Красное пятно на ножке

Елена Нарайкина20 Января 2025

5.0

Дерматолог

Здравствуйте, возможно это инфицированный дерматит . Ограничить водные процедуры, наружно крем акридерм Гента или фуцикорт

Виктория Попова20 Января 2025

5.0

Дерматолог

Здравствуйте, Мария
В первую очередь, рекомендую сдать соскоб и посев на грибы
Осмотр в лампе Вуда
Подготовка: 72ч не мыть, не мазать очаг
После сдачи анализа при + результате
- бетадин раствор2 раза в день
Следом
- клотримазоловая мазь 2 раза в день
Курс на 14 дней
При отрицательном, ведем, как нуммулярный дерматит от сухости
- антигистаминный по возрасту только при наличии зуда
- цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 10-14 дней
- х/б одежда
Мочалкой не тереть

Марина Агафонова20 Января 2025

5.0

Дерматолог

Здравствуйте
Сдайте соскоб на грибок без нанесения наружных средств для исключения грибка
При положительном результате крем клотримазол 2 нед
При отрицательном пимафукорт крем 10 д

Натела Хизриева20 Января 2025

2.7

Дерматолог

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

Для уточнения диагноза в данном случае крайне важен подробный сбор анамнеза. Нужно выяснить:

1. Был ли у ребёнка контакт с животными, особенно теми, которые живут на улице или имеют доступ к уличной среде?


2. Посещает ли ребёнок спортивные секции, где возможен контакт с общими поверхностями, такими как спортивный инвентарь или ковровые покрытия?



Учитывая характер кожного элемента, его округлую, кольцевидную форму, можно рассматривать два основных варианта.

1. Грибковое поражение кожи (дерматомикоз)

Для подтверждения диагноза необходимо провести микологическое исследование (соскоб кожи). При положительном результате рекомендуется:

Наружные противогрибковые средства, такие как:

Крем "Залаин" (сертаконазол);

Крем "Тербинафин" — курс терапии 14–30 дней.


Дополнительно следует обследовать кожу и волосы с помощью лампы Вуда. Если поражение сопровождается свечением, это указывает на возможное вовлечение волос, и в таком случае назначается системная противогрибковая терапия под контролем врача


2. Нуммулярный дерматит (экзематозное поражение)

Если результаты соскоба отрицательные и волосы не светятся под лампой Вуда, поражённый участок кожи можно расценивать как нуммулярный дерматит. "Нумулярный" означает "монетообразный" и характеризует округлую форму очагов. Основные триггеры и предрасполагающие факторы включают:

Контакт с раздражающими веществами или аллергенами;

Низкая влажность воздуха;

Жёсткая вода;

Трение кожи об одежду или её сухость.


В таком случае рекомендую следующий терапевтический подход:

1. Гормональные наружные средства:

Крем "Пимафукорт" или "Акридерм ГК" наносить 1 раз в день на поражённый участок в течение 7 дней.



2. Эмоленты для восстановления кожного барьера:

"Липобейз",

"Ла-Кри",

Бальзамы или кремы с увлажняющим и защитным эффектом.
Использовать их следует часто, в течение всего дня, чтобы уменьшить сухость и восстановить защитную функцию кожи.



Исключить использование агрессивных моющих средств. Для очищения кожи применяйте мягкие гели с нейтральным pH, такие как "Липобейз" или "Ла-Кри".

Увлажняйте воздух в помещении, особенно в отопительный сезон.

Следите за тем, чтобы одежда была свободной, мягкой и из натуральных тканей.