Консультация психиатра /

Окр, депрессия — вопрос №2842354

57 просмотров

Здраствуйте, скажите какие препараты более эффективны при Окр и тяжёлой депрессии и в каких дозировках, чтобы быстрее начали действовать.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, самый эффективный при окр феварин, при депрессии он тоже будет хорошо работать. По дозам-тут индивидуально, в любом случае начало с минимальных 50 мг и в зависимости от переносимости и эффективности лечения идет индивидуальный подбор доз с шагом в 25-50 мг в неделю, для начала с выходом примерно на 200 мг, но окончательная дозировка индивидуально определяется, особенность терапии окр-постепенный выход на максимально переносимые дозы и разрешается даже выше . Начало с ад и транквилизатора для адаптации, далее возможно рассмотрение нейролептика или нормотимика в схему для усиления эффекта.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. ОКР и депрессия - это разные диагнозы. При ОКР наибольшую эффективность даст флувоксамин и пароксетин. Но у пароксетина побочных эффектов больше. А вот депрссии разные бывают. Тревожно-депрессивное расстройство лечат тоже антидепрессантами из группы СИОЗС. А вот тяжелые депрессии лечат и другими группами антидепрессантов зачастую.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте! Если окр, то самым эффективным считается флувоксамин, начинают с 25-50мг на ночь, увеличивая на 25мг в неделю до дозы 100мг(возможно дальнейшее увеличение до 150-200мг). При тяжёлых депрессиях назначают пароксетин, венлафаксин, трициклические антидепрессанты, все зависит от вида депрессии.
Принятый ответ
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, если основной диагноз - тяжелое депрессивное расстройство и в его структуре есть навязчивости , то эффективным препаратом является кломипрамин (клофранил, анафранил), он обладает выраженным антидепрессивным эффектом и действует на навязчивости . Дозировку подбирают индивидуально от 50 до 200мг в сутки.
Вы очень кратко описали своё состояние , для подбора полной схемы. Если есть нарушение сна, то можно добавить миратазапин 25-30мг на ночь , если заторможенность, апатия, то добавляем этаперазин до 6мг в сутки, при тревожности -оланзапин 5мг по 1/2т 2раза в сутки. Лечение длительное и продолжается в течении года, после полной редукции депрессивной симптоматики.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Препараты первой линии - антидепрессанты группы СИОЗС (флувоксамин/сертралин).
Далее уже идут трициклические (например кломипрамин).
ОКР на самом деле не самый просто диагноз в плане терапии, часто нужны бОльшие дозировки.
Параллельно так же нужна психотерапия (в частности когнитивно-поведенческого подхода). Процесс не быстрый, но по мере работы/лечения состояние обязательно стабилизируется.

Не переживайте, все будет хорошо!
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Альберт.
При окр лучше всего подходит Феварин (флувоксамин), он также борется с тревогой и депрессией.
При окр обычно требуются дозировки выше терапевтической. Для феварина это от 150 мг.
Антидепрессант всегда подбирается индивидуально, возможно, что какой-то не подойдёт из-за побочных действий. Используется также сертралин (золофт) - от 100 мг.
При тяжёлом течении - пароксетин, венлафаксин.

Заход на любой антидепрессант начинается с маленькой дозировки, а потом раз в неделю повышается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепрессанты при ОКР
46 мин. назад
1000.00 р.
Владимир, Орёл
Лечение соматоформной дисфункции
1 час назад
800.00 р.
Наталья, Новосибирск
Нет радости от близости
5 часов назад
1000.00 р.
Вера
Увеличение дозировки ципралекса
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
В справке указан код диагноза
6 часов назад
1000.00 р.
Петр
Венфлаксин и митразепин
6 часов назад
1000.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Подросток обвиняет мать в преднамеренном вредительстве
вчера, 19:43
1000.00 р.
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва