Сильный озноб — вопрос №2843226

Сергей Александрович, ваша история и симптомы больше указывают на хронический дегенеративный процесс в суставах, например, остеоартрит, чем на активное воспаление, характерное для ревматоидного артрита. Однако для исключения аутоиммунных причин и уточнения типа артрита необходимо провести более детальное обследование. В первую очередь рекомендую сдать общий анализ крови для оценки воспаления (лейкоциты, СОЭ), ферритин для исключения скрытого воспаления, ревматоидный фактор (РФ) и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (ACCP) для исключения ревматоидного артрита. Также стоит проверить антинуклеарные антитела (ANA) для диагностики системных аутоиммунных заболеваний, уровень мочевой кислоты для исключения подагры и антистрептолизин-О (АСЛ-О), если есть подозрение на постстрептококковый артрит. Для исключения серонегативных спондилоартропатий можно исследовать HLA-B27.
Из инструментальных методов рекомендую рентген или МРТ суставов и позвоночника для оценки состояния хрящей, наличия остеофитов или других изменений. УЗИ суставов поможет выявить жидкость или воспалительные изменения. С учетом вашего анамнеза ревматоидный артрит маловероятен из-за отсутствия выраженного воспаления, боли и утренней скованности. Вероятнее остеоартрит, учитывая травму колена, длительный дискомфорт в суставах и жалобы на позвоночник. Возможны также серонегативные артропатии, такие как анкилозирующий спондилит.
Рекомендую обратиться к ревматологу с результатами анализов и снимков. Пока избегайте чрезмерной нагрузки на суставы, сохраняйте умеренную физическую активность, используйте согревающие мази (например, Долобене). При обострении кратковременно принимайте нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Индометацин, но не более 5–7 дней. Ваш случай требует комплексного подхода, и консультация ревматолога поможет уточнить диагноз и назначить правильное лечение.

И Вам спасибо большое ?

Доброго времени суток Сергей Александрович.У озноба без температуры есть несколько причин для появления, например: анемия, аллергия, заболевания пищеварительной системы, камни в почках или недостаточная активность щитовидной железы(гипотиреоз), заболевания суставов. Такое состояние сопровождается дрожью, мурашками, “гусиной кожей”. Для уточнения причин озноба нужно пройти обследование на дефицитные состояния организма: сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок, витамины Д , В9, В12, ферритин, трансферрин, КНТЖ, ОЖСС, магний, цинк, кальций,гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, общий анализ мочи, развернутый биохимический анализ крови, кровь на липидный профиль. Если ферритин низкий, то запасы железа в организме истощены, это говорит о скрытом железодефиците. Низкий уровень ферритина может проявляться слабостью, усталостью, болями в сердце, чувством нехватки воздуха, ознобом,
болями и покалывание в ногах, часто выпадением волос, головными болями, головокружением, шумом в ушах, тревогой, развитием депрессии. Ферритин в идеале должен быть равен весу тела или должен быть в интервале 40-60. При выявление скрытого железодефицита нужно понимать препараты железа.