Понос, пожилой человек

Алена Касимова21 Января 2025

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день.При диарее важно придерживаться диеты и восполнять потерю жидкости. Исключите тяжелую, жирную, молочную и раздражающую пищу. Рекомендуется употреблять рисовый отвар, овсянку, бананы и сухари. Для восполнения жидкости используйте регидрон: 1 пакетик растворите в 1 литре воды и пейте небольшими глотками по 50-100 мл каждые 10-15 минут. Также можно пить воду, несладкий чай и компоты.
Из лекарств:
Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день (или 100 мг 4 раза для пожилых), курс 5-7 дней.
Смекта по 1 пакетику 3 раза в день, разведя в половине стакана воды, между приемами пищи.
Пробиотики (например, Линекс) по 1-2 капсулы 3 раза в день после окончания курса Энтерофурила.
Дюспатолин по 1 капсуле (200 мг) 2 раза в день за 20 минут до еды для снятия спазмов.

Александра Тюрина21 Января 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию - вирусная инфекция с кишечными проявлениями .

На данный момент можно начать прием смекту по 1 пакетику 3 раза в день до 5 дней
Энтерол по 2 капс 2 р в день 10 дней
Энтерофурилл по 200 мг 4 р в день 5 дней .
Дюспаталин по 200 мг 2 р в день 10 дней
Регидрон , 1 пакетик развели в 1 литре воды и пить маленькими глоточками.
Нос промывать изотоническим раствором несколько раз в день
При заложенности - називин по 2 капли 2 р в день до 5 дней

В рацион употреблять рис, картофель , сухарики , сушки , каши на воде , бульон, отварная грудку, омлет на воде.
Больше пить жидкости .

При неэффективности лечения на 3-4 день - общий анализ крови , Б/х- аст , алт, билирубин и его фракции , ГГТ, щф , СРБ , кал на дизгруппу .

Евгения Ковригина21 Января 2025

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда. Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.,
Для восстановление водного баланса можно минеральное питье.
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней ( если будет рвота/ изжога)
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 1 месяца
Эрмиталь 10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней

Энтерофурил 200 по 1т 4 раза в день 5 дней, для нормализации стула

Для снижения температуры Парацетамол/ Ибупрофен

Вероятнее развитие вирусной инфекции.
Первые дни рекомендуется лечения симптоматическое:
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней

Михаил Ивашев21 Января 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Дюспаталин это мебеверин - спазмолитик, он может совмещаться с приёмом препарата Энтерофурил - это кишечный антисептик. Но этот препарат не назначаем без анализа крови - нужно подтверждение бактериальной этиологии. Нифуроксазид (Элюфор, Эндифурил, Экофурил, Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. Энтерофурил тормозит моторику ЖКТ, чем провоцирует спазмы и нарушение микробиоты, в итоге увеличивается время для прорастания микрофлоры условно-патогенной и патогенной втом числе. Если этиология вирусная, эффекта лечебного не даст, а фармакологическую нагрузку даст существенную. Для этого нужно смотреть ОАК перед назначением. Сейчас к приёму при очном осмотре рекомендовал бы Полисорб и любой препарат или БАД с бактериями Бифидо. Меню рисово-чайное, можно мясо рубленное, отварные овощи. Сырые овощи-фрукты-ягоды тем более кожистые - убираем до выздоровления, молочное, сладкое тоже убираем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Сафия Салихова21 Января 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Олеся, добрый вечер!
Это может быть вирусная инфекция с абдоминальным синдромом как раз, например, энтеровирусная инфекция так любит протекать, с симптомами абдоминальными ( понос, боли в животе), и с катаральными симптомами (насморк, температура).

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)
- Нос промывайте солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).

По лечению в таких случаях при диарее рекомендуют:
-Любые энтеросорбенты: Энтеросгель/ или полисорб/ или смекту/ или Энтеродез 3 раза в день, т.к диарея есть, пока диарея не остановится и стул не укрЕпится.
Принимать 3 раза в день.

-Таб. энтерол (сахаромицеты булларди) 1т * 2 р/ д на 2 недели, пробиотик, все же диарея есть и нормальная микрофлора кишечника нарушена. для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
-При болях можно продолжать Дюспаталин 200 мг * 2 р/день

Сафия Салихова21 Января 2025

5.0

Терапевт

Единственное, у вас может быть диарея вирусная . А энтерофурил- это ктшечный антибиотик, противомикробный препарат. Если диарея из за вирусной инфекции- энтерофурил не поможет.
А так/ энтерофурил назначают по 200 мг * 4 раза в день на 5 дней