Консультация гинеколога /

Менструация больше двух недель — вопрос №2847586

94 просмотра

Добрый день!
У моей 14-летней дочери очень по долгу идут месячные. Вроде не сильно обильно, 2-3 прокладки в день, но больше двух недель.
Вот ее цикл за последний год: с 06.01.24 по 11.01.24; с 27.01. по 04.02; с 06.06 по 18.02; с 14.03 по 21.03; с 11.04 по 20.04; с 27.04 по 03.05; с 22.05 по 28.05; с 22.07 по 28.07; с 30.08 по 31.08; с 09.09 по 20.09; с 02.10 по 17.10; с 07.11 по 16.11; с 10.12 по 27.12; с 12.01.2025 по наст.время.
Менструация у нее с марта 2022 года. Всегда сопровождается болями в животе.
Скажите, пожалуйста, такой цикл нормальный? Или что-то надо делать?

Возраст: 14

Хронические болезни: Тонзилит, эзофогит, поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте! Сейчас менструации у девочки устанавливаются, где-то могут быть нерегулярными, могут быть и длительными. Но в данной ситуации стоит выполнить также УЗИ органов малого таза абдоминально (при наполненном мочевом пузыре), либо с помощью ректального датчика на предмет эндометриоза матки, даже у девочек вашего возраста. Если есть еще такие проявления как постоянные синяки на теле от любого прикосновения, повышенная кровоточивость десен, кровотечения из носа, то сто сдать кровь на гемостаз, наследственные факторы нарушения свертываемости крови.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! нет, кровотечений из носа, и ничего такого нет. Сделаем узи.
Гинеколог
Хорошо, тогда пока на данном этапе выполнить УЗИ.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте.
В вашем случае можно рекомендовать УЗИ ОМТ трансабдоминально, предварительно необходима подготовка- до исследования выпить 1,5 литра воды, для исключения органической патологии. Пройти гормональное обследование на 2-5 день МЦ( ЛГ, ФСГ, ТТГ, св. Т4, АТкТПО, пролактин, тестостерон, эстрадиол, кортизол), сдать Общий анализ крови, проверить уровень ферритина, сывороточного железа, пройти обследование для исключения коагулопатий и далее уже со всеми результатами пойти на очную консультацию к детскому гинекологу для подбора терапии.
Принятый ответ
Клиент
Нана Шаиговна, Спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Длительность менструаций у вашей дочери месячные длятся более 7 дней, что выходит за пределы нормы (обычно 3–7 дней).
Интервалы между циклами нестабильные (от 21 до 60 дней), что также не соответствует норме (28–35 дней).
Болезненность боли во время менструации могут указывать на дисменорею или другие проблемы (например, воспаление, эндометриоз).

Возможные причины:
Гормональный дисбаланс: У подростков цикл часто нерегулярный, но длительные месячные требуют внимания.
Ановуляторные циклы: Отсутствие овуляции может вызывать длительные кровотечения.
Патологии: Полипы, миомы, эндометриоз (редко в этом возрасте, но возможно).
Нарушения свертываемости крови: Например, тромбоцитопения или болезнь Виллебранда.

Обратитесь к детскому гинекологу:
* Сделайте УЗИ органов малого таза.
* Сдайте анализы на гормоны (ТТГ, пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон).
* Проверьте свертываемость крови (коагулограмма).

Лечение:
* При гормональном дисбалансе могут назначить оральные контрацептивы для регуляции цикла.
* При болях — обезболивающие(например, ибупрофен).

Ведите дневник цикла, чтобы отслеживать длительность и симптомы.
Следите за питанием (достаточно железа, витаминов группы B).
Избегайте стрессов и переутомления.

Если остались вопросы, уточните!
Клиент
Маргарита Михайловна, спасибо! Вы все подробно написали, вопросов больше нет.
Акушер, Гинеколог
Очень рада что смогла Вам помочь ?
Клиент
Маргарита Михайловна, скажите, пожалуйста, эти анализы в любой день можно сдавать? или в какой-то определенный день цикла?
Акушер, Гинеколог
Фолликулярная фаза (2–5 день цикла):
* ФСГ
* ЛГ
* Эстрадиол
* Пролактин.
* ТТГ

Лютеиновая фаза (21–23 день цикла):
* Прогестерон.

Дополнительно можно сдать в любой день
* Тестостерон общий и свободный.
* ДГЭА-сульфат.
* Кортизол.
* Коагулограмма

При нерегулярном цикле анализы сдаются в любой день, но интерпретация может быть сложнее.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Михайловна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва