Консультация терапевта /

Какой анализ кала сдать?

265 просмотров

Здравствуйте, из- за переодически болей в кишечнике( по всему периметру) и после антибиотиков, я пропила энтерофурил и это помогло, но через три месяца снова начали возникать боли, мне врач сказал сдать анализ кала с определением чувствительности к антибиотикам.. так как моя поликлиника все ещё не восстановила работу, то направление мне не дали, сказали сдать платно, но там у них куча вариантов и я запуталась, подскажите, пожалуйста:

1. Кал на дисбактериоз и бак посев одно и то же? ( просто в лаборатории в прайсе указаны такие виды:
А) исследование кала на дисбактериоз с определение чувствительности к антибиотикам и фагам
Б) посев кала на потаённую и условно- потаённую микрофлору с определ чувств к антибиот

В) посев кала на возбудителей кишечных инфекций ( сальмонеллы, шигелы) с опред

В чем отличие пункта а от б?

2. Определение чувствительности есть к антибиотикам, это ясно, а есть к фагам ( что это? И нужно ли сдавать?)

3. Лучше сдать кал или ректальный мазок? ( два года назад тоже возникли проблемы и тогда в кале ничего не нашли, нашли только в мазке, поэтому может он лучше определяет?)

Возраст: 30

Хронические болезни: Удалён один яичник, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! А как со стулом обстоят дела?
Я Вам советую не сдавать кал на дисбактериоз или бак посев, это в настоящее время неинформативно. Каждый раз у Вас будет высеваться разная микрофлора.
Сдайте общую копрограмму, кал на токсины клостридий А и В.
Также если длительно беспокоят боли в кишечнике необходимо провести колоноскопию.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое,когда первый раз были боли сильные по всему кишечнику то был запор, от энтерофурил все прошло, сейчас неделю ела маслины из банки и стало чуть-чуть побаливать в разных местах, но стул нормальны
А на кластерами там тоже есть просто посев на клостридии,а есть раздельное определение а и б в кале антигенный тест
Терапевт
Если стул в норме - нет диареи, то сдайте только общую копрограмму.
Вздутия и урчания в животе нет?
Клиент
Анна, нет урчания и вздутия, просто смущает боль после определённой пиши, а колоноскопия ну очень страшно делать, тем более вроде её нельзя при колите делать, а вдруг он у меня и есть
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, посев кала обычно сдается при признаках кишечной инфекции для выявления возбудителя инфекции.
Лучше сдать анализ на дисбактериоз и чувствительности к антибиотикам, однако этот анализ не особо информативный.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую сдать анализ бактериологический анализ кала на патогенную флору и определение чувствительности к антибиотикам и фанам.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Кал на дисбиоз выявляет нормальную и патогенную микрофлору. Антибиотики используют только при выявлении какой нибудь опасной лишней бактерии, которой в кале быть не должно. Чувствительность при анализе не определяют, это и не нужно, антибиотик подбирают по инструкции, на кишечник все действует очень сильно, он хорошо кровоснабжения, это не бронхи или гайморовы пазухи, где размножается все в закрытом пространстве и антибиотики почти не действуют. Если болит кишечник, необходимо принимать препараты нормальной кишечной микрофлоры, а не антибиотики, от них эффект гораздо лучше. Кал на дисбиоз, конечно, сдайте, и плюс обычную копрограмму. В лечении рекомендую: бифидум бактерин по 3 флакона на ночь, спарекс 200мг 3раза в день до еды, фибролакс 1пакетик утром. Курс 20дней. Если не будет эффекта, тогда можно думать об антибиотиках. Здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо
Терапевт
Здравствуйте!
У Вас, вероятно, синдром раздраженного кишечника. Чтобы лучше понять картину данного расстройства, необходимо сдать кал на дисбактериоз и чувствительность к антибиотикам. На потаенную флору и фаги можно не сдавать.
Принятый ответ
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте, Анастасия. В пункте Б скорее всего слово " патогенную" и "условно-патогенную". Опечатка.
Пункт А от Б отличается тем, что смотрят микрофлору всю, в качественном и количественном исчислении. А- нормальная флора: сколько лакто-, сколько бифидо- и др... Б - на дизентерию и тифо-паратифозную группу.
Фаги - точнее бактериофаги - это вирусы для микробов, хорошая альтернатива антибиотикам, потому как работают целенаправленно конкретно против определенного вида возбудителя (одного или нескольких). И к бактериофагам тоже бывает чувствительность или устойчивость.
Сдать кал на посев - собирают кал в стерильную емкость - контейнер с крышечкой и ложечкой, доставить не позднее 2 часов, ректальный мазок - берут тампоном и помещают в транспортную среду, затем высевают на питательные среды уже в лаборатории.
Бывает, когда анализ доставляют только в контейнере, не на тампоне.
Антибиотики и кишечные антисептики достаточно широко применяют при кишечных инфекциях, иногда неоправданно.
Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор - фармаколог.
Клиент
Аэлита, ой, это т9, потагенную, конечно)
Спасибо за такой информативный и полезный ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. 1) Нет, это не одно и то же. Более того, анализ кала на дисбактериоз уже не используется для определения проблем с кишечником и в целом не имеет клинического значения. Есть смысл сдать копрограмму, кал на паразитозы и кал на возбудителей кишечных инфекций (например, в Инвитро кал на 8 кишечных возбудителей). 2) У нас в стране распространено лечение фагами, но международная практика относится к ним с большим подозрением и предпочитает рекомендовать более классические методы лечения. 3) ректальный мазок нужен только для определения отдельных типов паразитозов (лучше сдавайте кал). А вообще антибиотикассцоиированный колит это не такая уж редкая ситуация, и она не требует какого-то особого обследования. Она просто решается пре и пробиотиками, спазмолитиками, ветрогонными и другими симптоматическими средствами
Клиент
Ольга, спасибо! Да, вместе с энтерофурилом я пила и пробиотики, но думаю, мало по времени, поэтому до конца не прошло
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Бак посев
28 июля 2018
Анжелика, Сочи
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа мазка на флору
1 августа 2018
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Кровь в анализе кала у грудничка
23 ноября 2019
Светлана, Абакан
Вопрос закрыт
Какому тесту верить на хеликабактер
17 сентября
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
116 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
121 отзыв
Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивановская государст
Опыт работы: 5 лет
Анна  Старикова
7 отзывов
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Ольга  Самохина
7 отзывов
Терапевт
Орловский государственный университет Ме
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Наталья Буцык
Благодарю за консультацию. Все верно сказали.
— Вадим, г. Новосибирск
фотография пользователя
Терапевту Яна Ростенко
Очень внимательная к больному В полном объёме консультация по всем волнующим вопросам, мне очень...
— Наталья
фотография пользователя
Терапевту Юлия Ланцова
Спасибо за консультацию по состоянию здоровья после перенесенного Covid! Врач сказала какие...
— Евгений, г. Москва