Консультация офтальмолога /

У ребенка 4,5 мес стоит слеза в глазу — вопрос №2849149

71 просмотр

Постоянно в глазу у ребёнка 4,5мес стоит слеза и по утрам есть в углу глаза отделяемое, совсем чу-чуть.В 2 мес поставили конъюнктивит, лечили, гной прошел, а слеза так и осталась,дальше поставили нск, 02.01 сделали зондирование, но картина осталась та же. Неужели предстоит повторно делать, через какое время? или есть какие то варианты лечения попробовать еще?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте слеза стоит с рождения? У вас есть заключение офтальмолога? Прикрепите сюда фото глаз пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, в роддоме был гной, там положили мазь и все прошло, далее особо ничего не замечала, в возрасте около 2 мес, заболели ОРВИ, глаз загноился, врач поставил конъюнктивит, прописал капли окомистин, прокапали гной ушел, но осталась слеза, в конце декабря снова стало собираться отделяемое по утрам, иногда просто слеза.
Клиент
После зондирования, сказали три дня капать Тобрисс, массаж не делать. Педиатр же сказала делать массаж и 10 дней капать Тобрекс, сейчас капаем пятый день, все без изменений.
Офтальмолог
Нет, массаж нужно делать. сначала протираем глазки раствором фурацилина, затем делаем массаж носослезного канала вдоль спинки носа сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день.
Сейчас гнноя нет, поэтому промываем раствором антисептика коньюнктивальную полость бактавит 1 кап 6 р в день. Нос промываем солевыми растворами. Будет отёк в носу будет и слеза стоять
Клиент
Заложенности носа нет. Сколько времени у нас есть поделать массаж и посмотреть динамику? Спрашиваю, т.кврач сказала что после трёх месяцев массаж бесполезен и если что через неделю приходить на повторное зондирование. И почему оно вообще не помогло, может это что то другое, не нск?
Офтальмолог
Пару недель. Если не будет эффекта, то сделать пробу на непроходимость слезного канала
Офтальмолог
Добрый день. Массаж продолжали делать ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, после зондирования, сказали три дня капать Тобрисс, массаж не делать. Педиатр же сказала делать массаж указательным пальцем, круговыми движениями и 10 дней капать Тобрекс 3р в день, сейчас капаем пятый день, все без изменений.
Офтальмолог
От отёчности можно малышу добавить дексаметазон, да он используется у малышей в практике после зондирования при продолжении жалоб на слезостояния.
Капли капаются 4р/сутки 5 дней и после требуется очный осмотр офтальмолога , иногда требуется повторное зондирование , но я надеюсь капли от отека вам помогут .
Клиент
Заложенности носа нет. Сколько времени у нас есть поделать массаж и посмотреть динамику? Спрашиваю, т.кврач сказала что после трёх месяцев массаж бесполезен и если что через неделю приходить на повторное зондирование. И почему оно вообще не помогло, может это что то другое, не нск?
Офтальмолог
Через пять суток повторный осмотр нужен . Надеемся на противовоспалительные капли .
Не всегда зондирование с 1 раза помогает.
Офтальмолог
Здравствуйте. Сейчас в глазки что то капаете, массаж выполняете? Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, после зондирования, сказали три дня капать Тобрисс, массаж не делать. Педиатр же сказала делать массаж указательным пальцем, круговыми движениями и 10 дней капать Тобрекс 3р в день, сейчас капаем пятый день, все без изменений. Фото приложила.
Офтальмолог
Массаж необходимо делать, чтобы предотвратить спаечный процесс после зондирования. В нос еще сосудосуживающие нужны.
Офтальмолог
С фото ознакомилась. Глазки более менее спокойны, чуть есть слезостояние. У малышей очень часто бывает состояние,когда узкие слезные пути, впоследствии слеза не может легко пройти по путям, происходит застаивание слезы и воспаление.Проявляется это стояние слезы в глазике и гнойным отделяемым. Антибактериальные и антисептические капли борятся только с воспалением,но причину не убирают, поэтому все рецидивирует. Массаж направлен на то,чтобы проталкивать слезу по слезным путям.Поэтому в вашем случае больше всего необходим массаж. Подушечкой своего указательного пальца проводите с легким надавливанием толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза вдоль боковой спинки носа 6-8 раз по 3-5 мин ,затем даете грудь или бутылочку, чтобы сосательными движениями ребенок стимулировал работу слезных путей.Чем чаще будете делать-тем лучше. Капли капать нужно для снятия активного воспаления. Сейчас у Вас отделяемого немного, поэтому подойдет антисептик Витабакт или Окомистин.
Если есть заложенность или отек слизистой полости носа, то его орошайте Аквамарисом или Аквалором или Физраствором по 2 пшика 4 раза в день и закапывайте сосудосуживающие капли Називин или Тизин от 0 лет 3 раза в день. Легче будет оттекать слеза по слезным путям.
Клиент
Заложенности носа нет. Сколько времени у нас есть поделать массаж и посмотреть динамику? Спрашиваю, т.кврач сказала что после трёх месяцев массаж бесполезен и если что через неделю приходить на повторное зондирование. И почему оно вообще не помогло, может это что то другое, не нск?
Офтальмолог
Попробуйте 1 месяц поделать массажик. Если динамики не будет, то можно сделать повторное зондирование. Это точно непроходимость.
Клиент
Антисептик можно капать месяц без перерыва? И если нет заложенности, стоит нос орошать? Хочется попробовать все возможное, а не идти сразу на повторное зондирование.
Офтальмолог
Да, антисептик можно капать длительно. А по поводу сосудосуживающих капель, попробовать можно 5-7 дней. Затем оценить динамику.
Через месяц провести слезно-носовую пробу с красителем
Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото посмотрела. Ознакомилась с вашей ситуацией. Рекомендуется докапать тобрекс до 7 дней, далее начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3 недели без перерыва вместе с каплями!
Принятый ответ
Клиент
То есть три недели у нас есть поделать массаж и посмотреть динамику? Спрашиваю, т.кврач сказала что после трёх месяцев массаж бесполезен и если что через неделю приходить на повторное зондирование. И почему оно вообще не помогло, может это что то другое, не нск?
Офтальмолог
Возможно имеется сужение носослезного протока, а не непроходимость. В этом случае ни массаж, ни зондирование не помогут. При анатомическом сужении ждать когда ребёнок подрастёт и соответственно вырастет лицевой скелет.

Есть смысл поделать массаж +закапывание антисептика и оценить динамику
Клиент
Хочется сделать все возможное, а не идти сразу на зондирование повтороное. Антисептик можно капать 3 недели без перерыва?
Офтальмолог
Да, можно.
Бактавит безконсерватный антисептик
Офтальмолог
Здравствуйте) месяц между повторным зондированием точно должен пройти, сейчас активно делайте массаж слезного мешка сверху вниз по 6 толчков 6 раз в день 14 дней и потом протирайте ваткой от виска к носу с водой
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стали ярче цвета, особенно желтый
7 часов назад
700.00 р.
Татьяна
Ребенок 5 мес
9 часов назад
700.00 р.
Ксения, Владимир
Вопрос закрыт
Повредили глаз
10 часов назад
800.00 р.
Мария
Линзы быстро загрязняются
10 часов назад
699.00 р.
Анна, Нижний Тагил
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
257 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Отзывчивое и внимательное Очень полезна, не пожалела, что решилась задать вопрос. Врач подробно...
— Алина, г. Новосибирск