Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2849611

109 просмотров

Здравствуйте,чувствую отдышку (чувство не хватки воздуха)уже на протяжении долгого времени, пол года точно , боли в грудной клетке. Родила 3 месяца назад. Не кормлю, но лактация есть.Делали КТ без контраста, выявили косвенные признаки хрон.бронхита , делали КТ потому что д-димер был 0.6,Д димер от 09.01- 0.121 , сейчас 0.27.Примерно полторы недели назад удаляла зуб мудрости, проткнули пазуху, до сих пор сохраняются прожилки крови.
Ситуация была 98-99, уже 3 дня ситуация 95-97% , сегодня сдала анализы, стоит ли мне волноваться?
Вчера делала УЗДГ нижних конечностей всё хорошо.
Присутствует лёгкий цианоз губ и языка
Есть боли в левой ноге, но всё УЗДГ в норме
Температура 37.1 постоянная

Возраст: 25

Хронические болезни: Хрон.гастрит СРК
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Сатурация кислорода крови 95% и выше - это норма.
Рекомендую при наличии затруднений при дыхании выполнить спиромерию. При отсутствии отклонений по результату можно сделать вывод о том, что ощущение неудовлетворенности дыханием субьективно и имеет психоневрогенный характер (на фоне повышения уровня тревожности, на фоне вегетативного дисбаланса).
Если по уздг сосудов нижних конечностей всё хорошо и д- димер норма, то боли в ногах, вероятно, мышечные.
По анализу крови - дефицит витамина Д.
При дефиците вит. Д обычно рекомендуется прием витамина д по 7000ме ежедневно (14 капель аквадетрима или вигантола) во время или после завтрака в течение 8 недель. Далее - переход на поддерживающую дозировку 2000ме (4 капли аквадетрима или вигантола) за завтраком на зимний и весенний периоды.
По анализу крови анемии нет, но снижение МСН rкосвенно может говорить о наличии железодефицита. Рекомендую проверить уровень ферритина крови.
Коагулограмма хорошая. Повышение уровня фибриногена минимальное и изолированное. Ничего критичного нет.
Возможно повышение на фоне воспалительного процесса. (После удаления зуба, на фоне синусита?)
В общем анализе крови общий уровень лейкоцитов в норме. Незначительное повышение уровня нейтрофилов может говорить о наличии бактериального воспаления. Но отклонение минимально, а абсолютное значение уровня нейтрофилов в норме.СОЭ (маркер воспаления) тоже в норме.
Вам назначали антибиотик после удалени зуба?
Отоларинголог вас осматривал?
Чем вы сейчас лечитесь?
Принятый ответ
Клиент
Антибиотики не назначали
Спирометрия - тоже в порядке
Лор осматривал - сказала что да пробита пазуха носа

Скидка 15% на анализы.

Клиент
РФМК - такое повышение опасное или нет? Как я поняла д-димер в норме?
Терапевт
По тому результату, что вы приложили, непонятно даже, в каких единицах измерения выражены показатели и не указаны референсные интервалы лаборатории.
Если Д- димер в мг/л посчитан, то до 0,5 мг/л - это норма. И у вас получается он в норме. Он и не выделен галочкой.
РФМК тоже не выделен. Значит с учетом норм конкретной лаборатории он в норме (может быть до 5,5 г/л в ряде лабораторий).
Терапевт
На мой взгляд, вам необходимо постараться не волноваться и не накручивать себя.
Можете принимать седативный препарат на основе трав (например, новопассит по 1 т - 3 р/д 2 нед). Если повышение температуры, ощущение чувства нехватки воздуха на фоне высокого уровня тревожности, обратитесь к неврологу или психотерапевту, доктор может назначить противотревожный препарат на курсовой прием (например, гидроксиин).
Обязательно нужно разобраться с лор- проблемой. Выполняйте рекомендации отоларинголога.
Терапевт
Здравствуйте.<br />Приложите результат совместно с системой измерений и референсными значениями.

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме.
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Полный анализ крови без клинически значимых отклонений.

Можете пройти тест для оценки психоэмоционального анализа. Тест Hads.
Так же дополнительно рекомендуется оценить функцию щитовидной железы: сдать ТТГ, т4 свободный.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Сатурация норма, есть признаки дефицита железа и белка его депонирующего, в таких ситуациях обычно рeкoмeндую приём препаратов железа например Тотема (помимо железа содержит медь и марганец) или Сорбифер-дурулес (содержит железо и витамин С) и гемодиету до ферритина равного весу тела. Сейчас рeкoмeндовал бы прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: Сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, сало кусочек, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Сейчас принимаю мексидол, пульс падает до 48 в покое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте прием препарата Кудесан в каплях.
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Боль в грудной клетки усиливается при глубоких вдохах наклонах поворотах, при нажатии на место боли ?
Вит д понижен, так как не кормите грудью можно любой препарат, 2000 ел утром на 2-3 мес
Слегка повышен фибриноген, это может быть на фоне повреждения пазухи и кровотечения, необходим осмотр лор врача
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции , есть ещё жалобы ?
Есть кашель?
Клиент
Здравствуйте, болит постоянно, пульмонолог исключил патологию свою, у меня по генетической линии повышенный фибриноген и ещё процесс тромбораспада чуть медленее, как мне сказала гематолог. А то что РФМК такой высокий это ничего страшного?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии, перенесенного воспаления, дефицита вит д.
В таких случаях рекомендуется принимать вигантол 7000ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца.
Рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин.
При снижении ферритина рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу и гречку.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
10 июня 2020
Ксения, Пермь
Вопрос закрыт
Задержка месячных
6 октября 2020
Диана
Вопрос закрыт
Болят лёгкие
28 октября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
19 октября 2022
Дима
Вопрос закрыт
Заключение КТ
20 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Худой и не толстею
3 июня 2024
Степан
Вопрос закрыт
Кровь в мокроте по утрам
20 октября 2024
Катерина, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий