Консультация пульмонолога /

Кровь в мокроте по утрам — вопрос №2545114

1910 просмотров

Здравствуйте, полгода боли в грудной клетке в разных местах. Лечение у невролога не помогло, выписывал фенибут, тералиджен.
Три дня назад появились прожилки крови в мокроте, сегодня крови было больше, коричневая, смешанная с мокротой. Первая мокрота такая, в течении дня чистая. Кашля, температуры нет, флюрография в норме, делала месяц назад. Курю. Отдышки нет. Боюсь, что это онкология(

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Желательно сделать КТ лёгких для детального осмотра органов грудной клетки. Флюорография не даёт такой полной информации.
Лучше бросить курить, можно воспользоваться Никоретто спрей/пластырь/таблетки.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а почему кровь только в первой мокроте, а потом нет?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, и может ли быть онкология без кашля и отдышки?
Пульмонолог
Если кровь только утром, это от застоя слизи за ночь. Ночью мокроты образуется больше, она скапливается в мелких бронхах, травмируется слизистая при откашливании.
Пульмонолог
У вас возраст не характерный для онкологии. Чтобы снять все вопросы, надо сделать КТ.
Клиент
Екатерина Сергеевна, я заметила, что это даже не мокрота, а слюна коричневая. Без откашливания. Может это из лёгких быть, если я даже не кашляла? Просто первая слюна такая. А потом весь день нормальная.
Пульмонолог
Может быть из верхних дыхательных путей, носа или из пищевода, желудка.
Посетите ЛОР- врача по возможности, сделайте ФГДС.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
С учетом Ваших жалоб необходимо дообследование- проведение анализа мокроты на цитологию, бак посев (для исключения наличия патогенов и оценки клеточного состава мокроты), а так же проведение МСКТ органов грудной клетки (это более точный метод диагностики, нежели чем флюорография).

Не исключено, что данные жалобы, наличие крови возможно из за травматизации сосудов слизистой верхних дыхательных путей(в том числе вредными веществами сигареты), однако необходимо исключить органическую патологию.
Клиент
Елена Сергеевна, а почему кровь только утром, а потом мокрота чистая? И какова вероятность онкологии? Очень переживаю. Может ли быть рак без кашля и отдышки? У меня с утра ничего не откашливается даже, я сама усилия приложила, чтоб от кашлять, потому что переживаю из за болей в груди
Пульмонолог, Терапевт
Потому что после ночи секрет скапливается и застаивается в бронхиальном дереве и пазухах носа и при перемене положения тела отходит в большем количестве, в том числе и с примесью прожилок крови.

На онкологический процесс не похоже, симптомы были бы другие, но в любом случае- дообследование с учетом наличия жалоб Вам показано.
Клиент
Елена Сергеевна, а если бы это была кровь из лёгких, она постоянно бы присутствовала бы в мокроте?
Пульмонолог, Терапевт
Да, вероятнее всего постоянно. Плюс в бронхах очень много кашлевых рецепторов, был бы выраженный кашель.
Клиент
Елена Сергеевна, я заметила, что это даже не мокрота, а слюна коричневая. Без откашливания. Может это из лёгких быть, если я даже не кашляла? Просто первая слюна такая. А потом весь день нормальная.
Пульмонолог, Терапевт
Возможно, что это вообще не примесь крови, а застойные явления из пазух носа, поэтому после перемены положения тела отходит секрет темного цвета, затем в течение для цвет изменяется. Но, долбследование, в любом случае показано.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, скорей всего, у Вас есть воспаление в верхних дыхательных путях, или пазухах носа, из-за этого утром слизь стекает в носоглотку и возникает кашель.
Кровь появляется в мокроте так как капилляры хрупкие при воспалении и из-за их ломкости появляется в первой порции мокроты кровь.
Необходим осмотр ЛОР врача, сдать мокроту на общий анализ и посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, и сделать КТ органов грудной клетки, на флюорографии не все бывает видно.
Клиент
Виктория Викторовна, а если бы это была кровь из лёгких, она постоянно бы присутствовала бы в мокроте?
И какова вероятность онкологии? Очень переживаю(
Пульмонолог, Фтизиатр
1. Конечно, если бы из лёгких было кровотечение, то должен был бы быть частый кашель и с кашелем выделяться мокрота с кровью
2. По жалобам на онкологию не похоже. Первым симптомом при онкологии лёгких обычно является болевой синдром.
Но, конечно, обследование пройти нужно (КТ лёгких).
Клиент
Виктория Викторовна, у меня болит грудная клетка, но в разных местах, ни в одном. Мне сказали, что это невролгия. Терапевт слушал дыхание, ничего не заметил. Отправили на флюрографию, она в норме. И я не знаю связана ли боль в грудной клетке и кровь в мокроте.
Пульмонолог, Фтизиатр
В легких нет нервных окончаний и болевых рецепторов, поэтому болеть они не могут, лёгкие болят, только если затронута плевра (оболочка легкого), а плеврит и прочие неприятности с плеврой видно всегда и на флюорографии, но КТ будет более информативно, конечно.
Клиент
Виктория Викторовна, я заметила, что это даже не мокрота, а слюна коричневая. Без откашливания. Может это из лёгких быть, если я даже не кашляла? Просто первая слюна такая. А потом весь день нормальная.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, больше похоже,ч то это из пазух носа. Если бы мокрота (слизь) была из легких, то был бы кашель, так как в бронхах много кашлевых рецепторов. Если это даже не мокрота, а слюна, возможно стоит посетить стоматолога, может быть кровь в слюне появится из-за кровоточивости десны тоже. коричневы цвет может быть вообще не из-за крови, а из-за присутствия дыма табака на слизистой оболочке.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
По вашему описанию на онкологический процесс это не похоже. Вот на воспаление верхних дыхательных путей очень даже. Потому что при них увеличивается ломкость сосудов, они могут лопаться/травмироваться видеть прожилки крови. Коричневая мокрота вследствие отложения смолов от табачного дыма. Желательно отказаться от этой привычки полностью, в пользу здоровья.
Рекомендую пройти дообследование:
-общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок;
-компьютерную томографию грудной.
-мокроту на бак посев и цитологию.
С уважением ☀️
Клиент
Екатерина Алексеевна, а онкология была бы заметна на флюрографии?
Пульмонолог, Терапевт
Да, ее видно.
Если описывается очаг, который вызывает сомнения. Тогда об этом говорят и отправляют на компьютерную томографию.
Флюрография для этого и нужна, что б увидеть небольшие изменения.
Клиент
Екатерина Алексеевна, а почему кровь только по утрам?
Пульмонолог, Терапевт
Вероятнее потому что за ночь скапливаются слизь, сутра при отхождении создается давление, и так для ломких сосудов.
Ещё желательно проконсультироваться с Лором. Посмотреть эндоскопом, при необходимости.
Клиент
Екатерина Алексеевна, я заметила, что это даже не мокрота, а слюна коричневая. Без откашливания. Может это из лёгких быть, если я даже не кашляла? Просто первая слюна такая. А потом весь день нормальная.
Пульмонолог, Терапевт
Доброе утро)
Коричневый цвет могут давать застойные явления, в которых отложены табачные смолы. Скапливается за ночь и отходит утром, поэтому в течение дня такого цвета вы не видите. Это напрямую связано с курением.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Вам нужно сделать КТ лёгких органов грудной клетки. также сдайте мокроту на микроскопию и посев (иногда прожилки кровиу могут быть при необычных для дыхательной системы, бактерий)
Учитывая Ваш возраст, онкология маловероятна, но могут быть патологии сосудов. как сделаете кт прикрепите.

если есть еще вопросы, задавайте, постараюсь помочь
Клиент
Арпине Араиковна, я заметила, что это даже не мокрота, а слюна коричневая. Без откашливания. Может это из лёгких быть, если я даже не кашляла? Просто первая слюна такая. А потом весь день нормальная.
Пульмонолог
В целом, да, может быть не из легких, а их бронхов. Сделайте кт, пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Комплекс проблем
24 сентября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Результаты биопсии
14 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание
7 октября 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Анализ крови, понижены лимфоциты
11 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Зуд в заднем проходе, после похода в туалет.
2 декабря 2024
sosnovskiy@pechnoe-delo.com
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо