Продолжительный кашель — вопрос №2851783

Question

Продолжительный кашель — вопрос №2851783

Татьяна, Екатеринбург

104 просмотра

23 января 2025

Кашель уже 3 недели по ночам. Ингаляции беродуал и пульмикорт, монтелкуаст на ночь. Отхаркивание белой мокротой. Температура всегда в норме. Нос не заложен. При выходе на холод и ветер спазм. Пользуюсь ингалятором ипратерол. Два дня принимала эльмуцин. Усилился выделение мокроты. Боли в горле и других органах нет.

Вопрос закрыт

пульмикорт

ингаляции беродуала

ветер спазма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 января

Пульмонолог

Здравствуйте, Татьяна. Спирометрия характерна для начала Бронхиальной астмы.
Эозинофилы повышены в анализе крови в 2 раза.
Для уточнения причинных аллергенов сдайте кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель (Рида 2 или Протия).
Обычно в таких случаях назначаются дозированные ингаляторы, например Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день+ по требованию. С уважением!

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, мне 6 лет назад назначили такой ингалятор. Я пользовалась его. Но потом делала спирометрию, ответ был -функция внешнего дыхания в норме. И последние 4 года меня ничего не беспокоило. А все началось со споея в нос Фарита. Сегодня я получила результаты флюрографии. Все нормально. Сейчас прохожу диспансеризацию. Надеюсь попасть на 2 этапе к пульмонологу. Вот только опасаюсь продолжить делать ингаляции. Уже сегодня 10 дней. Улучшение есть. Но ночной кашель изволите.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, я ошиблась. Фаритол спрей. Я посмотрела панели. На все перечисленное у меня реакций нет. А вот на всякие лаки, краски, латексные перчатки, - это все приводило к раздражению кожи на руках. Пролечилась. Стараюсь не касаться. Их лекарств- ледокоин приводит к аллергии. Обхожу стороной. А фаритол, содержит смолу, я почувствовала скипидар, когда брызнула в ноздрю. И все сразу началось. Скорей всего, я не достаточно внимательно отнеслась к этой реакции.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 23 января

Пульмонолог

Здравствуйте. Подскажите сколько дней делаете ингаляции? Не замечаете улучшения? Аллергии есть ?

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Арпине Араиковна, аллергия есть. Реагирую на ледокоин, латекс, растворитель, сильно пахнущие вещества . Такое состояние у меня было 6 лет назад. Лечилась ингаляциями. В моем вопросе это перечислено. В этот раз на фоне хорошего состояния все началось со спрея ФАРИТОЛ. Я обычно пользуюсь Олифрином для носа от сухости в носу зимой при отоплении. Олифрин закончился и я купила в аптеке Фаритол. Хватило одного впрыскивания в одну ноздрю. Жжение, чихание началось тут же. Промывала сольным раствором. Сразу заложило нос с этой стороны. Я 3 дня применяла Виброцил. Помогло. Думаю это на масло сосны. Ощущение, что там скипидар.. но через неделю началось подкашливание. К сожалению, я была в деревне, и сначала начала лечиться подручных противокпшлявыми средствами. Через 4 дня вернулась в город и начала ингаляции и антигистаминные препараты. Вот уже 10 дней делаю ингаляции. Улучшение есть. .Не слишком ли долго я делаю ингаляции?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 23 января

Пульмонолог

Ингаляторы все расчитаны на длительный прием, по этому поводу можете не переживать.
Если улучшения есть, это потверждает наличие бронхоспазма.

Как правило, ингалятор назначается двухкомпонентный - противовоспалительный гормон и бронхорасширяющий.

Желательно выбирать ингалятор на очной основе, потому что они отличаются друг от друга способом доставки лекарства. Ингалятор должен быть удобен именно Вам.

С уважением.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 23 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день

Судя по описанию Ваших симптомов, вероятнее всего имеет место бронхоспазм, по анализам крови (повышен показатель эозинофилов как в процентах, так и в абсолютных значениях, что может говорить о наличии аллергии), по спирограмме- обструктивные нарушения. Вероятнее всего имеет место наличие бронхиальной астмы. В таких ситуациях необходим очный осмотр пульмонолога для проведения аускультации легких, постановки диагноза. Обычно в подобных случаях назначают ингаляторы, содержащие ингаляционный гормон и бронхолитик (например, Симбикорт Турбухалео) сроком на 3 месяца с последующим очным осмотром врача, проведением спирограммы с пробой повторно.

Дополнительно желателен контроль анализа крови на общий IgE для оценки аллергофона.

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Елена Сергеевна, этот анализ я постараюсь сделать в ближайшие дни. Пока я склоняюсь к тому, что меня спровоцировал Фаритол спрей в нос. Чихание было настолько сильным и продолжительный, что я такого раньше не замечала. Тря дня я пользовалась Виброцил спрей. Нос стал дышать, отек прошёл. А потом через 5 дней начался кашель. Жду направление к пульмонологу. Но это не так скоро.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Елена Сергеевна, постараюсь в субботу сделать и прикрепляю.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 23 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте,
По жалобам похоже, что у Вас развился бронхоспазм в ответ на действие триггера или аллергена, по спирометрии нельзя исключить бронхиальную астму. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на igE и эозинофильный катионный белок. Если показатели будут высокие, то необходим прием Монтелукаста 10мг х 1р 1 месяц. Так же, если будут высокие показатели igE, стоит сдать аллергопанель. можете сдать Алекс2 или Аллергочип, можно Протиа (дешевле, но не хуже первых двух). О преаналитическом этапе подготовки к сдаче этих анализов
(отмена монтелукаста, гормональных препаратов и пр) надо уточнить в лаборатории, где будете сдавать.
Пульмонолог может назначить на очном приеме базисную терапию Симбикорт 160/4,5 1вд х 2р, на 1-3 месяца с последующем контролем на спирометрии, самоконтроль можно осуществить пикфлуометром.

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Виктория Викторовна, ингаояции делаю 19й день. Монтелукаст принимаю на ночь. Анализы сдам в ближайшие дни. Улучшение есть. Кашель с мокротой . Как только вся мокрота выходит я не кашляю. И ещё, у меня есть домашний пикфлоуметр. Сегодня показания 250. Через 3 часа после ингаляции беродуалом.

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Виктория Викторовна,

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Виктория Викторовна,

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Виктория Викторовна, ошибка: 10й день

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 24 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Данное состояние можно расценивать, как повышенная реакция бронхов на различные раздражители - гиперреактивность. Она бывает при бронхиальной астме, учитывая Спирометрию.
Золотой стандарт лечения это ингалятор на длительное пользование, которые содержит в себе два компонента это бронхорасширяющий препарат и гормональный. Например, симбикорт турбухалер.
С уважением!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 24 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо , согласна. В понедельник я иду на приём к терапевту, надеюсь, что меня направят к пульмонологу. Ваш совет для меня важен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ОРВИ, пульмикорт, ларингит??

5 ответов

17 мая 2022

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Как принимать препараты

1 ответ

3 июня 2023

Ксения, Липецк

Вопрос закрыт

Пульмикорт

2 ответа

7 июля 2023

Нина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Температура при ларингите

1 ответ

20 октября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Вирус у ребенка

2 ответа

20 декабря 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Лечение ларинготрахеита

6 ответов

26 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T17:28:42+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 января

Пульмонолог

Спасибо за ваш дополнения. Монтелукаст оставьте до 2-3-х месяцев. В нос можно при контакте с предполагаемым аллергеном Назаваль или Превалин 2-4 р в день.
Для снятия отечности, заложенности Реалтрис 2 капли 2 р в день.

Принятый ответ

Минеева Елена Сергеевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T14:55:13+03:00

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 23 января

Пульмонолог, Терапевт

Поняла. Если будет актуально, прикрепите результат анализа к вопросу- я посмотрю

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T20:48:53+03:00

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 23 января

Пульмонолог, Фтизиатр

На рост 162, возраст 73г, среднее значение по Пикфлуометра 350 л/мин
У Вас мало, конечно.
Ингаляции можно делать дольше 10ти дней, если помогают.
От кашля рекомендуют в таких случаях Реглисам 50 мг х 3р 7 дней.

Принятый ответ