Что вас беспокоит?
Лечение ларинготрахеита
Здравствуйте, ребенку 2,5 года, часто болеет с лающим кашлем и осиплостью, ранее были приступы ложного крупа, с возрастом приступов нет, но болеет чаще всего с таким кашлем. Такой кашель - это ларинготрахеит? Или есть ещё другие виды заболевания с ним? Лечимся пульмикортом, синекодом и тонзилгоном. Поскольку приступов нет теперь, целесообразно ли использовать пульмикорт или его лучше оставлять на крайний случай? Гормональный препарат, не хочу просто так пичкать ребенка.Напишите, пожалуйста, правильное лечение.
Здравствуйте
Сколько дней болеет ребенок? Есть ли осиплость голоса? Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Кашель сухой или с мокротой?
Анна Юрьевна, ребенок болел с 9 по 19 августа, кашель шел на спад и через пару дней будто по новой заболел, кашель и ночью, и насморк немного. 5 дней уже, насморк прошел почти, кашель то сухой, то влажный. Осиплости нет и храпа нет
Наиболее вероятно у ребенка симптомы вирусного аденоидита с постназальным затеком
В такой ситуации ингаляции с пульмикортом не требуются
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Выполняйте ингаляции с физраствором для увлажнения дыхательных путей до 3-4 раз в день
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, спасибо!
Здравствуйте !
Есть ли сейчас кашель? осиплость ? как дышит нос у ребенка? есть ли храп во время сна?аллергия на что-то? без назначения , лучше пульмикорт не использовать, если есть только спазмы- тяжелый вдох и лающий кашель.
Нужно сдать доп-но оак с лейкоформулой и соэ, риноцитограмму , осмотр носоглотки эндоскопом, тк если увеличен аденоид с него может стекать слизь, кровь ПЦР на ЦМВ.
Для профилактики лучше используйте бронхомунал П 3,5 мг 3 курса, 10 дн пьете 20 перерыв.
И профилактика стекания слизи назонекс в нос на вдохе по 1 впрыск 2 раза в день 14 дней, далее 1 раз в день еще 14 дней
Также порекомедую консультацию пульмонолога для решения назначения бронхолитиков ( монтелар, сингуляр)
Татьяна Александровна, сейчас кашель то сухой, то влажный, есть и ночью. Осиплости нет, храпа нет, аллергии нет. Спасибо за рекомендации!
Не болейте !
Татьяна Александровна, спасибо!
Здравствуйте
Пульмикорт гормон , и вы правы, им нельзя пользоваться просто так и длительно. Применять по назначению.
Обследовались у пульмонолога? Гастроэнтеролога? Исключали микоплазменную инфекцию? Рефлюкс?
Как нос дышит?
Екатерина Андреевна, был небольшой насморк, почти прошел, рефлюкс нам ставили до года, больше не беспокоил, он может влиять на кашель? Других врачей не проходили
Да, рефлюкс может влиять. Он может обостряться.
Давайте ребенку Фосфалюгель 2 ч.л. 3 раза в день дней.
Старайтесь не кормить и не поить (кроме воды) за 3 часа до сна
Екатерина Андреевна, поняла, спасибо!
Здравствуйте
Есть ли температура, осиплость голоса у ребенка?
Кашель сухой или отходит мокрота?
Как часто кашляет? Усиливается ли кашель со сменой положения?
Анастасия Александровна, температуры не было. Осиплость была, сейчас нет, во время сна кашель есть тоже, кашель то сухой, то влажный. Не слишком частый
Здравствуйте. Чаще всего да,ларинготрахеит. Лечится ингаляциями с физраствором,и если не помогает,то Пульмикорт, в среднем не дольше 5 дней. Важно исключать аллергию,потому что она может утяжелять течение инфекции. Сдается хотя бы суммарный иммуноглобулин Е,
В идеале, конечно,аллергопробы. Важно показывать ребенка пульмонологу для профилактики развития бронхиальной астмы.
Мой ответ носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, спасибо за рекомендации!
Здравствуйте.
Сухой, изматывающий, приступообразный, грубый, жесткий, лающий кашель, охриплость, осиплость голоса, шумное дыхание - это симптомы ларинготрахеита.
Пульмикорт назначают при наличии стеноза (сужения) гортани, который и бывает при одном крупе. Без стеноза пульмикорт не нужен.
Тонзилгон - это препарат без доказанной эффективности в отношении кашля. Применять его не стоит.
Как лечить ларинготрахеит:
1) ограничить повышенную физическую активность, не бегать, не прыгать, не кричать, так как это провоцирует приступы кашля.
2) голосовой покой - стараться говорить, как можно меньше. По возможности молчать.
3) соблюдать температуру воздуха в помещении до 22 градусов , влажность 40-60%, чаще проветривать.
4) частое дробное обильное питье для увлажнения слизистых.
5) при наличии температуры или боли - парацетамол в возрастной дозировке 10-15 мг/кг веса или ибупрофен 5-10 мг/кг веса.
6) можно использовать мед для облегчения кашлевого приступа. Доказан его положительный эффект . 1 чайная ложка может смягчить кашель и успокоить приступ. Мед применять только если он хорошо переносится и не нагревать выше 40 градусов.
7) пища, которую ест ребенок, должна быть не раздражающая. Исключить кислое, горячее, острое, газировку, сухари. Это предотвратить травмирование слизистой.
Елена Владимировна, спасибо за рекомендации!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20191 ответ