Не могу забеременеть — вопрос №2853338

Валерия , здравствуйте!

Эндометриоз — одна из частых причин бесплодия. Даже после лапароскопии и удаления очагов эндометриоза беременность может не наступать сразу .
Инозитол это витаминоподобное вещество, которое улучшает чувствительность к инсулину и может быть полезно при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Однако у вас нет указаний на СПКЯ (если только не было нарушений углеводного обмена или инсулинорезистентности).При эндометриозе инозитол не является основным препаратом, но может улучшить общее состояние репродуктивной системы.
Дифертон (мио-инозитол + D-хиро-инозитол + фолиевая кислота + марганец) этот препарат также направлен на улучшение метаболизма и чувствительности к инсулину. Он может помочь при гирсутизме (нежелательной растительности), так как снижает уровень андрогенов.Однако, как и инозитол, он не является основным препаратом для лечения эндометриоза.

Учитывая ваш диагноз и длительность планирования беременности, я рекомендую следующие шаги:
* АМГ (антимюллеров гормон): для оценки овариального резерва.
* УЗИ на 2–3 день цикла: для оценки состояния яичников и эндометрия.
* Анализы на инсулинорезистентность: глюкоза, инсулин, HOMA-индекс (если есть подозрение на метаболические нарушения).
* Витамин D: его дефицит часто встречается при эндометриозе и может влиять на фертильность.
* Фолиевая кислота (400мкг/сутки): для подготовки к беременности.
* Витамин D: при дефиците (доза подбирается индивидуально).
* Омега-3: для снижения воспаления и улучшения качества ооцитов.
* Антиоксиданты (например, коэнзим Q10): для улучшения качества яйцеклеток.
Если овуляция происходит нерегулярно или есть подозрение на ее недостаточность, можно рассмотреть стимуляцию овуляции под контролем (например, с помощью кломифена цитрата или летрозола).

Если беременность не наступает в течение 6–12 месяцев после лапароскопии, стоит обсудить с репродуктологом возможность ЭКО(экстракорпорального оплодотворения). При эндометриозе это часто наиболее эффективный метод.

Дифертон и инозитол они не заменяет основное лечение.

После приема Визанны набор веса — не редкость.
Для нормализации веса:
* Сбалансированное питание (уменьшение простых углеводов, больше белка и овощей).
* Регулярная физическая активность (например, ходьба, йога, плавание).

При эндометриозе время играет важную роль, так как заболевание может прогрессировать.