Консультация гематолога /

Высокий билирубин и гемоглобин долгое время — вопрос №2853409

73 просмотра

на протяжении долгого времени у мужчины, 33 лет высокий билирубин и гемоглобин. на предыдущих анализах от 09.12.24г. были высокие показатели АСТ 33 ед/л, АЛТ 58 ед/л, гемоглобин 166 g/L. были сделаны рекомендации о соблюдении диеты, ограничении соли, ведении ЗОЖ, прием адеметионин, повторный осмотр через 2-3 мес. Предположительный диагноз К76-гепатит неуточненный, сдать маркеры на гепатит В и С, ВИЧ. Узи внутренних органов не выявило никаких нарушений. Следом, 22.01.25г. снова повторно сдаем анализы, для того чтобы убедиться что это не ошибочные данные, там УЗИ внут.органов снова без патологий, а кровь биохимия следующие - холестерин общий (венозная кровь) 6,42+ ммоль/л (высокий уровень указан >6,22),глюкоза 4,16 ммоль/л (норм 4,11-6,1) аланинаминотрасфераза17,5 (<41), аспартатаминотрансфераза 16,9 (<40), билирубин непрямой: билирубин общий 32,6+ мкмоль/л (<21), билирубин прямой 4,1 мкмоль/л (<5), билирубин непрямой 28,5 мкмоль/л (расчет.показатель норм. значение - 75 % концентрации общего билирубина), сывороточное железо 27,0 мкмоль/л (5,8-34,5). Общеклинические исследования крови: гемоглобин 169, эритроциты 5,51, гематокрит - 49,30, средний обхем эритроцитов (МСV) 89,5, среднее содержание Нb в эритроците (МСН) 30,7, средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 343, цветовой показатель 0,92, тромбоциты 240, лейкоциты 7,46, лимфоциты % 36,6, общий белок (венозная кровь) 70,3, креатинин (венозная кровь) - 91,4, моцевина (венозная кровь) 4,7

Возраст: 33

Хронические болезни: хронических болезней нет. но долгое время повышенное давление (возможно оно рабочее, потому что муж его не чувствует, а оно около 160-180/ 85-90
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, ожирении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании. 
Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин. По результатам консультация гематолога.
Повышение билирубина общего и прямого может быть при синдроме жильбера - доброкачественная гипербилирубинемия.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, подскажите пожалуйста, а какие-то препараты сейчас нужно принимать или только наблюдать за изменением в ОАК после выполнения всех рекомендаций?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
соблюдение водного режима приветствуется.
По анализам - контроль в динамике.
Для диагностики синдрома жильбера - анализ на Мутацию в гене UGT1A1
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для мужчины.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Здоровый образ жизни и адекватный питьевой режим приветствуются.

Повышение билирубина и холестерина могут быть реактивными, не опасными для здоровья.

При необходимости можно сдать генетику на синдром Жильбера, а также выполнить уздг брахиоцефальных сосудов для исключения начальных признаков атеросклероза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лопнули капиляры на лице
вчера, 13:22
800.00 р.
Елена, Москва
Анализ крови
вчера, 13:03
1000.00 р.
Кристина, Калининград
Высокий Д- Димер
вчера, 09:08
800.00 р.
Зина, Ессентуки
Тромбокрит повышен,ПТИ высокий,
вчера, 08:30
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов ребёнка в год
вчера, 06:37
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал