Что вас беспокоит?
Позвоночная артерия
Здравствуйте! Меня беспокоят экстрасистолы, больше в положении лёжа вечером и ночью, днём тоже есть, но как-то не так ярко Иногда бывает какой-то свист в ушах, как будто закладывает на несколько секунд Ночью бывает тремор, когда начинаю засыпать чувствую периодически как дрожит голова, плечи, меняю позу - проходит После кратковременного засыпания на 20-30 минут днём после пробуждения часто кружится голова и присутствует так же тремор, но меньше чем ночью Шея болит часто, хрустит постоянно, иногда заклинивает, что не могу до конца повернуть в какую-то сторону Часто хочется запрокинуть голову и сжать лопатки, там что-то щёлкает в холке и легче становится Есть грыжи и протрузии в шейном отделе, протрузии в грудном отделе Периодически на фоне экстрасистол случаются панические атаки Экстрасистолы появились одним днём, сразу, не могу ни с чем связать Да, тревожность присутствует и со временем усиливается, но она стала следствием экстрасистол, до них ничего такого не было Сегодня делала узи БЦА Доктор сказал, что у меня сужение левой позвоночной артерии, не забиты, нормальный кровоток, но правая прям хорошая, а левая меньше, очень долго смотрел и спереди, и сзади, и в волосах на затылке, сказал скорее всего это врожденное Размер правой 3 мм, а левой 2,5 На МРТ шейного отдела- у меня на этом уровне 2 грыжи: левосторонняя боковая с3 и центрально-боковая левосторонняя с4 Может ли быть моё состояние от этого сужения? На левом боку вобще вибрация от перебоев Встаю и проходит Что мне делать дальше? К кому обращаться? Насколько это страшно и чем грозит? В данный момент болит шея в районе первого позвонка, разминаю - чуть легче, потом опять, как будто скована Может принять на ночь миорелаксант (у меня есть сирдалуд)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Состояние не может быть обусловлено строением позвоночной артерии, так как это врожденная анатомическая особенность, у каждого второго человека она есть, ввиду наличия коллатералей кровоток компенсирован и клинически проявляться не может, лечения не требуется.
Экстрасистолы могут быть в норме у всех людей, тревога провоцирует экстрасистолы, экстрасистолы провоцируют тревогу, получается замкнутый круг.
Можно рассмотреть противотревожную терапию.
Насчет остальных жалоб, боли чаще обусловлены наличием мышечного спазма, щелчки связочным аппаратом.
В таких случаях действительно назначают курсом миорелаксанты, например, сирдалуд на 10-14 дней.
+выполнение лфк, массажа
Здравствуйте!
То есть патология врожденная?
Это не может быть сжатие из-за грыж?
Доктор написал гипоплазию? Прикрепите результаты узи
Грыжа анатомически не может воздействовать на сосуды, это миф.
Результат получу завтра, это то что он на словах сказал
Можно завтра вам написать по этому поводу?
Заберу и приложу сюда узи
Да, как прикрепите-напишите
Здравствуйте, доктор! Добавила узи, пожалуйста, посмотрите
Здравствуйте!
Все нормально у Вас
Малый диаметр левой позвоночной артерии-это гипоплазия, это врожденная особенность строения сосудов.
Как выше уже писала кровоток не может страдать, он компенсирован за счет других сосудов всегда, такая особенность строения есть у многих людей, у каждого второго.
Он ещё сказал, что лёжа вот этот кровоток меньше
Я ложилась и на спину, и на бок, и сидя, говорил меняется кровоток
Это нормальное явление, еще когда человек спокоен кровоток ниже, чем когда занимается физ.нагрузкой. Патологии нет.
Сейчас пью тералиджен на ночь, может ещё что-то посоветуете при моём состоянии?
Тералиджен это лишь купирование тревоги, но не лечение.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом, можно специалиста уже онлайн поискать, необязательно очно.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
По поводу шейного отдела можно посмотреть гимнастику по шишонину и регулярно ее выполнять.
Читаю сейчас Лихи свобода от тревоги и купила книгу Федоренко 30 шагов к счастливой жизни без ипохондрии
Пока не сильно понимаю, но читаю
Вот если бы не было этих экстрасистол, то и тревоги бы не было
Просто вот всё нормально, и тут бах! Как будто кипятком окатили, потом снова замерло, забилось, трепещет, кувыркается?
Сегодня на узи сердца тоже были экстрасистолы, мне даже показали на мониторе это, конечно, не сильно понимаю в этом, но сказали это не сердечное
Там все камеры нормальные, сняли даже гипертрофию, которую раньше писали
Что же делать? Неужели антидепрессанты уберут эти экстрасистолы?
Нет, я действительно слишком к себе прислушиваюсь, постоянно сдаю анализы, узи, МРТ, мне потом как-то легче на время, потом снова начинаю
Но началось всё вот с этих перебоев
Механизм я вам уже выше написала тревожного расстройства, антидепрессанты действительно не просто снимают тревогу, а лечат ее.
Благодарю, доктор!
В мексидоле тоже смысла нет как я поняла?
У меня есть ципралекс и рецепт на золофт
Что лучше? Все говорят, что сиозс, но они чем-то же отличаются?
Вот в моём случае что выбрать?
Мексидол не обладает доказательной базой, препарат свою пользу пока не подтвердил в клинических испытаниях.
Золофт безопаснее и переносится в большинстве случаев легче, а так оба препарата сиозс.
Доктор, а скажите, пожалуйста, разве от тревожности может болеть голова (со вчерашнего дня боль в висках, периодически пульсация, то что-то там сжимает)?
Очень болит шея, в самом начале, где голова заканчивается, вот а этой ямке и по бокам, хочется вжать её в плечи, похрустеть, там какие-то щелчки, горит лицо, даже по цвету розовее обычного
И у меня ещё холодные и влажные руки и ноги
Я уже не против антидепрессантов, просто я не тревожусь сейчас, абсолютно спокойна, прекрасные отношения с мужем, мы уехали к родственникам и всё нормально, но вот это самочувствие я не могу принять…
Принятый ответ
Головная боль может быть от тревожности и мышечный спазм в шейном отделе позвоночника тоже.
После глицина стало гораздо легче
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
при неэффективности Тералиджена рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте! Благодарю за ответ!
Тералиджен мне вроде пока помогает спать, он не рубит сразу, то есть я пью его в 9 вечера, могу ещё не ложиться, читать, но когда ложусь как будто быстрее засыпаю
Мне сказал психиатр сначала пить тералиджен, потом на встречу с ней, потом только золофт, чтобы легче было зайти
Я просила кпт, но она сказала что может быть хуже, что мне ещё рано кпт
Я сомневаюсь в назначении
Как вы считаете верное лечение?
На этих выходных мы были в отъезде у родственников на 2 дня
Там старенькие бабушка с дедушкой, папа с возрастными болячками, в общем я пока общалась с ними на их темы, за сутки у меня почти не было экстрасистолы, был момент с головокружением, но быстро прошло
Только приехали домой, снова как-то начинаю себя прощупывать, прислушиваться. Снова это головокружение, тяжесть во лбу, пульсация в висках
Это похоже на гтр?
Просто многим его сейчас ставят, я боюсь, что это проявление чего-то более серьёзного?
Здравствуйте
По обследованиям все в пределах нормы
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Здравствуйте! Благодарю за ответ!
Гтр правильно я понимаю?
Просто мне все ставят этот диагноз, но я до конца не понимаю почему он постоянно проявляется?
У меня дважды были приступы во время мытья в душе, теперь у меня страх
Если раньше я могла и час мыться, сейчас это максимум 20 минут, под конец я начинаю чувствовать головокружение, сердцебиение, выхожу - болит голова, сейчас измеряла давление сразу после душа 140/90 пульс 92, но панической атаки нет, небольшой тремор в руках и болит голова в лобной части
При приступах паники я выбегала и начинала бегать по квартире от окна до двери, вызывала скорую
Почему такая реакция?
Давление поднялось или как можно объяснить?
Раньше всегда душ это моё любимое место, всегда успокаивал, сейчас страх туда идти, стараюсь пока светло
Мне это очень мешает
Я и дыхательную гимнастику делаю(квадрат, 4-7-8), и книги читаю(сейчас Лихи, на очереди Федоренко), и гимнастику для шеи снова начала делать
Уже полное отчаяние
Была у психиатра, мне сказали пока пить тералиджен, чтобы заход на золофт был легче, потом только его начинать
Психотерапия ещё рано
Как вы считаете, прав доктор?
Я сомневаюсь, потому что многим кпт назначали до антидепрессантов
Здравствуйте!
Описанные изменения врожденные, клинически никак не проявляются
Лечение не требуется
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20211 ответ
- 28 Февраля 20212 ответа
- 6 Ноября 20216 ответов
- 16 Декабря 202114 ответов