Что вас беспокоит?
Повышены показатели печени
Здравствуйте. Мой брат длительное время злоупотребляет спиртными напитками. 2 января появились боли в правом подреберье. Прошел УЗИ, по результатам которого терапевт назначил Дюспаталин. Сдал анализы. Подскажите, пожалуйста, какие препараты нужно принимать для улучшения показателей печени.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение размеров печени за счет левой, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть симптомы брата.
Отклонения в биохимическом анализе крови смешанного характера: на фоне гепатоза +на фоне употребления алкоголя.
В клетках печени воспаление, отсюда и повышен ферритин как острофазовый белок.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
3) Отказ от алкоголя!
Медикаментозная коррекция:
Рекомендуется рассмотреть следующее лечение. Метадоксил 500 мг 3 раза в день 2 месяца, далее тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1 месяц.
В дальнейшем проводим контроль биохимического анализа крови через 2 недели.
Инна Сергеевна, спасибо,что откликнулись. Лишнего веса у него нет. Причиной жирового гепатоза может быть употребление алкоголя?
Жировой гепатоз это нарушение метаболического характера, которые обусловлены в первую очередь неправильным питанием, употреблением алкоголя в том числе.
Но к счастью, это все обратимые изменения, в анализах сейчас наблюдается воспаление в печени, но это естественно, т.к. был длительный период употребления алкоголя, но в целом ничего критичного сейчас нет.
Можно ещё в плановом порядке после нормализации биохимических показателей выполнить ФГДС, оценить слизистую желудка и вены пищевода, было ли влияние алкоголя на эти структуры.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202118 ответов
- 2 Декабря 202117 ответов
- 6 Июля 202310 ответов