Что вас беспокоит?
Консультация по анализам, расшифровка
Добрый вечер, помогите расшифровать анализы, беспокоит повышенный с -реактивный белок и показатели печени. о чем это может говорить. Из диагнозов ставили жировой гепатоз, но показатели прошлые(от 08.04.23) были АЛТ 55.1, АСТ 25,6. Мочевая кислота 451.9
Здравствуйте, лишний вес? повышены алат, асат, есть жировой гепатоз - идет активность стеатогепатита, он и поднимает срб. Гепатопротекторы нужны. УЗИ сейчас не делали? На гепатиты сдавали - В и С?
Плюс мочевая кислота высокая, пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные), убирайте грибы, бобовые, фрукты. Проверяйте мочевую кислоту через 3 месяца.
Надежда Яковлевна, да, лишний вес, узи делала год назад, если надо могу прислать скан, гепатиты сдавала, должны сегодня прийти, а что есть на них подозрения?
это стандарт обследования, при повышении алат, асат - всегда исключаются гепатиты.
пришлите узи. камней нет в желчном?
Надежда Яковлевна, камней нет, узи загрузила
Здравствуйте! Печеночные трансаминазы повышены незначительно , возможно на фоне стеатогепатоза. Необходимо выполнить узи органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты В,С.
Дополнительно рекомендую сдать ОАК и ОАМ.
Есть повышение мочевой кислоты, старайтесь ограничивать мясную пищу, исключите алкоголь. Контроль мочевой кислоты через месяц.
Пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря.
На сегодняшнем день какие жалобы?
Анастасия Александровна, жалоб особо нет, иногда болит палец большой на ноге, остро после сна, проходит через 3-4 дня, если я правильно понимаю, это влияние мочевой кислоты.
Принятый ответ
Вероятно развитие подагрического артрита.
Пройдите рентген пальцев стопы, консультация ортопеда.
В остром периоде (при болях) принимайте нпвс (ксефокам, аркоксиа, мовалис) курсом в 5 дней.
Если уровень мочевой кислоты стойко повышен ,возможно стоит начать прием аллопуринола 100 мг или флебукостата 80 мг 1 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение СРБ, АСТ, АЛТ - говорит о жировом гепатозе.
Рекомендую лечение:
- снижение массы тела желательно под ркуводством диетолога\нутрициолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1 жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами:
- для нормализации печеночных показателей - гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Повышение мочевой кислоты говорит о нарушении пуринового обмена, что требует соблюдения низкопуриновой диеты.
Низкопуриновая диета включает в себя частое дробное питание, увеличение в рационе жидкости до 30 мл на 1 кг веса в сутки, исключение из рациона питания - красное мясо; мясные субпродукты (печень, почки, легкие); соленые и копченые блюда; жирную рыбу (сельдь, скумбрия, форель); мясные и рыбные бульоны; колбасы и сосиски; мясные и рыбные консервы; щавель и шпинат; кофе и какао; острые специи; соусы, майонезы и кетчупы; крепкий черный чай; алкогольные напитки; грибы; бобовые (фасоль, чечевицу, горох); сладкое (торты, выпечка, крема, пирожные, шоколад, конфеты).
Здравствуйте. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем сдавали анализы? Рекомендую диету по Певзнеру стол 6. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, Добрый вечер! Анализ сдавала в рамках обследования у репродуктолога. В физическом плане, жалоб особо нет, ничего не беспокоит.
Принятый ответ
трансаминазы повышены не критично, рекомендую консультацию клинического Диетолога для составления программы снижения веса. Если мочевая кислота не снизится к приёму Фебуксостат.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202110 ответов
- 21 Сентября 20236 ответов
- 20 Декабря 202317 ответов
- 6 Марта 202412 ответов