Что вас беспокоит?
Слизь в стуле
Обильный жидкий стул со слизью последние несколько дней. Ребёнок 2,5 месяца, активный, но стула раньше такого не было. На ГВ, в питании ничего не меняла, принимает биогаю и периодически эспумизан. Нужно ли бить тревогу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Самое по себе кал не пенится? Не впитывается в подгузник? Прожилок крови не наблюдали?
Подскажите слюней больше стало? Насморка у малыша нет?
Пены нет. Да, впитывается, но крови не видела. Слюней много, насморка нет.
Слизь в стуле может быть в норме, особенно на фоне повышенного слюноотделения. Слюна выходит с калом в виде слизи. Это не патология.
Био гаю продолжайте принимать.
А вот впитывающийся стул это признак ЛН.
ЛН ставим клинически по симптомам. Анализы не всегда покажут результат и не всегда информативны.
Симптомы ЛН - жидкий и пенистый стул, впитывается в памперс, раздражение перианальной области. Транзиторная ЛН может появиться в любой момент.
В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф.
Например, по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели. Принимать минимум 1-2 месяца. Затем смотреть по состоянию кала. Если не будет выше перечисленных симптомов, то фермент можно постепенно отменять, сначала убирая с дневных кормлений, затем с ночных.
Сама по себе ЛН проходит к 6-7 месяцам.
Спасибо большое за ответ. У меня вопрос этот фермент давать в любое кормление? Просто у нас ГВ по требованию, она может приложиться на 1 минуту и бросить.
В целом если дали фермент и прошло 30 минут, то даём снова. Если не прошло 30 минут, то не даём он ещё будет работать
Подскажите, пожалуйста, колиф обязательно разводить в молоке или можно капнуть в рот сразу?
Колиф и лактазар Разводят в молоке, чтобы фермент начал свою работу.
Единственный фермент, который можно сразу капать в ротик это изикол бэби.
По эффекту такой же?
Да.
Принятый ответ
Здравствуйте, посмотрела фото. Можно предположить, что у ребёнка транзиторная лактазная недостаточность. Это не опасно. Она пройдет сама с возрастом. Для облегчения симптомов можно давать ферменты. Такие как лактазар и Колиф
По возможности – можно сдать копрограмму и кал на углеводы
Спасибо за ответ, но сейчас же везде пишут, что эти анализы не информативны. А может лактозная недостаточность появиться спустя 2,5 месяца, если сначала стул был нормальный?
Да, может
Вторичная лактазная недостаточность .
Большого количества слизи в Кале – в норме быть не должно.
По анализу кала мы увидим есть ли воспалительные изменения
Косвенные признаки абкм
Спасибо большое за ответ, меня это и пугает, что слили очень много((( если попробовать ферменты, то кал через сколько нормализуется?
Обычно в течение 3-7 дней
Давайте понаблюдаем еще пару дней без ферментов
Я на связи
Вопрос открыт 5 дней
Здравствуйте! Слизи стало поменьше, но все-таки она есть, стоит все-таки подавать ферменты?
Здравствуйте
Если стул нормализуется в течение недели- ферменты не нужны
Принятый ответ
Здравствуйте! Жидкий частый кислый стул может быть признаком транзисторной лактазной недостаточности,
В этом случае добавляется фермент лактазы (лактазар или колиф) в каждое кормление (на гв примерно раз в 2—2,5 часа, в основные кормления, когда малыш сосет длительно),
Эффект от фермента оцениваем через 2 недели, стул должен наладиться.
Спасибо большое за ответ! Какой из этих препаратов лучше, не подскажите?
Они идентичны, просто на практике кому-то больше подходит один, кому-то другой, можно начать с лактазара??
Подскажите, пожалуйста, колиф обязательно разводить в молоке или можно капнуть в рот сразу?
Здравствуйте, конечно, любой фермент нужно разводить в молоке, иначе он не будет работать
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию и фото у ребенка течение транзиторной лактазной недостаточности.
Пенистый стул, жидкий, раздражает перианальную область.
Можно перед каждым кормлением использовать ферменты, лактазар или колиф.
Перед этим растворив в небольшом количестве молока.
Здравствуйте, стул стал сейчас лучше, все равно стоит подавать ферменты?
Если он пенистый, то да давать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе, ребенок плохо набирает в весе.
Этот диагноз клинический, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут лактазная недостаточность. Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность.
Лечение лактазной недостаточности проводится только при выраженном жидком стуле, сопровождающихся низкими прибавками в весе и выраженном беспокойстве ребенка при кормлении. Если у вас нет данных симптомов, то нет необходимости в добавление фермента. Тем более, по современным рекомендациям :
лечение лактазной недостаточности- поэтапное, сначало коррекция режима грудного вскармливания, если не эффективно, то только тогда уже препараты лактазы.
Коррекция грудного вскармливания основана на том, что при длительном нахождении молока в груди оно "расслаивается" на переднее и заднее. При этом в «переднем» молоке лактозы больше, чем в «заднем», что может усилить симптомы лактазной недостаточности на первые порции молока из груди. Поэтому рекомендуется чаще прикладывать ребёнка и реже менять грудь ( увеличить время смены каждой груди: смена груди хотя бы раз в 3 часа) , можно повторно прикладываться к той же груди.
Если это не эффективно/не получается - можно пробно сцедить первую небольшую порцию молока, максимально богатую лактозой, после чего приложить ребенка к груди.
При неэффективности коррекции ГВ возможно использовать препараты лактазы, смешивая их с порцией сцеженного молока- рекомендован пробный недельный курс лактазы, при положительной динамике курс продолжается, доза постепенно уменьшается по мере созревания кишечника.
Среди доступных на сегодняшний день препаратов лактазы существуют три основных препарата: Лактазар, Лактаза-бэби и Колиф.
Для малышей до года удобнее использовать препарат в каплях (Колиф), так как можно титровать дозу по 1 капле, индивидуально подбирая точную и правильную дозу, что позволяет адекватно снижать дозировку при отмене препарата.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20182 ответа
- 27 Января 202311 ответов