Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2855047

Что вас беспокоит?

Боли в животе, жидкий стул

С середины декабря начал болеть живот, вздутие, газообразование, урчание, жидкий стул.Пропила 3 дня смекту, Энтерол 10 дней, микрозим. Сначала стул восстановился, стало полегче. 8 января после нескольких кусков мяса скрутило живот, спазмы, боль. И снова жидкий стул каждый раз после более менее тяжелой пищи. Стараюсь сейчас соблюдать диету. Но тяжесть остается, урчание. Давление под солнечным сплетением. Иногда боль отдаёт в левое подреберье. Анализы прилагаю. Также попивала панкреатин, Тримедат.

В детстве ставили дискинезию желче выводящих путей.
32 года
24 Января 2025·Просмотров: 60·Марина, Арсеньев

Принятый ответ

Здравствуйте .
Обследования у вас в целом хорошие , единственное , что обращает на себя внимание по копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. По узи повышено газообразование в кишечнике .
Ваши жалобы больше характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике( СИБР ) , синдрома раздраженного кишечника . Данные нарушение часто возникают после инфекции , погрешности в питании .
Для уточнения в таких случаях рекомендуют выполнить :
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно
Фекальный кальпротектин .

При положительном тесте на сибр рекомендуется санация кишечника от патогенных бактерий , препаратом выбора является альфанормикс . Так же могут быть рассмотрены такие препараты как макмирор , метронидозол . Препарат подбирается очно на осмотре .
Так же рекомендуется придерживаться диеты foodmap. И после приема антибактериальных препаратов назначается курс пробиотиков . Ситуционно в данный момент можно рассмотреть с доктором очно прием препарата тримедат ( он уберет боль и нормализует моторику в кишечнике ) и снова курс энтерола .

Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ. Да, я забыла указать, что сейчас пью Трихопол (действующее вещество-метронидозол) и необутин. Еще назначили анализ панкреатическая эластаза, но пока результат не готов. Сейчас температура 37,1.

Все верно вам назначили . Какой день принимаете ? Есть эффект ?

Екатерина Андреевна, с 18 января принимаю необутин и трихопол. Но 22 января вечерний прием пищи был картофельное пюре и тефтели со свиным фаршем и на утро снова жидкий стул и спазмы

Екатерина Андреевна, это не может быть воспалением поджелудочной железы?

Нет , это у вас кишечник реагирует ,вам сейчас действительно строго нужно соблюдать диету , хотя бы 10-14 дней .
Не думаю , что у вас придет плохой анализ на эластазу( если сдали его по правилам , хорошо оформленный . )

Екатерина Андреевна, ну про правильность сдачи никто, к сожалению, не объяснял. Сдала как было. Как вы считаете потребуется еще дополнительное лечение, другие лекарства? И можно ли будет в дальнейшем вернуться к прежнему, удобному для нас питанию?

Вы сдали не оформленный стул ? Тогда будет результат под сомнением , так как чем не оформленней стул - тем ниже показатель .
Я бы обговорили с доктором прием энтерола в таком случае если стул еще не оформленный . А так терапия у вас в целом хорошая , соответствует вашим анализам и жалобам .

Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответы

Екатерина Андреевна, еще один вопрос. Слышала, что для ЖКТ полезны ферменты папайи. Вы можете как-то прокомментировать данный препарат?

Это больше идет как БАД , растительного происхождения энзимы , к сожалению у них нет доказательной эффективности , в классической медицине их не используют , в острый период все таки лучше воздержаться от таких препаратов .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.