Что вас беспокоит?
Консолидация перелома
Добрый день! Скажите, пожалуйста, есть ли консолидация после перелома. Первый снимок сделан 16. 12. 2024, второй - 24. 01. 2025. Сняли гипс. И если нет консолидации, что делать дальше? Снова накладывать гипс?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По одной проекции консультация не возможна. Загрузите вторую проекцию рентгенограмм.
Здравствуйте Константин Эдуардович, снимок приложил и к 16.12 и 24.01
Принятый ответ
По снимкам первичное сращение перелома достигнуто.
Щель между отломками ещё будет прослеживаться до года после перелома и всё это время рентгенологи будут писать "срастающийся" вместо "сросшийся".
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте. По всем стандартам - наружная лодыжка сростается 6 недель. У Вас этот срок еще не прошел. Я бы не рекомендовал форсировать разработку. Ваш перелом сростается, но не сросся до конца и есть опасность - рефрактуры.
Здравствуйте, Станислав! Получается, ноге сейчас нужен покой, но если сняли гипс, то сращивание будет продолжаться? Эластичный бинт либо специальный голеностопный бандаж подойдëт? Чтобы ограничить движение.
Принятый ответ
Лучше всего голеностопный ортез и нельзя наступать на ногу до 6 недель.
Станислав,
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах срастающийся перелом наружной лодыжки .Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 15-20% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад6 ответов