Консультация детского невролога /

Гипертензионно-гидроцефалический синдром — вопрос №2856499

50 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 9.5 месяцев. С самого рождения проблемы со сном, в последнее время усугубились. Просыпается через 30 минут днем, ночью через каждые 1.5-3 часа, с плачем. Когда спит, выгибает назад голову. Ходили к неврологу, поставил диагноз "Гипертензионно-гидроцефалический синдром". Выписал лечение. НСГ делали в 1 месяц, врачи сказали, все в норме. Сделали НСГ недавно, подтвердились симптомы гидроцефалии. По моторным навыкам развивается, сидит сам, ползает, с 9 месяцев начал вставать у опоры. Прошу специалистов посмотреть назначенное лечение, результаты УЗИ и высказать свое мнение. Насколько это серьезно? Правильно ли назначено лечение, верные ли дозировки? Принимаем назначенные таблетки уже неделю, улучшений нет, ощущение есть, что ребенок еще капризнее стал, сон не улучшился. Заранее спасибо!

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам УЗИ довольно значимые нарушения ликвородинамики, которые требуют лечения.
У ребенка формируется гидроцефалия.
Расширены передние рога боковых желудочков до 12 мм при норме до 4 мм.
Расширены тела до 12 мм при норме до 4 мм.
Показана консультация нейрохирурга, проведение консультации офтальмолога с осмотром глазного дна.
Дозировки большие.
Я бы рекомендовала пересмотреть назначения.
Я бы заменила винпоцетин на циннаризин и уменьшила бы дозировки диакарба и панангина( аспаркама)
1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-6 недель
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо, тоже считаю, что дозировки большие, буду придерживаться вашей схемы. Скажите, когда пропьем курс (1 месяц), потом какие наши действия? Делать повторно НСГ? Должны ли быть уже заметны улучшения? Через сколько повторять курс?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Сейчас важно стабилизировать показатели,т.е приостановить прогрессирование. После завершения лечения через 2 недели медикаментозного перерыва провести повторно УЗИ головного мозга. Курс терапии потребуется не один.
Клиент
Ирина Анатольевна, поняла! Скажите, а при этом диагнозе стоит ли придерживаться каких-то ограничений в питании (прикорме)?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ограничений по прикорму и питанию нет. Пить может сколько угодно.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, изменения по узи есть но они не критичные, в таком случае можно проконсультироваться с нейрохирургом а от этого отталкиваться, какой прирост окружности головы? В первую очередь смотрим как ребенок развивается. Касаемо сна Тут конечно важен очный осмотр для исключения того что ребенка что то беспокоит, косвенно в норме такое может быть при зубах и скачке роста но все же это уже долгий период, еще в норме такое может быть когда ребенок не может самостоятельно продлить себе фазы сна и ему нужна помощь. По возможности про контролируйте гемоглобин он косвенно связан со сном. При сохранении жалоб проконсультируйтесь с сомнологом. Сейчас перед сном можно делать магниевые ванны.
Клиент
Юлия Юрьевна, окружность головы сейчас 45 см, грудная клетка 44 см, прирост по месяцам не подскажу, педиатр ничего не говорил. Насколько в норме должна быть головка меньше грудной клетки к 10 месяцам?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Такой размер допустим, но динамику контролируйте.
Клиент
Юлия Юрьевна, можно уточнить про магниевые ванны? Как их делать?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Есть специальная детская магниевая соль, 10-14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадение волос после ковида
24 января 2021
Татьяна, Богородск
Вопрос закрыт
Почему начала болеть грудь при лечении
13 октября 2022
Тамара
Вопрос закрыт
Дисбактериоз у ребёнка
1 ноября 2022
Яна
Вопрос закрыт
ВПЧ 31 тип. Жжение головки
6 февраля 2024
Игорь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар