Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №528794

Что вас беспокоит?

Срыгивание, копрограмма

Добрый день! Ребёнку 2 месяца, много срыгивает, но вес набирает в пределах нормы. Питание смешанное. Поставили заключения гастроэзофагальный рефлюкс, прописали мотилиум, также принимаем лактозар. Принимаем 4 дня, результата нет. Сдали копрограмму и кал на углеводы. По копрограмме показали лейкоциты 10-20 в слизи, по калу на углеводы, результат 0. Подскажите, это воспалительный процесс? Дисбактериоз? Чем лечить? Также ребёнок ходил по большому 1 раз в день, сейчас 2 дня не ходил, Газы отходят нормально не плачет, но появился с запах, живот мягкий. Подскажите, надо ли ставить клизму? Правильно ли лечение от срыгивание?

21 Июня 2021·Просмотров: 225·Марина

Марина, добрый день.
Какой объём срыгивания (чайная ложка, столовая)? Как часто срыгивает? ГЭРБ какой степени? Что преобладает в питании : грудь или смесь (какая смесь)?

Елена, добрый день! Срыгивание столовая ложка. Он очень активный, когда поест и уснёт, срыгивание нет, если бодрствует то из-за активных ног, начинаются срыгивание. Степень не поставили. В большей степени гв, но заметила, что при смеси срыгивание меньше. Смесь NAN гипераллергенный.

Если малыш хорошо набирает в весе, срыгивает не фонтаном, нет патологических примесей в срыгнутых массах, то с этим можно ничего не предпринимать. Лечение назначено верное, но основной метод лечения для таких малышей: постуральная терапия:
- при кормлении держать под углом 45-60 градусов, что препятствует регургитации и аэрофагии
-в ночное время целесообразно поднимать головной конце кровати на 10-15 см
- не допускается перекармливание, лучше кормить часто и дробно
Если данная терапия не помогает, то подбираются антирефлюксные смеси, но повторюсь, что в нашей ситуации это не нужно, сейчас срыгивание относительно физиологично.
Про лейкоциты в кале: у малышей норма лейкоцитов до 15-20 в поле зрения, поэтому о воспалении пока не принято говорить. А диагноз дисбактериоз вообще не имеет смысла у таких малышей, поэтому если будут предлагать сдавать анализы - не сдавайте кал на дисбактериоз, потому что крайне безграмотный анализ.
Теперь про клизму: если малыш не беспокоится, не плачет из-за задержки стула, то пока ставить не будем, норма отсутствия стула для малышей до 7 дней, но все же более 5 дней лучше не выдерживать. Поставить можно или глицериновую свечку. либо газоотводную трубочку. Старайтесь делать чаще массаж животика, упражнение "велосипед", придавайте малышу позу "высаживания" - это все стимулирует процесс дефекации ествественным путем

Елена, большое спасибо ? Подскажите, а Лактозар нужно продолжать принимать? В прочитала, что он нужен при ЛН, у нас вроде как все хорошо.

Нет, у нас нет лактазной недостаточности, соответственно лактазар нам не нужен!

Елена, поняла, а если бы была ЛН то показало бы даже при принятие препарата Лактозара? Просто думаю, не искажён ли результат.

Принятый ответ

Да, результат хоть немного, но еще был бы превышен, потому что так быстро препарат не действует. Плюс основные признаки ЛН: пенистый стул, частый жидкий стул с кислым запахом. Бывали подобного рода жалобы?

Елена, нет, такого нет. Спасибо большое, Елена, за подробные ответы.?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.