Консультация гастроэнтеролога /

Срыгивание, копрограмма — вопрос №528794

214 просмотров

Добрый день! Ребёнку 2 месяца, много срыгивает, но вес набирает в пределах нормы. Питание смешанное. Поставили заключения гастроэзофагальный рефлюкс, прописали мотилиум, также принимаем лактозар. Принимаем 4 дня, результата нет. Сдали копрограмму и кал на углеводы. По копрограмме показали лейкоциты 10-20 в слизи, по калу на углеводы, результат 0. Подскажите, это воспалительный процесс? Дисбактериоз? Чем лечить? Также ребёнок ходил по большому 1 раз в день, сейчас 2 дня не ходил, Газы отходят нормально не плачет, но появился с запах, живот мягкий. Подскажите, надо ли ставить клизму? Правильно ли лечение от срыгивание?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Марина, добрый день.
Какой объём срыгивания (чайная ложка, столовая)? Как часто срыгивает? ГЭРБ какой степени? Что преобладает в питании : грудь или смесь (какая смесь)?
Клиент
Елена, добрый день! Срыгивание столовая ложка. Он очень активный, когда поест и уснёт, срыгивание нет, если бодрствует то из-за активных ног, начинаются срыгивание. Степень не поставили. В большей степени гв, но заметила, что при смеси срыгивание меньше. Смесь NAN гипераллергенный.
Педиатр
Если малыш хорошо набирает в весе, срыгивает не фонтаном, нет патологических примесей в срыгнутых массах, то с этим можно ничего не предпринимать. Лечение назначено верное, но основной метод лечения для таких малышей: постуральная терапия:
- при кормлении держать под углом 45-60 градусов, что препятствует регургитации и аэрофагии
-в ночное время целесообразно поднимать головной конце кровати на 10-15 см
- не допускается перекармливание, лучше кормить часто и дробно
Если данная терапия не помогает, то подбираются антирефлюксные смеси, но повторюсь, что в нашей ситуации это не нужно, сейчас срыгивание относительно физиологично.
Про лейкоциты в кале: у малышей норма лейкоцитов до 15-20 в поле зрения, поэтому о воспалении пока не принято говорить. А диагноз дисбактериоз вообще не имеет смысла у таких малышей, поэтому если будут предлагать сдавать анализы - не сдавайте кал на дисбактериоз, потому что крайне безграмотный анализ.
Теперь про клизму: если малыш не беспокоится, не плачет из-за задержки стула, то пока ставить не будем, норма отсутствия стула для малышей до 7 дней, но все же более 5 дней лучше не выдерживать. Поставить можно или глицериновую свечку. либо газоотводную трубочку. Старайтесь делать чаще массаж животика, упражнение "велосипед", придавайте малышу позу "высаживания" - это все стимулирует процесс дефекации ествественным путем
Клиент
Елена, большое спасибо ? Подскажите, а Лактозар нужно продолжать принимать? В прочитала, что он нужен при ЛН, у нас вроде как все хорошо.
Педиатр
Нет, у нас нет лактазной недостаточности, соответственно лактазар нам не нужен!
Клиент
Елена, поняла, а если бы была ЛН то показало бы даже при принятие препарата Лактозара? Просто думаю, не искажён ли результат.
Педиатр
Да, результат хоть немного, но еще был бы превышен, потому что так быстро препарат не действует. Плюс основные признаки ЛН: пенистый стул, частый жидкий стул с кислым запахом. Бывали подобного рода жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Елена, нет, такого нет. Спасибо большое, Елена, за подробные ответы.?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Показано ли лечение? Какие прогнозы? Помощь.
22 мая 2020
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите с результатом анализа
9 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Назначение кардиолога
29 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
9 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Прошу помочь в лечении
23 июня 2023
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Глаукома в 33 года
19 ноября 2023
Павел, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория