Консультация гастроэнтеролога /

Срыгивание, копрограмма — вопрос №528794

206 просмотров

Добрый день! Ребёнку 2 месяца, много срыгивает, но вес набирает в пределах нормы. Питание смешанное. Поставили заключения гастроэзофагальный рефлюкс, прописали мотилиум, также принимаем лактозар. Принимаем 4 дня, результата нет. Сдали копрограмму и кал на углеводы. По копрограмме показали лейкоциты 10-20 в слизи, по калу на углеводы, результат 0. Подскажите, это воспалительный процесс? Дисбактериоз? Чем лечить? Также ребёнок ходил по большому 1 раз в день, сейчас 2 дня не ходил, Газы отходят нормально не плачет, но появился с запах, живот мягкий. Подскажите, надо ли ставить клизму? Правильно ли лечение от срыгивание?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Марина, добрый день.
Какой объём срыгивания (чайная ложка, столовая)? Как часто срыгивает? ГЭРБ какой степени? Что преобладает в питании : грудь или смесь (какая смесь)?
Клиент
Елена, добрый день! Срыгивание столовая ложка. Он очень активный, когда поест и уснёт, срыгивание нет, если бодрствует то из-за активных ног, начинаются срыгивание. Степень не поставили. В большей степени гв, но заметила, что при смеси срыгивание меньше. Смесь NAN гипераллергенный.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если малыш хорошо набирает в весе, срыгивает не фонтаном, нет патологических примесей в срыгнутых массах, то с этим можно ничего не предпринимать. Лечение назначено верное, но основной метод лечения для таких малышей: постуральная терапия:
- при кормлении держать под углом 45-60 градусов, что препятствует регургитации и аэрофагии
-в ночное время целесообразно поднимать головной конце кровати на 10-15 см
- не допускается перекармливание, лучше кормить часто и дробно
Если данная терапия не помогает, то подбираются антирефлюксные смеси, но повторюсь, что в нашей ситуации это не нужно, сейчас срыгивание относительно физиологично.
Про лейкоциты в кале: у малышей норма лейкоцитов до 15-20 в поле зрения, поэтому о воспалении пока не принято говорить. А диагноз дисбактериоз вообще не имеет смысла у таких малышей, поэтому если будут предлагать сдавать анализы - не сдавайте кал на дисбактериоз, потому что крайне безграмотный анализ.
Теперь про клизму: если малыш не беспокоится, не плачет из-за задержки стула, то пока ставить не будем, норма отсутствия стула для малышей до 7 дней, но все же более 5 дней лучше не выдерживать. Поставить можно или глицериновую свечку. либо газоотводную трубочку. Старайтесь делать чаще массаж животика, упражнение "велосипед", придавайте малышу позу "высаживания" - это все стимулирует процесс дефекации ествественным путем
Клиент
Елена, большое спасибо ? Подскажите, а Лактозар нужно продолжать принимать? В прочитала, что он нужен при ЛН, у нас вроде как все хорошо.
Педиатр
Нет, у нас нет лактазной недостаточности, соответственно лактазар нам не нужен!
Клиент
Елена, поняла, а если бы была ЛН то показало бы даже при принятие препарата Лактозара? Просто думаю, не искажён ли результат.
Педиатр
Да, результат хоть немного, но еще был бы превышен, потому что так быстро препарат не действует. Плюс основные признаки ЛН: пенистый стул, частый жидкий стул с кислым запахом. Бывали подобного рода жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Елена, нет, такого нет. Спасибо большое, Елена, за подробные ответы.?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок непрерывно болеет 2 месяца
10 ноября 2019
Ольга, Минск
Вопрос закрыт
Совместный прием лекарств
26 ноября 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Простатит. Возвращение через 6 мес.
7 марта 2024
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск