Что вас беспокоит?

Атопический дерматит у грудничка

Здравствуйте, у ребёнка 5 месяцев постоянно сыпит щеки. Питание смешанное. На данный момент на смеси на козьем молоке +гв.Что можно сделать чтобы не сыпало? Абкм нам не ставили, но может реально она? Я употребляю молочку (сыр, масло, творог). Может быть сыпит из за смешанного вскармливания? Адвантан и элидел помогают на время. Адвантаном мажу без перерыва 2,5 недели . На том месте где пятно прошло появляются мелкие прыщики которые затем превращаются в новое шелушащееся ярко-краснон пятно. Эмолентами мажу постоянно, не помогает. Сыпь конкретно на щеках, локтевом сгибе и под коленом. Фото прикрепила.

Атопический дерматит
26 лет
24 Января 2025·Просмотров: 474·Вероника

Здравствуйте.
Ознакомилась с жалобой, фото.
По фото проявление атопического дерматита младенческая форма + с присоединением инфекции.
Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность, изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие.
В таком случае рекомендуют мазь пимафукорт наносить тонким слоем 2 раза в день ( чтобы убрать воспаление, инфекцию), затем перейти на адвантан крем наносить тонким слоем 1 раз в день -10 дней, затем на элидел 2 раза в день-14 дней, затем 1 раз в день-14 дней.
После адвантана, когда стихнет воспаление, на постоянной основе использовать эмоленты ( например крем липобейз или атодерм бальзам интенсив биодерма.( эмоленты являются базовой терапией при лечении атопического дерматита).
Купание со специальными средствами ( например атопик) 2 раза в неделю не более 5-7 минут.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а промокательными движениями мягкой пеленкой осушать, одежда из хлопка.
Использовать для стирки белья гипоаллергенный порошок,гели.

Вероника Эдуардовна, здравствуйте, спасибо большое! Пимафукорт в таком возрасте подойдёт?

Вероника, да, коротким курсом - 5 дней.

Вероника Эдуардовна, понятно, спасибо!

Принятый ответ

Вероника, на здоровье.
Выздоравливайте.

Здраствуйте. Сейчас в отопительный сезон много обострений из-за сухого воздуха.
Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей.Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Лечение:
Сначала пимафукорт 3 раза в день 3-5 дней, затем
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний+ Отменять пимафукорт постепенно мазать через день, через 2, через 3.
Капли фенистил 3 раза в день по 5 капель 5 дней.

Это хроническое рецидивирующее заболевание. При ухудшении лечение возобновлять.

На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет.

При уже имеющемся обострении дети могут начать реагировать на старый подгузник и порошок. Лучше заменить и днем по-возможности вообще находиться без подгузника.
Из порошков рекомендую гели +обязательно дополнительно полоскать.

После смеси в течение 2х часов происходит ухудшение?

Ольга Олеговна, здравствуйте, сложно сказать. Как будто бы ухудшения происходят вообще каждый раз как поест. В основном вижу что высыпания выросли утром после сна(ночью у нас гв). А днем как-то то ярче, то стихает.

Надо начать Лечение и понаблюдать, если на лечении будет улучшение . То это не АБКМ. Если лечению будет поддаваться тяжело. То диагностика:
Диагностика: спец. Ig E immunocup1. Цельному молоку2. Казеину3. Альфалактальбумину4. Беталактглобулину5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.

Ольга Олеговна, спасибо большое!

Ольга Олеговна, а если улучшение будет, но сыпь обратно вернётся?
С адвантаном у нас сначала прошло потом вернулось

Принятый ответ

Если лечение эффективно, считается что АБКМ нет. При АБКМ с каждым кормлением ухудшение, особенно после смеси(даже при лечении).

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста на лице есть мелкие прыщики, которые после сна бледнее а после улицы и плача краснее.
И правильно ли я понимаю, Адвантан на это пятно 2'5 недели?

Оксана Александровна, здравствуйте! Мелкие прыщики есть. После сна они не бледнее и сейчас как раз ситуация стала хуже, они разрастаются. Пятно на фото мазала 2 недели, оно прошло, а сейчас на другой щеке появилось новое такое же. Приложу на данный момент фото 2 щёк.

Поняла.
Обострение атопического дерматита.
Необходимо проверить кровь на IgE .
Кал на,,я г, токсокароз лямблии описторхоз непереносимости лактозы
Липобейз беби масло использовать для купания
Наружно элидел 2 раза в день 14 дней
Потом перейти на 1 раз в день 7 дней.
Далее Афлокрем до полного очищения кожи.

Оксана Александровна, спасибо большое!

У вас фото только лица, приложено.

Оксана Александровна, еще на сгибах краснота и шелушение.

Принятый ответ

На сгибах Комфодерм мазь 2 раза в день 7 дней.
Снять обострение.
Потом элидел 1 раз в день 14 дней.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.