Консультация дерматолога /

Атопический дерматит у грудничка — вопрос №2856520

64 просмотра

Здравствуйте, у ребёнка 5 месяцев постоянно сыпит щеки. Питание смешанное. На данный момент на смеси на козьем молоке +гв.Что можно сделать чтобы не сыпало? Абкм нам не ставили, но может реально она? Я употребляю молочку (сыр, масло, творог). Может быть сыпит из за смешанного вскармливания? Адвантан и элидел помогают на время. Адвантаном мажу без перерыва 2,5 недели . На том месте где пятно прошло появляются мелкие прыщики которые затем превращаются в новое шелушащееся ярко-краснон пятно. Эмолентами мажу постоянно, не помогает. Сыпь конкретно на щеках, локтевом сгибе и под коленом. Фото прикрепила.

Возраст: 26

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте.
Ознакомилась с жалобой, фото.
По фото проявление атопического дерматита младенческая форма + с присоединением инфекции.
Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность, изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие.
В таком случае рекомендуют мазь пимафукорт наносить тонким слоем 2 раза в день ( чтобы убрать воспаление, инфекцию), затем перейти на адвантан крем наносить тонким слоем 1 раз в день -10 дней, затем на элидел 2 раза в день-14 дней, затем 1 раз в день-14 дней.
После адвантана, когда стихнет воспаление, на постоянной основе использовать эмоленты ( например крем липобейз или атодерм бальзам интенсив биодерма.( эмоленты являются базовой терапией при лечении атопического дерматита).
Купание со специальными средствами ( например атопик) 2 раза в неделю не более 5-7 минут.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а промокательными движениями мягкой пеленкой осушать, одежда из хлопка.
Использовать для стирки белья гипоаллергенный порошок,гели.
Клиент
Вероника Эдуардовна, здравствуйте, спасибо большое! Пимафукорт в таком возрасте подойдёт?

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Венеролог, Детский
Вероника, да, коротким курсом - 5 дней.
Клиент
Вероника Эдуардовна, понятно, спасибо!
Дерматолог, Венеролог, Детский
Вероника, на здоровье.
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здраствуйте. Сейчас в отопительный сезон много обострений из-за сухого воздуха.
Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей.Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Лечение:
Сначала пимафукорт 3 раза в день 3-5 дней, затем
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний+ Отменять пимафукорт постепенно мазать через день, через 2, через 3.
Капли фенистил 3 раза в день по 5 капель 5 дней.

Это хроническое рецидивирующее заболевание. При ухудшении лечение возобновлять.

На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет.

При уже имеющемся обострении дети могут начать реагировать на старый подгузник и порошок. Лучше заменить и днем по-возможности вообще находиться без подгузника.
Из порошков рекомендую гели +обязательно дополнительно полоскать.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
После смеси в течение 2х часов происходит ухудшение?
Клиент
Ольга Олеговна, здравствуйте, сложно сказать. Как будто бы ухудшения происходят вообще каждый раз как поест. В основном вижу что высыпания выросли утром после сна(ночью у нас гв). А днем как-то то ярче, то стихает.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Надо начать Лечение и понаблюдать, если на лечении будет улучшение . То это не АБКМ. Если лечению будет поддаваться тяжело. То диагностика:
Диагностика: спец. Ig E immunocup1. Цельному молоку2. Казеину3. Альфалактальбумину4. Беталактглобулину5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо большое!
Клиент
Ольга Олеговна, а если улучшение будет, но сыпь обратно вернётся?
С адвантаном у нас сначала прошло потом вернулось
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Если лечение эффективно, считается что АБКМ нет. При АБКМ с каждым кормлением ухудшение, особенно после смеси(даже при лечении).
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста на лице есть мелкие прыщики, которые после сна бледнее а после улицы и плача краснее.
И правильно ли я понимаю, Адвантан на это пятно 2'5 недели?
Клиент
Оксана Александровна, здравствуйте! Мелкие прыщики есть. После сна они не бледнее и сейчас как раз ситуация стала хуже, они разрастаются. Пятно на фото мазала 2 недели, оно прошло, а сейчас на другой щеке появилось новое такое же. Приложу на данный момент фото 2 щёк.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Поняла.
Обострение атопического дерматита.
Необходимо проверить кровь на IgE .
Кал на,,я г, токсокароз лямблии описторхоз непереносимости лактозы
Липобейз беби масло использовать для купания
Наружно элидел 2 раза в день 14 дней
Потом перейти на 1 раз в день 7 дней.
Далее Афлокрем до полного очищения кожи.
Клиент
Оксана Александровна, спасибо большое!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
У вас фото только лица, приложено.
Клиент
Оксана Александровна, еще на сгибах краснота и шелушение.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
На сгибах Комфодерм мазь 2 раза в день 7 дней.
Снять обострение.
Потом элидел 1 раз в день 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит или акб?
16 сентября 2022
Софья, Томск
Вопрос закрыт
Атопический дерматит у грудничка
27 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ или ДИАТЕЗ
24 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Розовые пятна по телу у грудничка
29 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
89 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное,внимательное. Очень помогли.Теперь я спокойна и знаю как мне действовать...
— prizelena5@gmail.com, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Хорошее и грамотное Полезно, все рекомендации его подтвердили в клинике Да, посоветую...
— Наталья, г. Новоаннинский
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск