Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2856897

Что вас беспокоит?

Селезенка

Здравствуйте, подскажите пожалуйста 25 недель беременности селезенка увеличена еще с первого триместра , были показатели АЛТ и АСТ очень высокие щас уже в норму пришли , ставили жировой гепатоз +увеличена селезенка . Тромбоциты сдала могу прислать , подскажите это опасно ? Я очень переживаю . Болит где живот с левой стороны.

Нет
27 лет
24 Января 2025·Просмотров: 313·Мила

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите, пожалуйста, оак и узи

Анна Павловна, здравствуйте добавила фотографии , посмотрите пожалуйста ??

В оак снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, в связи с чем необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Тромбоциты в норме. Норма 150-450.
Лейкоциты, лекоформула в норме.
Отмечается повышение соэ, что характерно для воспаления, дефицита железа, а также может быть в норме при беременности.
По печени дополнительно проверить ггтп, щф и посетить гастроэнтеролога.
До беременности печень и селезенка были увеличены?

Анна Павловна, ггт щф в норме , а то что селезенка таких размеров это норма ? Подскажите пожалуйста ?

Анна Павловна, железо низкое 5 , ферритин жду ответа

Анна Павловна, можно у вас узнать при селезенке какие показатели будут плохие если что то не так ? Какие именно ?

Селезенка увеличена. Она может увеличиваться в ответ на инфекцию, воспаление
До беременности она была увеличена? Какой у вас рост и вес?
Нет ли увеличенных лимфоузлов?
Не болели недавно?

Анна Павловна, увеличенных лимфоузлов нет , рост 163 до беременнности была 82 щас во время беременности 89 , нет я не болела . Единственное что был очень при очень сильный токсикоз , гастроэнтеролог сказал на фоне сильного токсикоза и увеличилась селезенка . До беременности я не делала узи селезенки .

Норма площади селезенки до 50 см2, длины - до 12 см. Увеличение селезенки значительное.
Дополнительно необходимо сдать кровь на лдг, срб, дождаться результата ферритина. С анализами обратиться к гематологу очно.

Принятый ответ

Здравствуйте, по общему анализу крови кроме лёгкой анемии с признаками железодефицита ничего плохого нет.

Селезёнка действительно увеличена по площади значимо. Ведение беременности должно осуществляться под наблюдением гематолога очно в том числе. По факту родоразрешения гематолог предложит трепанобиопсию для исключения хронического заболевания крови.

Лечение сейчас , скорее всего, не понадобится. Как придут остальные анализы- прикрепляйте.

Для гематолога необходимо сдать JAK2 мутацию, ЛДГ дополнительно.

Анастасия Сергеевна, железо и ферритин добавила фотографию результаты пришли , посмотрите пожалуйста ? говорят может быть из за анемии , Вены в норме не расширены у селезенки

Да, имеется железодефицит, показан прием препаратов железа.
Длинник у селезенки несильно увеличен и может укладываться в реактивные изменения при анемии, но площадь больше нормы в 2 раза, если узист не ошибся. Упускать этот момент нельзя и наблюдать и дообследовать обязательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.