Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2857342

Что вас беспокоит?

Слизь и гранулы в горле

Ребенк 10 лет, жалуется на излишнюю слизь в горле по ощущениям между носом и горлом под верхним язычком. Слизь сложно глатается не отхаркивается, мешает спать чувство удушья. На задней стенке горла гранулы и покраснения. Боли в горле НЕТ, температуры НЕТ.

Вопрос задаю по сыну ему 10 лет . Мигрень, частая боль в животе из за газов. обычно помогает угольные таблетки. Любит сладости. Бессонница.
45 лет
24 Января 2025·Просмотров: 113·dream of, Москва

Здравствуйте

Приложите фото горла к вопросу для оценки его состояния

Такая симптоматика характерна для постназального затека.
Как дышит нос? Сколько дней уже такие жалобы?

Валерия Александровна, более недели. Но на эту слизь он достаточно часто в течение года жаловался. Так же на ком в горле, были у эндокринолога и узи щитовидной все в порядке

Ребенок не аллергик? Полость носа не обследовали ребенку?

Гранулы - это лимфоидные фолликулы, отреагировали на воспаление или раздражение.

Валерия Александровна, нос только лор посмотрел сказала сухой. Аллергия на пеницилин и кунжут есть ещё на что то но не выявлено

Принятый ответ

Из обследований, которые Вам назначены - эозинофильно-катионный белок можно не сдавать, он не является маркером аллергии и может повышаться на любое воспаление.
Также рекомендовано еще выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ 3. Эндоскопический осмотр носоглотки

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс, Дезринит, Мометазон). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев).

Обычно такого достаточно и другие препараты не используются, так как не обладают доказанной эффективностью.

Горло можно полоскать растворами антисептиков (фурацилин) 3 раза в день 5-7 дней

Здравствуйте

А как давно такие симптомы у ребёнка? Как дышит нос, нет ли зуда в носу, чихания у ребёнка?

Анна Юрьевна, более недели ухудшение. Но периодически в течении года эта слизь появлялась но не так сильно и небыло гранул в горле

А ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как возможную причину таких симптомов?

Анна Юрьевна, нет не смотрели. Загружу что написал врач есть небольшое улучшение слизи меньше но гранул много.

Анна Юрьевна, нет не исключили. Пьём 4 дня зодак

Принятый ответ

Для дообследования в таких ситуациях желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму ( отменив зодак за 5 дней до сдачи мазка), кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Нос стоит в таких случаях орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Здравствуйте , как дышит нос ? Есть ли выделения из носа ?

Мария, нос дышит из носа ничего не течёт

Принятый ответ

Здравствуйте
Скорее всего слизь стекает из носоглотки по задней стенке
По фото на задней стенке глотки увеличенные лимфоидные фолликулы - отреагировали на постназальный затек

Для большей информативности рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа

В нос рекомендовано использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.