Что вас беспокоит?
Расшифровка КТ
Добрый вечер.в 2012 году выявили инфильтративный туберкулез в фазе распада. В 2015 году сняли с учета. С тех пор каждые пол года проходила рентген, все норм было. С августа месяца похудела на 6 кг, постоянно температура 37 по вечерам, румянец на щеках, лицо горит, высокий пульс, иногда по ночам потеет грудная клетка и под волосами. Делала в августе ФЛГ и в декабре ФЛГ, все чисто как говорят. А симптомы есть. Пять дней назад начался сильный кашель с мокротой немного. Сдала кровь, все в пределах нормы, испугалась и поехала на КТ, вот описание: форма грудной клетки обычная. Объем легких сохранен; легочные поля семеричны. В S 1 первого легкого участок «звездчатого» тяжистого фиброза с включением кальцинированных очагов, максимальный размером до 6мм. Инфильтративных изменений в легких не выявлено.трахеи и бронхи проходимы, не деформированны. Умеренные плевро-перикардиальные спайки в нижних отделах левого легкого. Грудной отдел аорты с единичными мелкими участками склерозирования.Плевральные полости без особен.выпота нет. Лимфоузлы не увеличены. У меня имеются боли в грудине справа.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию КТ нет признаков рецидива туберкулёза. Звездчатый рубец - зажившая полость распада в виде участка грубоватого фиброза. Кальцинаты - также остаточные изменения после перенесенного туберкулёза. Лимфоузлы не увеличены. Т.е. со стороны туберкулёза всё нормально. Нужна очная консультация пульмонолога, обследование - анализы крови, мокроты, диагностическая бронхоскопия, спирометрия, если будет необходимость. По результатам обследования лечение. Также, причиной Вашего состояния может быть нервно-эмоциональное перенапряжение. Вялотекущая инфекция, проявляющаяся угнетением иммунитета - грипп, Ковид, другие инфекции..
Спирометрию делала, все норм. Кровь в декабре сдавала все норм и СРБ сдавала отриц, и вчера сдавала общ анализ, данных за восполнения нет, а кашель сильно мучает, похоже на трахиит, чем можно облегчить кашель. Подскажите, в вы можете посмотреть само КТ, как его сюда прикрепить ?
Снимки прикрепить можно, там есть специальная кнопочка или через помощь сайта. Кашель, особенно сухой неплохо снижать препаратами - Ренгалин, Синекод, Левопронт и другие. Если есть небулайзер, можно поделать ингаляции с физраствором 2-3 мл плюс Флуимуцил ИТ или Пульмикорт также 2-3 мл 2 раза в день до 10-14 дней. Также грудные сборы, различные аптечные растирки, рассасывающие таблетки типа доктор МОМ, Септолете и другие.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию КТ данных за рецидив нет. Все описанные изменения это следы прошлого туберкулёза. Вы обращались к терапевту? Сдавали какие-то анализы, кроме КТ ОГК? У вас имеются какие-то другие хронические болезни? Учёт у других врачей?
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно представленного Вами описания КТ ОГК, имеются остаточные изменения после излеченого туберкулёза, не являющиеся активным туберкулёзом. Румянец, потливость в утренние часы- это признаки чахотки, именно чахотки т.е запущенного туберкулёзного процесса. По ОАК лимфоцитоз, как резульиат перенесённой вирусной инфекции. Тахикардия, румянец, похудание, Вы не обращались к эндокринологу, проверить гормоны щитовидной железы?
Здравствуйте. К эндокринологу обращалась, сдала гормоны и УЗИ щитовидной железы сделала, все в норме.
Причин волнения или ковида-19, за эти 5 месяцев не было?
Волновалась и переживала, что снова могла заболеть.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию КТ фиброз и кальцинаты. Это поствоспалительные изменения после перенесённой инфекции, происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует. Данных за рецидив туберкулёза нет.
Рекомендуется обратиться к терапевту для направления к узким специалистам- пульмонологу и т.д по показаниям. Также рекомендуется сдать на дефицитные состояния:
- ферритин ( депо железа). В норме не менее 40
- В12,В9
- витамин Д
Перед посещением пульмонолога- мокроту на бак посев + чувствительность к антибиотикам
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию снимка - определяются только остаточные изменения после перенесенного ранее туберкулеза.
И кальцинаты (это замещенный уже кальцием очажки воспаления) и зона фиброза (как рубчики на коже, только в лёгких) - это неактивный процесс.
Данных за рецидив нет.
С учётом жалоб, желательно сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, и сдать кровь на ревмофактор, пройти осмотр у ЛОР врача, чтоб исключить синуситы и сделать УЗИ сердца, чтоб исключить кардиогенную природу жалоб
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20197 ответов
- 21 Ноября 202214 ответов
- 31 Августа 202310 ответов
- 25 Августа 20244 ответа