Консультация психиатра /

Что делать с высокой мнительностью — вопрос №2858261

118 просмотров

Родила 8 мес назад вторые роды. Стала еще более мнительна мега тревожна, придумываю себе болячки как чуть где кольнет, все на себя плохое всё время. Подскажите как с этим справится, очень много страхов. Что делать? Как это побороть?
Несколько дней назад понервничала перед стоматологом и не хватает как буд то воздуха теперь. Временами пульсирует в области сердца в ребре. ЭКГ норма.

Возраст: 30

Хронические болезни: Миома матки, киста гм, узлы щж.пролапс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Вы описываете симптомы тревожно -депрессивного расстройства
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Принятый ответ
Клиент
Прошла и прикрепила результат

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию тест Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Как ночной сон?
Принятый ответ
Клиент
Прошла и прекрепила
Психиатр, Психотерапевт
можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, ципралекс, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Невролог
По тесту тревожное расстройство. В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Клиент
Подскажите это очно нужно или можно онлайн? И по препаратам какие ? Можно ли принимать грандаксин?
Невролог
Препараты антидепрессанты: паксил, серената, золофт , ципралекс и т д
Рецепт только очно
Клиент
Подскажите без лекарств можно пока что попробовать обойтись к примеру работа с психологом ?
Невролог
Можно атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Невролог
Грандаксин сомнительный препарат
Эффективность проверяйте на сайте
https://mediqlab.com/
Психолог
Здравствуйте!
Алгоритм работы с вашим торевожнвм состоянием, это АД плюс психотерапия (метод КПТ ). Для этого стоит обратиться очно к психотерапевту для назначения медикаментозной терапии и проработки ваших тревожных мыслей, изменения ваших убеждений. Только комплексная работа улучшит качество вашей жизни.
Подключайте физическую активность (регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, которые улучшают настроение).
Выполняйте дыхательные техники, релаксационную гимнастику по Джекобсону , аутогенную тренировку по Шульцу, заземление,медитации, йогу. Эти техники помогут снизить уровень тревоги.
Правильно питайтесь.Перед сном постарайтесь не употреблять тяжёлую пищу, ограничьте потребление кофе, тк кофеин может усиливать тревогу. Ограничьте просмотр телефона, примите расслабляющую ванну с магниевой солью.
Сон должен быть полноценный, тк недостаток сна может усугублять стрессовые симптомы.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите без лекарств можно пока что попробовать обойтись к примеру работа с психологом ?
Психолог
У вас по тесту тревожное расстройство. Здесь только комплекс, психотерапия (работа с мыслями)+медтерапия (стабилизация соматических проявлений) нормализует ваше состояние. Не переживайте по поводу приема АД. Попробуйте начать с психотерапии. Если почувствуете, что ее недостаточно для улучшения состояния, подключите тогда фармподдержку..
Психотерапевт
Здравствуйте!
Осуществляете ли Вы в настоящее время грудное вскармливание?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Нет
Психотерапевт
Можете начать работу с психотерапевтом, предпочтительнее именно врачом, хотя бы рамках онлайн-сессий. Видя Вас очно специалисту будет проще принять решение о том, нужна ли медикаментозная поддержка и в какой мере ее осуществлять.
Обычно это все же противотревожные антидепрессанты, но в редких случаях люди обходятся только психотерапией. В дальнейшем можете проходить сеансы психотерапии у этого же врача/выбрать другого/проходить сеансы у психолога.
Для симптоматического лечения тревоги можно кратковременным курсом принимать Грандаксин по 1 таблетке 2 раза в день, прием второй таблетки не позднее 16:00, но он обладает также активизирующим действием, поэтому может усилить тревогу. Предсказать индивидуальную реакцию, к сожалению, однозначно нельзя, только методом подбора препарата.
Психолог
Здравствуйте! По симптома у вас тревожное расстройство + ипохондрия. А нехватка воздуха это может быть либо дыхательный невроз либо паническая атака.

Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. и сключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
4. Дома почитайте книгу Качай «эти бесполезные мысли», она позволит вам понять , как работает ипохондрию и даст много техник самопомощи , тк психологическое просвещение - очень важный шаг в лечении подобных состояний.
Принятый ответ
Клиент
Феритин низкий 20, ттг в норме. Подскажите без таблеток с консультациями можно обойтись ? И подскажи по книжке ищу не могу найти
Психолог
Феррктин важно тоже поднимать.

Можно пробовать обойтись только консультациями , попробуйте поискать так Илья Качай «бесполезные мысли»
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
19 марта 2022
Арина
Вопрос закрыт
Киста у плода на 28 неделе
12 апреля 2022
Линара
Вопрос закрыт
Болячка не проходит несколько месяцев
13 января 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Пятна на теле
1 сентября 2024
vasya.mantorov@mail.ru
Вопрос закрыт
Пятно на спине
14 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ямки от болячек
5 марта
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения