Что вас беспокоит?
Бронхит, ОАК
Добрый день! Заболела 15 января, боль в горле, потом присоединился насморк, начался синусит( забиты пазухи, болела голова, сильный насморк, желто-зеленый), затем начался кашель, с мокротой. По утрам мокрота зеленого цвета, днем и вечером светлая. Синусит утих, а кашель стал очень сильным, ночью особенно. Начала пить ацц, зиннат. На 4 день от начала антибиотика улучшениц не было, мокрота с утра зеленая, кашель сильный. Вчера была у терапевта, диагноз бронхит. Сменил а/б на аугментин. Ацц. Начала аугиентин, сегодня 2 день. Кашель ттт меньше. Но утром опять заложило нос и потекли сопли. Осипший голос. Сдала ОАК и срб, анализ прикрепляю. Прокомеентируйте ппожлуйста результаиы анализа и схему лечения. На данный момент пью аугментин, ацц лонг, синуприт, деринат в нос, полидекса в нос. Надо ли еще что то. Есть небулайзер, может инголяции? Витамины? Пл крови инфекция вирусная или бактериальная? Температуры нет и не было, но у меня так часто при орви нет температуры.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью
Елена Вячеславовна, прикрепила
Сколько дней принимаете антибиотик? По анализу крови признаки бактериальной инфекции
Елена Вячеславовна, аугментин 1 день, до этого зиннат 4 дня- без эффекта
Елена Вячеславовна, оак сдавала до начала аугментина
Аугментин продолжите приём до 7 полных дней, а так же дополнительно симптрматическое лечение Ваше оставить до 7 дней. Ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 7 дней от кашля. Скорейшего выздоровления!
Елена Вячеславовна, спасибо большое!
Елена Вячеславовна, доброе утро! Пришел рентген, посмотрите пожалуйста. Какие мои дальнейшие действия?
На данный момент состояние хорошее, кашля ттт нет, синусит тоже прошел, температуры нет.
Сколько мне пить амоксиклав? Надо ли проходить дообследование?
По рентген у не исключена пневмония. Желательно курс лечения антибиотиком пройти полностью в течение 7 дней
Елена Вячеславовна, надо ли сделать кт? 7 дней антибиотика досточно, не надо ли дольше?
Елена Вячеславовна, и еще один влпрос: можноли шулять, выходить на улицу. Вожу детей на занятия, в школу и садик, можно ли?
Принятый ответ
Выходить на улицу только при хорошем самочувствии ненадолго. Контроль рентгена органов грудной клетки через 7 - 10 дней
Елена Вячеславовна, спасибо
Здравствуйте! По анализам есть небольшое воспаление. Если ориентироваться на том, что в норме содержание лейкоцитов укладывается в предел от 4 до 9 х10^9/л.Антибактериальную терапию продолжать необходимо. Единственное, чтоб правильно подобрать антибиотик, необходимо было сдать мокроту на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Ацц принимать не более 5дней. Можно перейти на бромгексин 8мг по 2табл 3 раза в день, либо Амброксол 30 мг по 1табл 3раза в день -14 дней. Поделать ингаляции через небулайзер с Беродуалом по 15-20капель с физраствором 2мл 2раза в день, Пульмикорт 0,25мг/мл 2мл через небулайзер 2 раза в день -5-7дней. Нос промывать аптечной морской водичкой.Назонекс спрей по 2 впрыскивания в каждый носовой ход -2-3недели.
Лилия Ринатовна, я сдала посев мокроты, но это была не утренняя мокрота и я не уверена, что покажет что-то.
А почему ацц долго нельзя?
Ингаляции начну, спасибо.
По рекомендации пульмонологов не более 7дней за счет выраженного муколитического эффекта и продуктивного выведения мокроты в больших количествах. Препарат назначается в самом начале заболевания для перевода непродуктивного кашля в продуктивный.Эффект от приема ацц достигается быстро в кратчайшие сроки, поэтому и длительность приема меньше
Лилия Ринатовна, доброе утро! Пришел рентген, посмотрите пожалуйста. Какие мои дальнейшие действия?
На данный момент состояние хорошее, кашля ттт нет, синусит тоже прошел, температуры нет.
Сколько мне пить амоксиклав? Надо ли проходить дообследование?
По рентгену признаки правосторонней нижнедолевой пневмонии. Амоксиклав продолжить до 10дней. Сколько уже дней пропили? Бак посев мокроты еще не готов?
Лилия Ринатовна, бак посев ничего не показал но я сдавала его не утром и уже после приема зинната.
Амоксиклав пью 5 дней.
Можно ли мне гулять? Нужно водить детей в школу и садик.
Добавить к лечению с иммуномодулирующей противовоспалительной целью Полиоксидоний по 1 таблетке 2 раза в день под язык до еды -10 дней
Амоксиклав продолжайте принимать до 10дней+Полиоксидоний. Гулять можно. Желательно избегать тесных,людных помещений во избежание повторного заражения. Рентген контроль через 2 недели
Лилия Ринатовна, все поняла, спасибо большое!
Принятый ответ
Скорейшего Вам выздоровления!
Лилия Ринатовна, спасибо!
Кровь бактериальная, схема лечения хорошая, можно добавить:
Пульмикорт 0,5/2 мл + физ.раствор 2 мл - 2 раза в день 14 дней, далее по 1 разу еще 7 дней. После ингаляции обязательно прополоскать рот водой во избежании развития молочницы.
Витамин Д3 в дозировке 2000 ме в сутки после еды утром длительно
Витамин С 1000 мг 1 раза в день 14 дней.
Желаю вам скорейшего выздоровления ??
Анна Александровна, спасибо большое!
Анна Александровна, доброе утро! Пришел рентген, посмотрите пожалуйста. Какие мои дальнейшие действия?
На данный момент состояние хорошее, кашля ттт нет, синусит тоже прошел, температуры нет.
Сколько мне пить амоксиклав? Надо ли проходить дообследование?
Здравствуйте, по рентгену пневмония. Так как описание неоднозначное, скорее всего пневмония находится в стадии разрешения, то есть на пути к выздоровлению. Антибиотик 7 дней закончить обязательно, а еще лучше схема 5 дней амоксиклав и 5 дней клацид.
Из дообследований- рентген контроль через 14 дней там же, где делали, чтобы они сравнили с архивом.
Анна Александровна, спасибо!
Анна Александровна, можно ли мне сейчас гулять, нужно водить детей в школу и садик?
Принятый ответ
Прям гулять лучше не надо, сейчас все же холодно, но в школу отвезите, если больше некому.
Для восстановления после пневмонии очень полезна дыхательная гимнастика (надувать шарики), но пешком на длительные расстояния зимой лучше не ходить.
Анна Александровна, поняла, да, больше некому. Муж тоже болеет, но он температурит. Спасибо!
Здравствуйте! Кровь ьпетерипльная, лечение адекватное. Можно добавить ингаляции с пульмикортом (1,0 мл) и беродуалом (20 кап) на 2 мл физ раствора с интервалом 15- 20 минут.
Армине Рубеновна, спасибо! Подскажите ацц пь уже 7 дней, стоит его заменить еа бромгексин?
Нет, оставьте.
Армине Рубеновна,
Армине Рубеновна, доброе утро! Пришел рентген, посмотрите пожалуйста. Какие мои дальнейшие действия?
На данный момент состояние хорошее, кашля ттт нет, синусит тоже прошел, температуры нет.
Сколько мне пить амоксиклав? Надо ли проходить дообследование?
По рентгену Не исключена пневмония. Аб 7 дней, я бы заменила его на левофлоксацин. Амоксиклав слабоват.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202229 ответов