Консультация фтизиатра /

Затемнение в легких — вопрос №2862538

118 просмотров

Добрый день. Муж делал ФЛГ, в заключении написали,что в проекции 1-2 ребра справа определяются очаговые тени низкой интенсивности, округлой формы без четких контуров.вприкорневой зоне справа тень затенения низкой интенсивности.Остальные легочные полячистые.Заключение: ФЛГ признаки тбс? сосудистые наложения? фиброзные изменения?онкопатология?Рекомендовано: МСКТ ОГК!
Что это может быть ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Екатерина. Расскажите пожалуйста, в связи с чем проходил муж ФЛГ? Планово? Имеются сейчас какие-то жалобы? Кашель? Температура?
Клиент
Анна Витальевна, никаких жалобы вообще нет. Проходил планово.

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Поняла, спасибо. Сразу сейчас трудно сказать туберкулёз это или нет. Сейчас надо сделать КТ ОГК. Затем обратиться к терапевту, пройти курс лечения 2 антибиотиками широкого спектра действия, а затем провести КТ ОГК и сравнить
оба исследования. Параллельно обратиться к фтизиатру, для проведения дообследования - Диаскинтест, сдать мокроту.
Если болел ранее ваш муж, это просто остаточные изменения, после антибиотиков он уйдут
Клиент
Анна Витальевна, спасибо большое за ответ.
Фтизиатр
Здоровья вам и вашему мужу! Если в ходе дообследования появятся вопросы, обязательно пишите!
Принятый ответ
Клиент
Анна Витальевна, здравствуйте. Сделали КТ, по КТ всё чисто, никакой патологии нет. Спасибо Вам!
Фтизиатр
Здравствуйте. По описанию снимка больше данных за туберкулез. Но фиброз тоже вполне возможен (после перенесенного ранее любого воспалительного процесса). Нельзя также исключить и пневмонию. Катя, какие-то жалобы есть у Вашего мужа - кашель, температура, общее недомогание? По поводу чего была ФГ? Сейчас нужна очная консультация фтизиатра, Диаскин-тест , КТ лёгких , дообследование в лаборатории тубдиспансера (анализы мокроты различными методами, анализы крови, мочи и другие при необходимости). Параллельно обследованию врач может назначить антибиотики широкого спектра действия - Амоксиклав. Макропен, Цефтриаксон или другой. С последующим рентген контролем или (лучше) КТ. Если будет необходима консультация онколога, тогда фтизиатр выдаст направление.
Клиент
Елена Ивановна, никаких жалоб нет. Единственное что, мы все болели в начале января, насморк, небольшой кашель. ФЛГ проходил планово, мне нужно было для постановки на учет по беременности
Фтизиатр
Поняла. Катя, если был воспалительный процесс в начале января, то вполне могут быть оставшиеся, еще не полностью рассосавшиеся очаги воспаления. Или нежный фиброз как остаточные изменения после воспалительного процесса. Поэтому нужна КТ легких. Вы можете сейчас (в ближайшие дни) сделать КТ и будет уже практически ясно, что это - фиброз, который не имеет никакой опасности для здоровья или действительно свежий воспалительный процесс.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое за ответ. На завтра записала на КТ. А онкология возможна ?
Фтизиатр
Катя, при впервые обнаруженных любых очагах обязательно необходимо исключить туберкулез и онкологию. Это стандарт обследования. Поэтому, если у рентгенолога или фтизиатра в процессе обследования возникнут какие-либо вопросы, сомнения, то Вас сразу направят на консультацию к онкологу. Но сейчас, по ФГ, данных больше за фиброз или туберкулёз.
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте. Сделали КТ, всё чисто. Спасибо Вам !
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
По описанию флюорографии не исключен туберкулёз, так как очаговые тени описаны на верхушке справа. Именно верхушки "любит" туберкулёз.
Однако это может быть и поствоспалительные изменения и внутрилегочные лимфоузлы.
Для уточнения, какие именно это изменения назначают КТ органов грудной клетки.
На онкологию не похоже, в виде очагов может протекать или воспаление лёгких, чаще или туберкулез, или так могут выглядеть поствоспалительные изменения.
Дополнительно стоит посетить фтизиатра, он поведет Диаскинтест и обследует мокроту.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо вам большое за ответ.
Пульмонолог, Фтизиатр
Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь.
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте. Сделали КТ, все чисто. Спасибо Вам !
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Подскажите, у вашего мужа есть температура, кашель?
Для точной диагностики рекомендуется в первую очередь пройти КТ огк, так как изменения по описанию возможны при фиброзе(поствоспалительные изменения после пневмонии, ковида), туберкулёзе, пневмонии. Онкология для такого возраста (36 лет) нетипична. КТ огк даст более точный ответ. Если пройдёте в ближайшее время,то прикрепите к вопросу , посмотрим.
Для исключения туберкулёза ( если по КТ будет стоять подозрение/консультация фтизиатра) рекомендуется обратиться к фтизиатру для проведения дообследования- Диаскин тест, анализы крови, мочи, анализы мокроты методом микроскопии, пцр, посевы, возможно, проведение бронхоскопии с анализом промывных вод бронхов.
Параллельно обследованию рекомендуется антибиотик широкого спектра действия ( например, амоксиклав на 7-10 дней) с последующим контролем КТ для оценки динамики.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, Нет, никаких жалоб. Проходил ФЛГ,чтобы меня поставили на учет по беременности. Мы болели в начале января, насморк, небольшой кашель.
Фтизиатр, Терапевт
Если вы беременны, то не затягивайте с обследованием мужа.
У вас самой свежая флг огк?
После прохождение КТ можете прикрепить обследование к вопросу, посмотрим
Клиент
Екатерина Евгеньевна, свежей нет, я делала года 2 назад. Да, я понимаю серьёзность вопроса. Сегодня попробует попасть на КТ. Я просто не понимаю откуда может взяться туберкулез, для меня это всегда была болезнь ассоциальных групп населения.Теперь понимаю,что нет.
Фтизиатр, Терапевт
К сожалению это не так, на практике болеют все.
Фтизиатр
Здравствуйте,Катя! Очаговые тени при минимальных клинических проявлениях, больше характерны для туберкулёза. Локализация процесса верхние сегменты также характерна для туберкулёза. Но утверждать100% что это туберкулёз не пройдя обследование нельзя. Вашему мужу необходимо пройти обследование у фтизиатра. Если перед тем как выявили такие изменения в лёгких были клинические признаки. ГРИППА, пневмонии, простуды, то сначала проводят лечение антибиотиками и после динамического рентгенконтроля определяются с дальнейшей тактикой.
Клиент
Дамир Абдуллаевич, спасибо за ответ. Сегодня будет делать КТ. Скажите пожалуйста, муж бросил курить год назад. Может ли быть такая картина ещё из за длительного курения ранее?
Фтизиатр
Катя, из- за длительного курения развивается ХОБЛ, рентгенологическая картина при этом заболевании отличается от туберкулёза. Как пройдёт КТ, Вы можете загрузить результат и обязательно посмотрю.
Клиент
Дамир Абдуллаевич, здравствуйте. Сделали КТ, все чисто. Спасибо !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов гистологии
10 мая 2024
Андрей, Красноярск
Вопрос закрыт
Расшифровка заключения МРТ
13 ноября 2024
Ева
Вопрос закрыт
Заключение КТ
12 февраля
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина