Что вас беспокоит?
Нужно ли лечить хеликобактер ребенку 3 лет
Добрый день! В семье диагностирован Хеликобактер. У всех членов семьи с конца лета-начала сентября началась симптоматика (у меня переодическое жжение/тянущие боли в эпигастрии, левом и правом подреберье, сильнейшее вздутие, метеоризм, изжога, запоры). У самого младшего в семье 3 года - частый стул (3-5 раз в сутки), отрыжка, метеоризм, вздутие, стул бывает со слизью. С периода предполагаемого заболевания непроходящая сыпь, бляшки на ногах (хоть ребенок и аллергик, но сыпит на привычные продукты, которые он и раньше употреблял). У меня положительные анализы - кал на антиген, уреазный тест. У ребенка положительный кал на антиген (анализ прилагаю). Остальные члены семьи слали анализы - ждём, но у них симптоматика не такая явная как у нас. Подскажите, пожалуйста, какая тактика лечения, учитывая, что в семье были онко (у мамы и маминого брата рак желудка). Многие педиатры говорят, что дети носители и их не лечат ввиду агрессивной терапии, но что же делать нам в этом случае, если я пролечусь, то могу повторно заразиться. Заранее спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
Согласно отечественным и зарубежным рекомендациям в детском возрасте не рекомендуется обследование и лечение хеликобактер пилори.
Действительно, агрессивное лечение одна из причин. Кроме того у детей высокий риск повторного заражения из-за социальных, физиологических особенностей.
Во взрослом состоянии риск реинфекции очень небольшой.
Вы можете в семье соблюдать обычные правила гигиены: не пить и не есть из одной посуды - это снижает риск заражения в семье
Юлия Александровна, спасибо за ответ. Получается у ребенка есть симптомы, они прогрессируют (они у нас схожие) и их не надо лечить? В семье 3 детей, после моего лечения (а мне его надо проходить, так как идет прогресирование, я не могу питаться полноценно и потеря веса -7 кг) я не смогу полноценно общаться с детьми, целовать их, бояться, что выпьем из одной кружки, из одной бутылки и так жить много лет? Дети могут в школе заражать других детей - это дети и контакты могут быть и тд.
В рамках данного сайта предоставляется современная научная информация.
Я понимаю, у Вас свой взгляд на эту ситуацию, и думаю, Вы как любой родитель действуйте в пользу своего ребенка.
Что говорят рекомендации?
У детей инфекция хеликобактер пилори протекает без симптомов.
Перечисленные симптомы не связаны с носительством бактерии и после стандартной терапии 2 антибиотиками в течение 14 дней состояние может ухудшиться.
Рекомендации основаны на современных исследованиях, всегда взвешивается риск- польза при назначении того или иного обследования и лечения.
В отношении инфекции хеликобактер пилори у детей вред от терапии превышает пользу.
По поводу заражения детей в школе - Вы совершенно правы, этот риск актуален «в обе стороны».
Именно это один из аспектов- почему детям не рекомендуют эрадикацию.
После курса терапии дети могут повторно заразится в коллективе, потребуется новый курс терапии с новыми антибиотиками.
Это огромная нагрузка на здоровье ребенка.
К тому же постоянная смена антибиотиков может привести к тому, что во взрослом состоянии не останется выбора эффективных препаратов для лечения.
Юлия Александровна, поняла. Спасибо вам большое. А с какого возраста начинают лечить? У меня еще дети 7 и 9 лет, у них тоже изменился стул, метеоризм и боли переодические в зоне эпигастрия (соблюдали диету, стало чуть легче, но иногда у них побаливает). До этого дети обследованы и в мае анализы были отрицательные, пошло все с сентября и позднее как раз я получила анализы на положительный ХП. И сможет ли организм сам как-то побороть эту бактерию, бывают такие случаи?
Обычно лечение откладывается до 18 лет.
В редких случаях назначают терапию в более ранним возрасте.
Такие симптомы как метеоризм, учащение стула, диарея говорят скорее о проблемах со стороны кишечника и не связаны с хеликобактер пилори.
Иногда анализы дают как ложно отрицательный так и ложно положительный ответ. Оптимально - подтвердить наличие хеликобактер с помощью 2 анализов ( обычно это анализ кала на антиген и С13 дыхательный уреазный тест.
К сожалению, избавиться от бактерии хеликобактер пилори сложно - поэтому используется курс из 2 антибиотиков.
Теоретически в детском возрасте из -за частых инфекций используют антибиотики и этот фактор может повлиять на бактерию.
Юлия Александровна, поняла, спасибо вам большое. Да, может быть в детском возрасте во время приема каких-нибудь антибиотиков, может быть он ликвидируется. По поводу симптомов - у меня такие же, с момента заражения с осени я провела очень много обследований, проверила все что можно кровь, дефициты, узи, кишечник (сибр, кальпротектин, скрытую кровь, копрограмму, дисбактериоз и тд), все везде чисто и хорошо, кроме анализ на ХП, поэтому делаю выводы, что это от него, причем данные симптомы пошли именно, после заражения и держатся до сих пор постепенно ухудшаясь, немного стало легче только за счет диеты, но я ее веду уже 3 месяца, а спазмы, вздутия, метеоризм как были так и остались(((
Юлия Александровна, подскажите, пожалуйста, а на что ребенка можно проверить и как вести терапию? Аллергия, бляшки на ногах красные от еды. Рацион скудный, много на что сыпит, из мяса только кролик. Раньше было с 1-2 лет лучше, а вот с лета совсем не очень, сыпит даже на обычные продукты. Аллергия на БкМ (ест только творог), яйца куриные, гречку, была на яблоки, потихоньку ввела, но может подсыпать, сильные реакции на красные (помидоры, малину, клубнику), лекарства (витамины д12 ввести не могу на аквадетрим и вигантол сыпит). В стуле часто слизь и рыхлый. И ходит часто 2-5 раз в день. Пропивали курс нормобакт ничего не помогло. Антибиотики были всего 1 раз, при рождении в 2 недели при инфекции мочевыводящих путей, пили Панцеф и фурагин. Врачи говорят, ждать пока перерастет, но уже 3 года, а питание скудное. За кожей постоянно ухаживаю. В семье еще ребенок средний аллергик, но он перерос в 1,5 года, были проявления, но не такие, а здесь очень сильно обсыпает. Фото высыпающие элементов приложила. Заранее большое спасибо.
Светлана, эти вопросы - тема для индивидуальной консультации аллерголога , дерматолога, гастроэнтеролога.
В рамках «вопрос- ответ» разобраться со всеми жалобами, к сожалению, невозможно.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 202017 ответов
- 15 Августа 20211 ответ
- 27 Мая 20225 ответов