Консультация гастроэнтеролога /

Атрофический гастрит, боли в животе, повышенное газообразование к вечеру — вопрос №769755

538 просмотров

Здравствуйте.

Мужчина 80 лет. Долгое время беспокоят периодические ноющие боли в эпигастральной области, а также повышенное газообразование, которое особенно усиливается ближе к вечеру. Наблюдается потеря веса.

По направлению врача сделана эзофагогастродуоденоскопия с биопсией слизистой из антрального отдела.

Заключение:

Хронический выраженный высокоактивный гастрит с выраженной атрофией, очаговой умеренной неполной кишечной метаплазией, Hp+++, умеренно рубцово-воспалительная деформация луковицы 12п кишки (20 лет назад была язва).

Врач назначил лечение для эрадикации Хеликобактера:

Кларитромицин – 500 мг х 2 раза в день 10 дней
Оспамокс – 1000 мг х 2 раза в день 10 дней
Лансопразолом – 30 мг 2 раза в сутки

Вопросы:

1. Допустима ли такая схема лечения с учетом приема статинов (имеется желудочковая аритмия и брадикардия)? Могут ли быть осложнения на сердце?

2. Эффективен ли Лансопразол или лучше заменить его на другой препарат (Нольпаза, Пантапразол и др)

3. Следует ли с данными антибиотиками сразу принимать пробиотики для восстановления микрофлоры и какие?

4. Требуется ли соблюдение специальной диеты?

5. Порекомендуйте, пожалуйста, что делать с газообразованием, учитывая, что ограничения и диеты лишь незначительно решают проблему и что само газообразование усиливается к вечеру?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здраввтуйте. Обычно к лечению еще денол добавляют. и Энтерол для флоры кишечника. так же стоит придерживаться диеты исключая острое копченое жирное жареное алкоголь. Частое дробное питание мелкими порциями. ИПП можно любой на ваш вкус. По диете стол №5 по Певзнеру со списком разрешенных продуктов будьте здоровы
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Лансопразол лучше заменить на нексиум 40 мг 2 раза, антибиотики пьют 14 дней и добавить еще денол 2 т 2 раза на 14 дней
Пробиотики принимать Энтерол 2 к 2 раза.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По вашим вопросам. 1. Это стандартная схема для первичной эрадикации (амоксицилин 1000 *2 раза в день 10 дней + кларитромицин 500*2 раза в день 10 дней + ИПП в стандартной дозе 2 раза в день). Иногда к этой схеме добавляют де-нол или другие препараты висмута (особенно если есть эрозии или язвы). 2. Эффективен, как и любой другой ИПП. Особого значения какой-то конкретный ИПП не имеет. 3. Нет особого смысла. Только если появится диарея, неустойчивый стул с кровью, слизью и так далее. 4. Обычное здоровое питание с ограничением чрезмерно острого, кислого, маринованного, жирного, жареного, алкоголя, крепких чая и кофе, газированных напитков и тд. Лучше пить достаточное количество воды. 5. Добавить симетикон - эспумизан по 2 капс 3 раза в день или мотилегаз 1 капс 3 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анастасия
2022-03-25 08:03:16
25 марта 2022
Анастасия Полякова, 25 марта 2022
Здравствуйте. Автор , напишите пожалуйста в ватсап 8 915 545 80 40 ( так как схожая проблема!)
Похожие вопросы по теме
Мне нужна консультация для мамы
26 февраля 2019
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Стреляющие боли в правом боку
2 августа 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Описание колоноскопии
18 января 2023
Вера, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Бурление слева
7 мая 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Просыпаюсь от страха каждую ночь
13 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина