Перелом нижние трети диафиза — вопрос №2863424

Question

Перелом нижние трети диафиза — вопрос №2863424

Ден, Майкоп

48 просмотров

26 января 2025

Добрый день, нужна консультация, 22 сентября 24 года получил травму в виде огнестрельного внутрисуставного перелома, нижней трети диафиза, дистального метаэпифиза, правой бедренной кости со смещением отломков, помощь смогли оказать только 15 ноября путем установки аппарата илизарова. Дальше был отправлен лечиться по месту жительства где врач травматолог собирался делать компрессию аппарата каждые 2 дня по 1мм, но по независящем от меня обстоятельствам был переведен на лечение по месту службы где местные врачи говорят что никакая компрессия не нужна, что перелом хоть и сложный но все срастется, сейчас визуально еще идет укорочение правой ноги на 3 см. Скажите пожалуйста нудно ли в моем случае делать компрессию аппарата для сростания перелома, может ли при срастании кости укорочение ноги остаться без изменения ( 3см) или увеличиться?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 26 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с огнестрельным многооскольчатым переломом нижней трети диафиза бедренной кости, состояние после остеосинтеза в авф.
Контакт между отломками достаточный, компрессия не требуется.
Перелом должен консолидироваться так.

может ли при срастании кости укорочение ноги остаться без изменения ( 3см) или увеличиться?
- укорочение останется.Если делать компрессию , то укорочение будет увеличиваться.
После срастания перелома, если вас не будет устраивать результат, то можно будет выполнить операцию по удлинению конечности и выравниванию длины бедренной кости.
Но обычно 3 см это небольшое укорочение и человека никак не ограничивает, если использовать подпяточник в будущем

Всего самого наилучшего!

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
По фото определяется срастающийся многооскольчатый перелом дистального метафиза бедренной кости в условиях МОС аппаратом Илизарова.

Судя по фото, отломки кости сопоставлены удовлетворительно, диастаза нет, дополнительная компрессия не требуется.
Перелом не сросся, но срастается. Степень сращения соответствует срокам после ранения и тяжести перелома.

Укорочение не увеличится и не уменьшится. Останется таким же. На ходьбе никак не скажется, хромать из-за укорочения не будете.
Рекомендуется компенсировать в будущем укорочение индивидуальными стельками или подпяточником в обувь.
Не более 0,8 см. Больше точно не потребуется.
Оперативное лечение по поводу удлинения конечности при укорочении 3 см не рассматривается.

Так же рекомендуют:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ден, 26 января

Клиент

Скажите а возможно из за того что в течении 10 мес пока будет стоять илизарова, нога особо не двигается и не сгибается в колене, будут проблемы с коленным суставом и понадобится его протезирование, это мне сказал врач который ставил илизарова

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация

1 ответ

30 мин. назад

800.00 р.

Федор

Сгибание локтя и онемение

1 ответ

49 мин. назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Перелом плюсневой кости

2 ответа

59 мин. назад

800.00 р.

Алина

Консолидация перелома надколенника

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Антон

Ушиб, не может повернуть голову

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Остеоартроз коленного сустава 1 ст, разрыв мениска (IIIa)

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анна

Болит нога

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Наталия, Владимир

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T21:17:57+03:00

Я не Нострадамус, но проблемы начнутся серьёзные, если перелом не срастётся.
Тогда нужно будет делать костную пластику, всё это очень долго и чем закончится неизвестно.

Если перелом срастётся, то останется разработать сустав. Менять его абсолютно никаких перспектив нет.
Придётся попотеть над разработкой контрактуры. Не исключаю, что потребуется вмешательство на мягких тканях, может быть, полностью сустав не разработается, но это всё к замене сустава не ведёт.