Глаукома и прогноз — вопрос №2863522

Question

Глаукома и прогноз — вопрос №2863522

Карина

81 просмотр

26 января 2025

Здравствуйте! Прикрепляю выписку по глаукоме. Подскажите, есть шанс сохранить зрение? Или все равно слепота? Бабушка видит плохо, но пока видит. Обслуживает себя сама. Я втемяшила себе, что это конец. Бабушка говорит, что все хорошо, тк всю жизнь у нее плохое зрение. Какие шансы видеть хотя бы минимально? Давление держим в норме на каплях с 2015 года.

Возраст: 74

Вопрос закрыт

глаукома

бабушка

плохое зрение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Карина, 26 января

Клиент

Ольга Владимировна, прикрепила. Нет. В 2015 году был прокол лазером.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 26 января

Офтальмолог

Судя по описанию хрусталика и очень низкой остроте зрения , пациентке показано оперативное лечение катаракты. Направление выдавали ?

Пожаловаться

Карина, 26 января

Клиент

Ольга Владимировна, пока нет. А после катаракты операции зрение будет лучше? А по глаукоме нерв совсем не погибнет? Я очень нервничаю.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 26 января

Офтальмолог

Оценка состояния нерва возможна на прозрачные оптические среды то есть на удаленной катаракте и установленной прозрачной интраокулярной линзе .

Оценить вообще на сколько нерв поражен через незрелую катаракту невозможно.

Пациентам с глаукомой в первую очередь нужно удалять катаракту.

Пожаловаться

Карина, 26 января

Клиент

Ольга Владимировна, а то что давление держится в норме на каплях с 2015 года это хороший признак?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 26 января

Офтальмолог

Для каждой стадии есть свое целевое давление .
Стадию определяем по полям зрения и ОКТ зрительного нерва.
Через катаракту данные полученные с этих обследований - недостоверные , малоинформативное .

Пожаловаться

Карина, 26 января

Клиент

Александра Евгеньевна, а то что давление держится на каплях в норме с 2015 года, это хороший признак? И что будет, если не оперировать катаракту?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 26 января

Офтальмолог

Да, это очень хороший прогностический признак. Ведь чем выше давление, тем больше сдавливается диск зрительного нерва. Если не оперировать катаракту и будет больше мутнеть хрусталик, зрение будет ещё больше ухудшаться, к сожалению.

Пожаловаться

Карина, 26 января

Клиент

Александра Евгеньевна, а если прооперировать, есть шанс, что зрение немного улучшится?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 26 января

Офтальмолог

Да, есть. Поэтому нужно попытаться. Хотя бы один глаз

Пожаловаться

Новиков Андрей Владимирович, 27 января

Офтальмолог

Здравствуйте. Данные обрывочны, их сложно комментировать. При описании диска зрительного нерва не написано про главную его характеристику - размер экскавации (Э/Д). О полях зрения тоже ничего. Не указано, каким способом измерено давление, а это имеет значение. <br /><br />Так или иначе, нормальный уровень внутриглазного давления не говорит о компенсации заболевания. Индивидуальная (толерантная для глаза) норма может быть ниже среднестатистических показателей. Для оценки стадии глаукомы и прогноза, а также для тактики лечения проводится периметрия (исследование полей зрения) как минимум дополнительной диагностики. Проводится раз в полгода-год. 3 назначенных препарата из разных групп гипотензивных - это уже намек на хирургическое лечение глаукомы, учитывая указанную в диагнозе 3-ю стадию заболевания, а 4 препарат - и подавно показание к хирургии, потому что нельзя быть уверенным в долгосрочной компенсации давления и соответственно глаукомы на максимальной терапии каплями.

Пожаловаться

Карпенко Дарья Вячеславовна, 31 января

Офтальмолог

Здравствуйте, по представленным данным нужно делать антиглаукоматозную операцию первым этапом, вторым - операцию по замене хрусталика. Если есть возможность сделать сразу операцию по замене хрусталика с глаукомным компонентом,то замечательно. Обсудите этот вопрос с лещами врачом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснение глаз

2 ответа

19 мая 2020

Олга Шипенкова

Вопрос закрыт

Боли в животе

1 ответ

18 ноября 2020

Валентина

Вопрос закрыт

Тремор рук

6 ответов

10 апреля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Ребёнок постоянно капризничает,плачем добивается своего,на контакт с людьми не идёт

3 ответа

27 апреля 2023

Ольга, Котельниково

Вопрос закрыт

Паренхимы правой почки

5 ответов

28 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кеторол и глаукома

6 ответов

27 января

Карина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галина Ольга Владимировна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T17:39:33+03:00

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 26 января

Офтальмолог

Добрый день.
Жду загрузку файлов.
Глаза оперированные?

Принятый ответ

Позднякова Александра Евгеньевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T17:52:55+03:00

Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. По диагнозу помимо глаукомы есть гиперметропия и амблиопия высокой степени. Т е. Ваша бабушка права, высокой остроты зрения у нее и ранее не было. Но есть ещё и помутнение хрусталика - катаракта. Катаракта тоже может давать мутность зрения. Поэтому первоочередно замена хрусталика на иол. А затем оценка состояния глублежащих структур

Евсеев Иван Александрович, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T18:09:33+03:00

Здравствуйте катаракту нужно прооперировать, что хорошо было видно структуры в глазу, в том числе зрительный нерв. Высокого зрения у неё конечно не будет потому что имеется диагноз амблиопия и она вам верно сказала, но получше она видеть станет

Захарченко Ксения Владимировна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T18:59:01+03:00

Здравствуйте!
По представленной выписке,рекомендую хирургическое лечение катаракты обоих глаз с антиглаукоматозным компонентом.
Шанс,что будет улучшение зрения есть(по выписке указана незрелая катаракта).
Морально собирайтесь оперироваться.
Операции показаны.
Всего Вам доброго!

Кулиш Вера Анатольевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T22:56:01+03:00

Здравствуйте.
То, что на капельном режиме уровень вгд на нормальном уровне-это очень хорошо !
По данным осмотра имеется гиперметропия (плюсовое зрение) и катаракта. Это мешает хорошему зрению.
Есть показания к оперативному лечению катаракты-замена хрусталиков на искусственные интраокулярные линзы.
Острота зрения станет лучше, чем сейчас. Легче будет контролировать глаукому, в частности состояние зрительного нерва.