Что вас беспокоит?
Диаскен тест, т-спот
Здравствуйте. Ребёнок 4,5 года из которых 1,5 мы стоим на учёте в тубдиспансере из-за виража манту. Много раз делали диаскен тест результат положительный, рентген, кт, кровь, моча все чисто, анализы хорошие, от лечения отказываюсь. Предлагают Пиразинамид и Изониазид, отзывы и комментарии о этих препаратах ужасные. Сделали т-спот, результат положительный, 8 спотов, неужели все таки сидит где то внутри эта зараза? Подскажите пожалуйста что делать? Не хочу травить ребенка, но и знаю, что т-спот бывает неверным, а на диаскет аллергическая реакция может быть. т-спот переделаем еще раз, но через 2 месяца, потому что снова сделали диаскен.
Здравствуйте, Елена. На протяжении 1.5 лет у вашего ребенка положительные иммунологические пробы - проба Манту, Диаскинтест, а также положительный Т-СПОТ. Это прямое доказательство наличия в организме Микобактерий туберкулёза. В дальнейшем, кроме положительных пробы могут появиться изменения на КТ ОГК: увеличение лимфатических узлов, очаги, кальцинаты. И тогда встанет вопрос о госпитализации ребенка и лечении на протяжении 9 месяцев 4 противотуберкулёзными препаратами.
Лучше сейчас пройти курс химипрофилактики 2 препаратами на протяжении 3 месяцев, в домашних условиях. Дети хорошо переносят данные препараты, вместе с ними ребёнку дадут гепатопротекторы и витамины группы В. Но решение, конечно исключительно за вами.
Анна Витальевна, Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Но ведь в большинстве случаев, палочка сидит и ни как себя не проявляет до конца жизни, да она есть, но не активна. Мы боимся давать ребёнку препараты, начитавшись отзывов от людей, которые пили курс в детстве, а уже во взрослом возрасте имеют серьезные проблемы с организмов, почки, печень. А если мы зря будем травить её. Так же есть знакомые, у которых манту, диаскен тест, т-спот были положительными, они через 2 месяца переделали т-спот - отрицательный, диаскен- положительный, снова через 3 месяца т-спот - отрицательный! Как такое может быть? Получается на т-спот тоже нет надежды, он может быть ложноположительным?
Анна Витальевна, скажите пожалуйста еще, диаскин проба, каждый раз меньше в мм, и реакция на нее не такая выраженная, у меня есть фото поедпоследней и последней пробы, на одном фото рука вся просто красная, отекшая, сейчас же отека и красоты не было практически, просто папула. Это о чем то говорит? Я не знаю как вам отправить эти фото.
Наверное фото можно прикрепить только в платном вопросе. Если у вас есть результаты прошлых лет, то можете их переписать.
Пробы проводили на фоне антигистаминных препаратов? Если покраснение руки было без папулы (уплотнение), то это можно расценивать как сомнительный результат. Если просто папула, то это уже положительный результат пробы.
Т-СПОТ у детей до 5 лет может давать и ложноположительный результат и ложнотрицательный. Обычно до 5 лет не рекомендуют его проводить.
Скажите пожалуйста, а в семье все обследованы? Все здоровы?
Анна Витальевна, да в семье все делали флюорографию, все здоровы.
Да, вы правы, палочка может всю жизнь находиться в организме и никак себя не проявить. Но может же и развиться заболевание, никто не сможет вам дать гарантию что ваш малыш никогда не заболеет. Как маму вас можно понять, что вы боитесь давать эти препараты своему ребенку. Тут ещё необходимо оценивать динамику проб, имеется ли нарастание или наоборот снижение. Можете конечно через 2-3 месяца снова повторить Т-СПОТ и уже по результатам принять решение.
Анна Витальевна, спасибо большое!
Елена, здоровья вашей семье! Если будут вопросы пишите, буду рада помочь ?
Анна Витальевна, спасибо, извините, я снова к вам за консультацией ??????
Хотела спросить, сейчас были на приеме у фтизиатра, делали кт в сентябре, и она мне только сейчас говорит, что га кт увидели кальценат где то в лимфоузлах, тоесть очаг был, сейчас его нет, вот у меня собственно вопрос, если был очаг и его нашли, но он угас, что должен показать т-спот? Он покажет положительно или отрицательно, ведь сейчас активности нет никакой, Диаскин тест снова уменьшился у нас.
Т-СПОТ и Диаскинтест должны уменьшаться, отрицательными сразу не будут. Главное, чтобы не было нарастания. Как самочувствие ребенка? Аппетит? Как набирает вес?
Анна Витальевна, спасибо, с аппетитом все хорошо, самочувствие тоже хорошее, болеет сезонно, как обычно, нет постоянных орв, вес медленно, но прибавляет, девочка очень активная, на месте сложно ей усидеть.
Это хорошо. То что в лёгких имеется кальцинат это говорит о том, что в организм попала Микобактерия туберкулеза, начинала развиваться болезнь, но организм с ней справился самостоятельно. Видимо всё-таки был контакт с больным человеком. Фтизиатр вам рекомендовал сейчас пройти курс химипрофилактики?
Анна Витальевна, нет лечение не назначала больше, отпустила на 3 месяца, после сделаем еще один т-спот, кт и диаскин тест, и дальше по этим результатам, будет принимать решение. Надеемся на то, что т-спот пойдёт на уменьшение спотов и диаскин тест тоже расти не будет. Закупила витамины ребёнку, будем укреплять иммунитет. Ну а если вдруг ситуация не улучшиться, будем соглашаться на лечение!
Это правильный план. Давайте витамины, очень хорошо витамин Д, цинк хорошо помогает в укреплении иммунитета. В питании побольше сливочного масла, авокадо, жирные сорта рыбы и конечно белок. Надеюсь, что через месяца всё будет хорошо!
Анна Витальевна, спасибо большое вам??я 1,5 года искала ответы, общалась с людьми из разных городов с похожими ситуациями, забила себе голову различной, но совсем не нужной и не понятной для себя информацией, благодаря вашим ответам, мои пазлы сложились наконец, я думаю, очень надеюсь, что через 3 месяца мы избавимся от этого всего! Извиняюсь за орфографические ошибки, писала быстро, с годовалым ребёнком на руках, не обращая внимания на текст, только сейчас перечитывая увидела все свои ошибки ?
Спасибо, очень рада если действительно смогла вас успокоить и ответить на ваши вопросы! Будут вопросы задавайте, попробуем разобраться! Здоровья Вам и вашей семье ?
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 7 часов назад7 ответов
- 9 часов назад9 ответов
- Вчера в 05:315 ответов