Консультация фтизиатра /

Диаскен тест, т-спот — вопрос №2864021

58 просмотров

Здравствуйте.
Ребёнок 4,5 года из которых 1,5 мы стоим на учёте в тубдиспансере из-за виража манту. Много раз делали диаскен тест результат положительный, рентген, кт, кровь, моча все чисто, анализы хорошие, от лечения отказываюсь. Предлагают Пиразинамид и Изониазид, отзывы и комментарии о этих препаратах ужасные. Сделали т-спот, результат положительный, 8 спотов, неужели все таки сидит где то внутри эта зараза? Подскажите пожалуйста что делать? Не хочу травить ребенка, но и знаю, что т-спот бывает неверным, а на диаскет аллергическая реакция может быть. т-спот переделаем еще раз, но через 2 месяца, потому что снова сделали диаскен.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Елена. На протяжении 1.5 лет у вашего ребенка положительные иммунологические пробы - проба Манту, Диаскинтест, а также положительный Т-СПОТ. Это прямое доказательство наличия в организме Микобактерий туберкулёза. В дальнейшем, кроме положительных пробы могут появиться изменения на КТ ОГК: увеличение лимфатических узлов, очаги, кальцинаты. И тогда встанет вопрос о госпитализации ребенка и лечении на протяжении 9 месяцев 4 противотуберкулёзными препаратами.
Лучше сейчас пройти курс химипрофилактики 2 препаратами на протяжении 3 месяцев, в домашних условиях. Дети хорошо переносят данные препараты, вместе с ними ребёнку дадут гепатопротекторы и витамины группы В. Но решение, конечно исключительно за вами.
Клиент
Анна Витальевна, Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Но ведь в большинстве случаев, палочка сидит и ни как себя не проявляет до конца жизни, да она есть, но не активна. Мы боимся давать ребёнку препараты, начитавшись отзывов от людей, которые пили курс в детстве, а уже во взрослом возрасте имеют серьезные проблемы с организмов, почки, печень. А если мы зря будем травить её. Так же есть знакомые, у которых манту, диаскен тест, т-спот были положительными, они через 2 месяца переделали т-спот - отрицательный, диаскен- положительный, снова через 3 месяца т-спот - отрицательный! Как такое может быть? Получается на т-спот тоже нет надежды, он может быть ложноположительным?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Витальевна, скажите пожалуйста еще, диаскин проба, каждый раз меньше в мм, и реакция на нее не такая выраженная, у меня есть фото поедпоследней и последней пробы, на одном фото рука вся просто красная, отекшая, сейчас же отека и красоты не было практически, просто папула. Это о чем то говорит? Я не знаю как вам отправить эти фото.
Фтизиатр
Наверное фото можно прикрепить только в платном вопросе. Если у вас есть результаты прошлых лет, то можете их переписать.
Пробы проводили на фоне антигистаминных препаратов? Если покраснение руки было без папулы (уплотнение), то это можно расценивать как сомнительный результат. Если просто папула, то это уже положительный результат пробы.
Т-СПОТ у детей до 5 лет может давать и ложноположительный результат и ложнотрицательный. Обычно до 5 лет не рекомендуют его проводить.
Скажите пожалуйста, а в семье все обследованы? Все здоровы?
Клиент
Анна Витальевна, да в семье все делали флюорографию, все здоровы.
Фтизиатр
Да, вы правы, палочка может всю жизнь находиться в организме и никак себя не проявить. Но может же и развиться заболевание, никто не сможет вам дать гарантию что ваш малыш никогда не заболеет. Как маму вас можно понять, что вы боитесь давать эти препараты своему ребенку. Тут ещё необходимо оценивать динамику проб, имеется ли нарастание или наоборот снижение. Можете конечно через 2-3 месяца снова повторить Т-СПОТ и уже по результатам принять решение.
Клиент
Анна Витальевна, спасибо большое!
Фтизиатр
Елена, здоровья вашей семье! Если будут вопросы пишите, буду рада помочь ?
Клиент
Анна Витальевна, спасибо, извините, я снова к вам за консультацией ??????
Хотела спросить, сейчас были на приеме у фтизиатра, делали кт в сентябре, и она мне только сейчас говорит, что га кт увидели кальценат где то в лимфоузлах, тоесть очаг был, сейчас его нет, вот у меня собственно вопрос, если был очаг и его нашли, но он угас, что должен показать т-спот? Он покажет положительно или отрицательно, ведь сейчас активности нет никакой, Диаскин тест снова уменьшился у нас.
Фтизиатр
Т-СПОТ и Диаскинтест должны уменьшаться, отрицательными сразу не будут. Главное, чтобы не было нарастания. Как самочувствие ребенка? Аппетит? Как набирает вес?
Клиент
Анна Витальевна, спасибо, с аппетитом все хорошо, самочувствие тоже хорошее, болеет сезонно, как обычно, нет постоянных орв, вес медленно, но прибавляет, девочка очень активная, на месте сложно ей усидеть.
Фтизиатр
Это хорошо. То что в лёгких имеется кальцинат это говорит о том, что в организм попала Микобактерия туберкулеза, начинала развиваться болезнь, но организм с ней справился самостоятельно. Видимо всё-таки был контакт с больным человеком. Фтизиатр вам рекомендовал сейчас пройти курс химипрофилактики?
Клиент
Анна Витальевна, нет лечение не назначала больше, отпустила на 3 месяца, после сделаем еще один т-спот, кт и диаскин тест, и дальше по этим результатам, будет принимать решение. Надеемся на то, что т-спот пойдёт на уменьшение спотов и диаскин тест тоже расти не будет. Закупила витамины ребёнку, будем укреплять иммунитет. Ну а если вдруг ситуация не улучшиться, будем соглашаться на лечение!
Фтизиатр
Это правильный план. Давайте витамины, очень хорошо витамин Д, цинк хорошо помогает в укреплении иммунитета. В питании побольше сливочного масла, авокадо, жирные сорта рыбы и конечно белок. Надеюсь, что через месяца всё будет хорошо!
Клиент
Анна Витальевна, спасибо большое вам??я 1,5 года искала ответы, общалась с людьми из разных городов с похожими ситуациями, забила себе голову различной, но совсем не нужной и не понятной для себя информацией, благодаря вашим ответам, мои пазлы сложились наконец, я думаю, очень надеюсь, что через 3 месяца мы избавимся от этого всего! Извиняюсь за орфографические ошибки, писала быстро, с годовалым ребёнком на руках, не обращая внимания на текст, только сейчас перечитывая увидела все свои ошибки ?
Фтизиатр
Спасибо, очень рада если действительно смогла вас успокоить и ответить на ваши вопросы! Будут вопросы задавайте, попробуем разобраться! Здоровья Вам и вашей семье ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кт легких пневмония/аллергия
вчера, 19:04
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вираж манту
вчера, 15:37
800.00 р.
Кирсанова, Казань
Вопрос закрыт
Есть ли шанс выздороветь? Или уже все
вчера, 04:43
Анонимный пользователь
Болела ли
3 апреля
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дамир Абдуллаевич Курамшин
4 отзыва
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина