Нужно ли удалять титановую пластину после перелома лучевой кости кисти — вопрос №2865479

Здравствуйте! Пластину удалять в целом не обязательно. Если пластина в повседневной жизни никак не мешает, ее можно не трогать. Но нужно понимать, что с течением времени эту пластину удалить будет уже намного сложнее. То есть если вы задумайтесь удалять пластину ещё через несколько лет, то операция уже может осложниться интраоперационным переломом кости/металлоконструкции

Здравствуйте.

Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли.

Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.

Возможно ли удалить металлоконструкцию при сроке более года?
Вполне возможно. И через 5 лет удаляют и через 10, но технически это будет более сложно и более травматично.
Не редко головки винтов отламываются и приходится долбить кость или оставлять, как есть.

Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?

1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл.
2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....
3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.
4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.
5. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять.

Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше.

П.С. Но например, в США металл удаляют только, когда уже наступают осложнения.
Потому что страховые не оплачивают. Такие дела.

Здравствуйте!
Металл не удаляют в ряде случаев: чаще всего, если есть противопоказания к операции и пациент отказывается сам.
Рекомендуется удалять, так как могут быть следующий осложнения:
1. Металлоз (реакция на металл). Часто реакция не дает заживать ранам на конечности, где установлен металл.
2. Нейропатия (разрастается соединительная ткань/рубец и нарушает работу нервов).
3. Тендопатия (разрастается соединительная ткань/рубец и мешает работе сухожилий).
4. Хроническое воспаление.
5. Чем больше лет пройдет, тем больше разрастается соединительная ткань/рубец. При удалении спустя длительное время - технически удаление становится более сложным.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
После остеосинтеза костей металлоконструкцией в молодом возрасте,желательно удалять металлоконструкцию.
Причина : может быть дискомфорт в области конструкции, металлоз,иногда пролежни в области конструкции и гнойные осложнения(очень редко),невозможность выполнить МРТ (если конструкция из стали)
В пожилом возрасте можно не удалять данные металлоконструкции ,если есть сопутствующая патология и большие интраоперационные риски .
Иногда пациенты отказываются удалять данную конструкцию и продолжают с ней жить,не испытывая проблем.
Решение за вами.
Всего наилучшего!

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Ситуация с титановой пластиной и винтами, установленными после перелома, требует осторожного подхода и оценки различных факторов.
🟢 Обычно после таких операций врачи принимают решение о том, нужно ли удалять импланты, на основе индивидуальных обстоятельств пациента.
🟢 Если вы решите удалить пластину, есть определенные риски, связанные с самой операцией.
🟢 Это может включать риск инфекции, продолжительное время заживления и возможность повреждения окружающих тканей или нервов.
🟢 Также стоит учитывать, что может потребоваться реабилитация после операции, что может быть физически и эмоционально тяжелым испытанием.
🟢 С другой стороны, если вы решите оставить пластину и винты на месте, то тоже есть свои нюансы.
🟢 Титан, как правило, хорошо переносится организмом и не вызывает аллергических реакций.
🟢 Однако, существует вероятность, что могут возникать хронические боли в области импланта, дискомфорт или какие-то другие симптомы.
🟢 Некоторые пациенты также сообщают о том, что металлические импланты могут вызывать проблемы при проведении определенных медицинских исследований, таких как МРТ.
🟢 Но, в большинстве случаев, если нет значительных осложнений, постоянное присутствие имплантов не вызывает проблем.
🟢 Советуем вам обратиться к вашему лечащему врачу или травматологу.
🟢 Он сможет оценить состояние вашей руки, провести необходимые исследования и дать рекомендации с учетом всех факторов: ваш возраст, уровень активности, общее здоровье и прочие медицинские показатели.
🟢 Это даст вам более ясное представление о возможных последствиях того или иного выбора.
🟢 Кроме того, стоит напомнить о том, что любое решение должно приниматься совместно с врачом, который знает вашу ситуацию.