Что вас беспокоит?
Споры Грибов а Калле ребенка .болит живот .
Добрый день . Прошу помочь . Ребенку 3 года уже более 3 месяцев болит живот . Началось с того , что в августе переболели ковидом , лежали в больнице. По анализам все было хорошо. Начались запоры . Ну потом постепенно все наладилось . В октябре пошли в садик и заболели кишечнкой. Рвота была за час 3 раза и температура до 38. Больше ничего не было . Ну и переодически жаловался на боль в животе . Педиатр тогда мне сказала, что видемо на фоне инфекции воспаление лимфоузлов в кишечники. Пили пробиотик и креон . В течение этого время переодически жаловался на живот , но не часто . Но с декабря стал , каждый день жаловать по несколько раз в день . Были у гастроэнтеролога, сказали убрать молочку и продукты вызывающие вздутие . Пили креон , баксет . Но боли не проходят , а усиливаются. Делали узи , но ничего там нет . Сейчас сдали калл . Обнаружили грибы . Посмотрите пожалуйста назначение врача . Что еще можно сдать , я не могу уже смотреть на мучения ребенка .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Споры грибов - вызывают повышенное газообразование.
Рекомендуется сдать посев кала на шигеллы и сальмонеллы.
Сдать Биохимический анализ крови АЛТ,АСТ,общий прямой непрямой билирубин, щелочная фосфатаза. СРБ.
Наталья Александровна, а если мы начали принимать припарата . Можно ли сдавать анализы , не повлияет на результат?
Да, можно
Наталья Александровна, а мы сдавали срб и общий анализ крови в конце декабря , все было в норме. Анализ прикрепила .
Да, анализы хорошие. Сдать нужно только биохимический анализ.
Наталья Александровна, а эти анализы , что покажут . Просто по узи проблем с печенью не увидели . Единственное. Запоры у ребенка .
УЗИ субъективный метод. Застоя желчи нет?
Слабительные принимает ребенок?
Форлакс\дюфалак или другие препараты?
Наталья Александровна, нет застоя нет , флоракс принимает
Сколько пакетиков в сутки?
Ежедневного стула нет?
Наталья Александровна, 1 пакетик , нет через день или 2 дня . Я уже думала , что нужно увеличить количество, флоракса
От слабительного должен быть ежедневный стул. Дозу подбираем индивидуально. Рекомендуется увеличить дозировку на 1\2 пакетика.
Наталья Александровна, 1/2 пакета добавить , к пакету , сразу давать 1,5 пакетика или на два раза в день разделить этот пакет.
А вы смотрели назначение врача ?
Просто третий день лечим , живот беспокоит сильно. Не могу на его мучения смотреть .
Сразу давать 1.5 пакетика.
С назначениями врача ознакомилась, лечение верное продолжаем. Эффект от терапии сразу к сожалению не наступает.
Наталья Александровна, можно еще один вопрос , у нас бабушка приболела горло болит голос чуть охрип у нее , ребенок вчера с ней контактировал. Что ему можно дать , чтобы он не заболел?
Обильно теплое питье, витаминизированное питание.
Противовирусные без доказательной эффективности.
Наталья Александровна, поняла спасибо. Надеюсь , пронесет .
Наталья Александровна, ну прости пожалуйста. Пока вопрос открыт . Можно у вас спросить может ли такое быть . Мы месяц назад делали узи брюшной полости , говори есть не большой не значительный перегиб желточного . Сегодня мы решили еще раз сделать узи и там врач увидел перегиб желчного , формой восмерки , чуть не двойной перегиб . Такое вообще возможно? Сколько делали узи ничего подобного не говорили. Я теперь в замешательстве .
Добрый день
УЗИ субъективный метод. Делали УЗИ у одного специалиста? Есть жалобы?
Наталья Александровна, нет у разных специалистов. А что можно сдать на паразитов. Калл один раз сдавали все нормально было
На паразитов рекомендуется сдавать Кал на яйца гельминтов методом парасеп 3х кратно с интервалом 2 дня
Принятый ответ
Добрый день!
Схема лечения доктора хорошая, вам нужно начать придерживаться её.
Сейчас главное во время начать лечение.
Да, после перенесенной кишечной инфекции такое часто бывает, что воспаляются лимфатические узлы, и они доставляют дискомфорт в виде болезненности. Они постепенно уйдут , но не это быстро. И дискомфорт уйдет.
Помимо лечения не забывайте о питьевом режиме, его нужно соблюдать обязательно, так как от работы ферментативной системы (которая у деток вашего возраста еще не зрелая ) очень важна. А она хорошо работает когда есть достаточное количество жидкости. Расчет питьевого режима 40 мл/кг. Питание разнообразное и полноценное.
Дарья Игоревна, мы кишечкой болели еще в октябре, а болели усилились сейчас.
Увеличенные лимфатические узлы сохраняются до 6 мес.
На фоне небольшого расстройства кишечника они могут давать о себе знать.
Дарья Игоревна, то есть правильно я вас понимаю, сейчас , следовать рекомендации врача и ждать ? Ничего дополнительно сдавать не надо . Просто очень переживаю, почему боли ли стали чаще и сильнее. А какая должна быть Диета .
Да, все верно, сейчас вам нужно начать лечение назначенное доктором.
Диета - исключить из рациона продукты которые образуют повешенное содержание газа - бобовые (горох, фасоль, капуста, черный хлеб).
Сухомятки быть не должно, острое, жареное, копченое, фастфуды исключить. И главное питье.
Дарья Игоревна, поняла спасибо.
На здоровье! Поправляйтесь!
Дарья Игоревна, а можно еще вопрос, а фрукты можно и вощи свеже .
Пока лучше с ними повременить, чтобы не повышать кислотность, и не причинять дополнительный дискомфорт. Если вводить то постепенно и небольшими порциями.
Дарья Игоревна, а на сколько их можно исключить ? А компот из сухофруктов можно?
Но исчезновения болей хотя бы.
Да, компот конечно можно!
Дарья Игоревна, ну последний вопрос , кимломочеые продукты тоже нельзя?
Можно, но на ночь например биолакт не давать или кефир. В течении дня можно творожок.
Дарья Игоревна, можно пожалуйста, еще вопрос . Бабушка у нас вчера приболела . Ребенок с ней вчера контактировал. Что ему можно дать , чтобы он не заболел?
Никаких профилактических мер нет, только обильное питье, промывание носа и мытье рук. Витамин Д даете?
Дарья Игоревна, да даем .
Отлично, продолжайте прием профилактической дозировки обязательно до 12 ч дня. В этом время витамин Д лучше всего усваивается.
Дарья Игоревна, поняла спасибо ?
На здоровье! ☀️
Дарья Игоревна, лю ну прости пожалуйста. Пока вопрос открыт . Можно у вас спросить может ли такое быть . Мы месяц назад делали узи брюшной полости , говори есть не большой не значительный перегиб желточного . Сегодня мы решили еще раз сделать узи и там врач увидел перегиб желчного , формой восмерки , чуть не двойной перегиб . Такое вообще возможно? Сколько делали узи ничего подобного не говорили. Я теперь в замешательстве .
Вряд ли, когда возникают такие спорные вопросы, лучше передать еще у одного специалиста.
Дарья Игоревна, вот и я так подумала .
Дарья Игоревна, вот и я так подумала.
В целом перегибы у деток маленького возраста это очень частое изменение на узи, но по мере роста ребёнка все приходит в норму. Но когда есть такие явные изменения, и на одном узи был небольшой изгиб, а на втором появляется более выраженный, лучше переделать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Панкреатин (Креон, Мезим, Микразим) рeкoмeндую один раз в день в самый крупный приём пищи. Курс 2-3 недели, затем после нормализации – отменять. В каждый приём пищи не рeкoмeндую - он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. И после прекращения курса он даёт синдром отмены. Нужны бифидобактерии, они создадут конкурентную флору дрожжевым грибкам, протею, клостридии, клебсиелле, стафилококку если их больше чем нужно для комфортной работы кишечника: Бифиформ, Пробифор, Бифидумбактерин-форте, Бак-сет. Из рациона убрать сахар добавочный и простые углеводы – на сахаре кандида активно растёт и размножается. Кисломолочные продукты - можно. Молочные - пока до нормализации не рекомендую. По рекомендациям: не поддерживаю безлактозное молоко, не поддерживаю растительное "молоко" это не молоко, а эмульсия, овсная к примеру эт глютен-содержащий продукт, миндальное "молоко" это орех, которые может давать спазмы. При таких назначениях не получается выдерживать рекомендацию убрать из рациона газообразующие продукты, и провоцирующие воспаление. Глютен склеивает ворсинки эпителия и провоцирует воспаление и тут же его рекомендуют. Форлакс работает по механизму удержания воды в просвете кишечника, поэтому достаточно увеличить питьевой режим и физическую активность, например плавание в бассейне, велосипед. Бактериофаги - не поддерживаю назначение, дают много осложнений. Не назначаю их в своей практике.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, а что тогда ему можно кушать .
Можно картофель?
Каши гречку , овсянку, кукурузную , рисовую.
Макароны из твердых сортов ?
Цветную капусту .?
Свежие фрукты ?
Налетное печенье ?
Можно слегка подмладить чай.?
Можно хлеб без дрожжей?
Творог можно не жирный ?
Просто я не знаю чем его кормить , если все нельзя , он и так плачет , что хочет кушать .
И еще такой вопрос я заметила , что когда у него наполнен мочевой , он говорит живот болит . С чем это связано .? Эти боли и меня и его замучили .
Михаил Николаевич, еще можно детские фруктовые пюре ?
Я делаю запеканку добавляю место сахара банан , можно или нет ?
Овощные супы , бульоны. Можно ?
все это можно, только плавно, понемногу.
Михаил Николаевич, а можно еще один вопрос, как долго восстанавливаться , микрофлора кишечника. Не могу смотреть, как его плохо .
И еще может ли полный мочевой давить на кешечник и вызывать боль ?
да в течение месяца, по опыту.
да, полный мочевой может вызвать болевой синдром.
Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ ? и последний вопрос ребенку через неделю день рождения. Нельзя будет ему маленький кусочек тортика съесть, сильно навредим ?
конечно можно, это же день рождения!
Михаил Николаевич, спасибо большое, еще раз . Будем лечится .
Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич, ну прости пожалуйста. Пока вопрос открыт . Можно у вас спросить может ли такое быть . Мы месяц назад делали узи брюшной полости , говори есть не большой не значительный перегиб желточного . Сегодня мы решили еще раз сделать узи и там врач увидел перегиб желчного , формой восмерки , чуть не двойной перегиб . Такое вообще возможно? Сколько делали узи ничего подобного не говорили. Я теперь в замешательстве .
не переживайте, но это не критично.
Михаил Николаевич, просто я не могу теперь понять от чего боли . До этого по первому узи не перегиба не застоя не была , а сегодня и перегиб и застой желчи .
Тогда попринимать препарат Хофитол на 2 недели, разрешен с рождения.
Михаил Николаевич, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
После перенесенной кишечной инфекции часто бывает, что воспаляются лимфатические узлы, и они доставляют дискомфорт в виде болезненности.
Из дополнительных исследований можно сдать:
- Кал на скрытую кровь методом иха: это поможет исключить другие возможные проблемы с кишечником.
- Аллергические тесты: Если есть подозрения на пищевую аллергию, стоит рассмотреть тесты на аллерген.
Убедитесь, что вы соблюдаете рекомендации по диете (исключение молочной продукции и продуктов, которые могут вызывать метеоризм).
Продолжайте наблюдение за приемом пробиотиков и ферментов. Иногда их требуется увеличивать или изменять, чтобы достичь лучшего результата.
Если боли продолжаются или усиливаются, стоит обратиться к детскому гастроэнтерологу для более детального обследования. Возможно, потребуется повторное УЗИ или дополнительные методы визуализации.
Елена Романовна, здравствуй . Мы сделали повторное узи , оно показывает застой желчи и перегиб желчного виде 8. Просто думаю как такое может быть.если месяц назад все нормально было .
Здравствуйте!
Возможно, появились изменения в рационе питания, которые могут влиять на работу желчного пузыря.
У детей функциональные нарушения могут проявляться быстрее, чем у взрослых. Это может быть связано с развитием организма.
Если ребенок испытывает стресс или переутомление, это тоже может сказываться на его состоянии.
Перегибы у детей маленького возраста очень часто встречаются на УЗИ, но по мере роста ребёнка всё приходит в норму.
Рекомендую переделать УЗИ в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад2 ответа
- 2 часа назад9 ответов
- 4 часа назад15 ответов
- 5 часов назад4 ответа