Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2865676

60 просмотров

Здравствуйте, помогите расшифровать анализы и дайте рекомендации.

Возраст: 48

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день )
Прикрепите анализы и отпишитесь , пожалуйста)
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, прикрепили

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По результатам анализа наблюдается признаки железодефицитной анемии -снижение гемоглобина , эритроцитов , повышение тромбоцитов , тромбокрита .
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -2-3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Скажите, анализ мужской или женский?

По результатам анализов у Вас выявлена анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л.
Рекомендуется сдать дополнительную ферритин, норма ферритина выше 40, если ферритин будет снижен –Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 раз в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 1 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Для исключения фолиево- и В12 дефиутной анемии сдать эти показатели
2)Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, так как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы: PDW, MPV, коэффициент крупных тромбоцитов Р-LCC и P-LCR не ориентируемся, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения и часто зависят от конституционных особенностей человека, то есть являются Вашей нормой.

3) СОЭ повышен из-за анемии, железодефицитного состояния
Воспаления по крови нет.

Какие у вас жалобы?
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени. Рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Сергей, добрый день. Смотрю файлы. Признак анемии есть. Видимых кровопотерь не было? Геморроидальных кровотечений не было?Живот не болит у вас?

В анализах снижены эритроциты, гемоглобин. Это анемия легкой степени тяжести. Эритроцитарные индексы не отреагировали, анемия нормохромная и утверждать сразу, что это железодефицит нельзя.

Для понимания характера анемии рекомендуют сдать кровь на ферритин, КНТЖ, Витамин В12 и фолиевую кислоту. Лечение после дифференциации вида анемии.
Сначала сдать на эти показатели нужно. Потому что анемия может быть Витамин В12 или фолиеводефицитной. Есть предпосылки так предполагать.

Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, эти показатели для нас не имеет диагностического значения.
Они могут быть изменены даже из за конституциональных особенностей тела человека.
Смотрим только общий уровень тромбоцитов.
Тромбоциты при анемии повышаются.
Принятый ответ
Терапевт
По агализу идет снижение гемоглобина . Я бы вам рекомендовала сдать анализ на ферритин ,фолиевую кислоту и В12 .
При снижении ферритина ниже 30 ,необходимо начать прием железосодержащих препаратов .,например Тотема 200 мг в сутки .длительность приёма зависит от уровня ферритина .
Также в рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка .
При дефиците фолиевой кислоты и В12 принимаются эти витамины.
Есть повышение Соэ ,но это не специфический маркер воспаления . Возможно болели ,и он потихоньку восстанавливается . Такде рн может повышаться при железодефиците .
Тромбоциты в пределах допустимых значений
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирус эпштейн барр
21 октября 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
9 ноября 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ
30 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 мая 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
17 октября 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
26 ноября 2024
Ольга, Лотошино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск