Халязион, воспаление века — вопрос №2866803

Question

Халязион, воспаление века — вопрос №2866803

Люда, Ростов-на-Дону

117 просмотров

27 января 2025

Ребенку 3 года с самого младенчества проблемы с глазами,в плане,постоянно воспаленные глаза,опухшие века,с покраснением внутри века,в 1.6 внутри нижнего века были как шарики,были на приеме у офтальмолога ,(фото выводов от врача приложу)врач поставил диагноз:халязион,было назначено лечение,после лечения шарики исчезли,долгое время не было,но глазки все также постоянно воспаленные,и вот месяц назад на верхнем веке образовался опять маленький шарик,первые дни глаз отек,красный ,мазала тетрациклиновой мазью,отек сошел но осталась эта горошина красного цвета ,мажем мазью гидрокортизон 0,5%,но улучшения нет,от слова совсем.Еще когда ребенок плачет нет слез ,сразу закладывает носик на некоторое время

Вопрос закрыт

глаз

младенчества проблемы

фото вывода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Люда, 27 января

Клиент

Здравствуйте, добавила

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 27 января

Офтальмолог

Чуть ниже расписала подробно как сейчас действовать

Пожаловаться

Люда, 27 января

Клиент

Здравствуйте, добавила

Пожаловаться

Люда, 27 января

Клиент

Здравствуйте, добавила

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 27 января

Офтальмолог

я предполагаю у вас воспаление сальной железы обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее закапывать комбинированные капли тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р/д, наружно на веко 1% гидрокортизоновую мазь тонким слоем 3 раза в день 7 дней, за нижнее веко закладывать 0,5% гидрокортизоновую мазь 2 раза в день размером с горошину, она сама распределиться за верхнее и будет действовать изнутри. через 7 суток надо будет оценить динамику, желательно на очном приёме у врача офтальмолога, возможно придётся скорректировать лечение. Первые пару дней для снятия отека принять внутрь антигистаминного вечером (подойдет супрастин, зодак, зиртек). Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, веко не греть и компрессы не делать (это усиливает кровоток).

Пожаловаться

Люда, 27 января

Клиент

Спасибо огромное за ответ .Почему у нас нет слез в 3 годика? Может ли это быть непроходимость носослезного канала?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 27 января

Офтальмолог

вам надо сделать узи слезной железы, посмотреть ее структуру

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 января

Офтальмолог

Фото посмотрела.
Учитывая состояние халазиона на данный момент, рекомендуется следующее лечение:
- комбинированные капли тобрадекс или комбинил по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновую 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после первых
- мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 3 раза в день умеренно втирая
Лечение назначается на 10 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется

Возможно не с первого раза пройдёт, придётся проводить несколько курсов противовоспалительной/рассасывающей терапии

Пожаловаться

Люда, 27 января

Клиент

Спасибо. А то что нам 3 годика и у нас нет слез, это нормально?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 января

Офтальмолог

Слез нет совсем? Глаза сухие при плаче? На улице не слезятся?

Пожаловаться

Люда, 27 января

Клиент

Нет , нет совсем , на яркий дневной свет щурится , будто больно смотреть

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 января

Офтальмолог

Рекомендуется сделать узи слезной железы

Пожаловаться

Люда, 27 января

Клиент

А что это может быть ? Как вы думаете?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 января

Офтальмолог

Если действительно слезопродукция отсутствует, то рекомендуется помимо узи слезной железы с педиатром обсудить дообследование, он должен значить при каких сопутствующих заболеваниях встречается алакримия.
Алакримия как самостоятельное состояние крайне редко встречается. Чаще всего сочетанная патология

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 27 января

Офтальмолог

Ознакомилась с фото.
Да, это Халязион, у которого уже немного видна гнойная головка, скорее всего он у Вас скоро вскроется.

На данный момент рекомендую следующее лечение :

Капли комбинированного действия, например, Тобрадекс или Тобразон или Комбинил или Макситрол 4 раза в день 10 дней.
Через мин закладывайте за нижнее веко Декса-гентамициновую мазь 3 раза в день 14 дней. Если такой мази в Вашей аптеке не будет, то купите Гидрокортизоновую мазь глазную 0,5% 2 раза в день и мазь Флоксал закладывайте 2 раза в день 10-14 дней . А на кожу века, где ресничный край массажными движениями Гидрокортизоновую мазь 1 или 2,5% 4 раза в день 10-14 дней.

Если заметите выделения гноя, головка вскроется, то нужно стероидными мази отменить. На на ночь наносить Левомеколь под пастырь с ватным диском, чтобы вытягивал на 3-5 дней. В течение дня края ранки обрабатывать антисептиком Хлоргексидином 4 раза в день и наносить мазь Флоксал 3 раза в день до образования корочки.

+ 1

Пожаловаться

Люда, 27 января

Клиент

Спасибо огромное за ответ. Нам 3 года нет слез , это нормально? И из-за чего повторяется это халязион ?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 27 января

Офтальмолог

В 3 года должны вырабатываться уже слезки хорошо. Сделайте УзИ слезной железы в плановом порядке.
Халязион повторяется на фоне ослабленного иммунитета, особенно у маленьких деток это слабое место.
Может быть из за густого секрета, который вырабатывается железами. На работу желез влияет употребление углеводов (сладости, хлебобулочные изделия),по возможности пока ограничьте прием, а так же проблемы с кишечником (дисбактериоз), с желчным пузырем и его протоками. Поэтому в плановом порядке, не экстренно, стоит сдать ОАК, глюкозу, общий анализ кала, сделать УЗИ брюшной полости.

+ 1

Пожаловаться

Люда, 27 января

Клиент

Спасибо. А не может это быть непроходимость носослезного канала?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 27 января

Офтальмолог

Непроходимость, наоборот, когда много слезы в глазу, слезостояние, она не оттекает через слезную точку нормально.

+ 1

Пожаловаться

Люда, 27 января

Клиент

Огромное спасибо за ответ. Из-за чего это повторяется у нас из раза в раз ? И почему в 3 года нет слез ?

Пожаловаться

Мартьянова Яна Олеговна, 27 января

Офтальмолог

Часто причины возникновения повторных холязионов могут быть связаны с большим количеством легкоусвояемых углеводов в рационе питания, углеводы синтезируются в липиды и сальные железы могут забиваться секретом, при снижении иммунитета начинается воспаление. Реже причины могут быть связаны с нарушениями в лор органах или зубах. Попробуйте минимизировать легкоусвояемые углеводы ( выпечка, шоколад), и обратите внимание на появление холязионов. Так же на момент лечения это тоже важно
По поводу слёз, рекомендую вам сделать ультразвуковое исследование слезной железы, которая продуцирует слезу, для оценки ее структуры
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Карпенко Дарья Вячеславовна, 30 января

Офтальмолог

Здравствуйте!
Судя по фото, у Вашего ребенка в толще века развивается активный процесс воспаления мейбомиевой железы (острый мейбомит, он же внутренний ячмень, он же халязион в острой фазе), который и дает картину покраснения и реактивного отека века. Развивается он на фоне снижения местного иммунитета , к этому может привезти переохлаждение, акклиматизация, перенесенная орви, приём системных или местных антибиотиков. Если не лечить, то сформируется плотная капсула - халязион, которую будет очень тяжело вылечить консервативно. Поэтому к лечению приступайте в ближайшее время.

Собственно лечение:
1) В таких случаях будут эффективны именно комбинированные капли, в составе которых есть антибиотик и гормональный компонент, например, капли "Комбинил" ( можно аналоги , смотря, что будет в аптеках: "Тобразон", "Тобрадекс", "Дексатобропт", "Л-дексопт", "Дексагентамицин") капайте 4 раза в день 10 дней (пока отек и покраснение не пройдет окончательно)
2) утром, днем и на ночь за нижнее веко закладывайте флоксаловую глазную мазь 10-14 дней.
3) Наружно на кожу век - гидрокортизоновую 1.0% мазь 3 раза в день тонким слоем 10-14 дней.
4) Внутрь цетиризин ( зиртек/фенистил) в возрастной дозировке 7 дней для снятия отёчности и ощущения распирания в веке.

Через 7 дней оцениваем динамику.

Не переохлаждайтесь и не перегревайтесь, бассейн и спорт лучше на время лечения острой фазы исключить.

Если воспаления век часто рецидивируют , то есть смысл обратиться к гастроэнтерологу. Сейчас ограничьте ребёнку потребление легкоусвояемых углеводов.
Если не хватает слезы, то планово выполнить узи слезной железы.
Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гнойные выделения из глаза

5 ответов

18 апреля 2023

Иванова, Москва

Вопрос закрыт

Резкое нависание века

3 ответа

14 февраля 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Атопический дерматит

5 ответов

12 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Отёк верхних век

1 ответ

3 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калинкина Алена Олеговна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T16:27:29+03:00

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 27 января

Офтальмолог

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу, спасибо

Принятый ответ

Кулиш Вера Анатольевна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T16:28:52+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 января

Офтальмолог

Здравствуйте
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния

Принятый ответ

Евсеев Иван Александрович, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T16:29:14+03:00

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 27 января

Офтальмолог

здравствуйте прикрепите сюда фото

Принятый ответ

Мартьянова Яна Олеговна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T16:40:35+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией, посмотрела фото, на данный момент необходимо провести комбинированную рассасывающую и противовоспалительную терапию.
Препараты применяйте последовательно и соблюдайте перерывы между ними не менее 10 мин, мазь используйте в последнюю очередь.
В качестве антисептики, обрабатывате глаза ватным диском смоченным в растворе фурациллина, комнатной температуры, перед каждым применением препаратов. Для приготовления разведите 1 таблетку в стакане с теплой кипячёной водой, раствор годен в течение суток.
В глаз закапывайте комбинированные капли направленные на антибактериальный и противовоспалительный эффект, любые из данных: Тобрадекс, Комбинил, Л-дексопт по 1 капле 7 дней. С целью профилактики "синдрома отмены", препарат необходимо применять с постепенным снижением дозировки, первые три дня 4 раза в день, затем каждые два дня уменьшая на одно закапывание.
Гидрокортизоновую мазь 0.5% за нижнее веко, утром и перед сном, 10 дней, она самостоятельно распределиться за верхнее веко и будет действовать изнутри
Гидрокортизоновая мазь 1% направлена на рассасывающий и противовоспалительный эффект, наносите на воспалённый участок снаружи, на поверхность века, тонким слоем с помощью ватной палочкой, избегая попадания в глаз 3 раза в день, в течение 10 дней.
Через 10дней необходимо оценить динамику, желательно на очном приёме у врача офтальмолога, возможно придётся скорректировать лечение
Постарайтесь сейчас не перегревайться и не переохлаждаться, по возможности исключите резкие перепады температуры. Место воспаления не трите и не грейте , компрессы делать не рекомендуется, это может усилить воспалительный процесс
Есть два варианта разрешения холязиона: 1)рассасывание и 2)прорыв (предварительно обраазуется головка)
Если случился прорыв, с образованием ранки и выходом содержимого, гидрокортизоновую мазь и капли необходимо отметить.
Обрабатываейте область холязиона фурациллином, перед каждым компрессом.
На холязион компресс с гипертоническим раствором (1 чайная ложка соли на стакан воды) на 20-30 минут, под ватный диск или марлевую салфетку, 2-3 раза в день, пока не затянется ранка. Компресс позволяет вытягивать содержимое холязиона.
После компресса на образование наносите антибактериальной мазью: (Флоксал или Офтоципро или Неттависк), так же до затяжения ранки и 2 дня после затяжения
Далее нужно смотреть в динамике, как поведет себя капсула и ориентируясь на это выбирать дальнейшую тактику лечения.
Желаю скорейшего выздоровления!

Захарченко Ксения Владимировна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T17:31:04+03:00

Здравствуйте!
Рекомендую покапать капли:
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 7 дней
✔️Комбинил по 1 кап 4 раза в день курс 7 дней
✔️Флоксал мазь по 1 кап 1 раз в день на ночь 7 дней
Капли капать с 10 минутным интервалом,последняя мазь.
Внутрь противоаллергический препарат 1 таб на ночь 3 дня
По режиму исключить бани,бассейн,резкие перепады температур.
Скорейшего выздоровления!