Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1103250

Что вас беспокоит?

Отёк глаза

Здравствуйте. 23 октября стал чесаться глаз. 24 наблюдала небольшую отёчность. Начала закладывать мазь декса-гентамицин (нашлась в аптечке). 25 отёк стал более выраженным и появилась корочка на нижнем веке под ресницами. Была на приеме у терапевта по другому вопросу, консультировалась по результатам анализов. Сдавала полный чек ап. Мне сказали, что прослеживается какая-то вирусная инфекция. После чего я указала на глаз. Мне назначили офтальмоферон капать, ингавирин пить и если будут ухудшения, то проконсультироваться у офтальмолога. Сегодня с утра из глаза были выделения, не гной. Будто водичка. Дайте, пожалуйста, рекомендации. Результаты анализа крови прилагаю.

Гастрит, бронхиальная астма, варикоз 2ст, перегиб желчного.
32 года
26 Октября 2022·Просмотров: 591·Анна, Балашиха

Здравствуйте , приложите фото двух глаз , и фото , с оттянутыми вниз веками

Марина, здравствуйте. Загрузила

Скажите , в обл язв эпителиз корочками и в коже - есть боль или зуд ?

Марина, зуд есть, но не часто. Боли в принципе нет, только когда дотрагиваешься. В области корочки. Утром просто пыталась её немного смягчить, прикладывала ватный диск смоченный мирамистином, по рекомендации терапевта. Было не приятно.

У вас присоединилась бакт инфекция , поэтому глаз покраснел , скорее всего герпес

Тут 2 варианта : если пить внутрь антигистаминные , то герпес усилиться .но аллергич реакция есть
Вы склонны к аллергии?

Давайте , вы сдадите кровь и Мазки (написала Вам выше ), таблетки внутрь пока не пейте никакие
Пока только капли , мази , гигиена глаз
Хорошо промывайте веки с детским мылом -2 р/д
Мирамистином можно подсушивать

Если по крови будет положит герпес IgM начнёте внутрь валацикловир, если не будет - препарат от аллергии . И потом динамику отследить на фоне лечения и подкорректировать схему .

Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото анализов и фото глаз.
Офтальмоферрон считаю, что нужно оставить. Капать часто, по 1 капле 5-6 раз в день. Также рекомендую добавить капли диклоф ( или неванак) по 1 капле 3 раза в день. Курс лечения 7 дней. Через несколько дней нужно оценить динамику, возможно скорректировать лечение.

Здравствуйте. Офтальмоферон продолжайте 5 раз в день до 10 дней. Внутрь любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин по таблетке на ночь 7 дней, чтобы уменьшить отечность. Мазь Флоксал за нижнее веко 2 раза в день 7 дней.

Фото посмотрела , протрите , пожалуйста веко ватой правого глаза , чтобы был сухой глаз и лишнее отделяемое не мешало просмотру века и ещё раз сделайте фото

Здравствуйте. Эта корочка давно появилась и как она изменялась за это время. Похоже на герпес.

Здравствуйте, по представленным вами данным, я рекомендую в оба глаза капли глазные окомистин 6 раз в день, индоколлир или неванак 3 раза в день, табл цетрин 1 табл 10 дней, табл валацикловир 500 мг 2 раза в день 10 дней, контрольный осмотр офтальмолога через 5 дней

Кровь - бактериально- вирусная с элементами аллергии. Нельзя исключить герпес
Поэтому нужны капли с а/б, п/вирусные и п/аллергические

Капли ципромед 6 р/д до мес (а/б)
Офтальмоферон 6-8 р/д мес (не капать холодным ) п/вирусное и для местного иммунитета

Визаллергол 4 р/д 3 мес (от аллергии)

Мази глазные по очереди тетрациклин 1% и гидрокортизон внутрь и снаружи по 3 р/д 14 дней
Ацикловир (зовиракс )глазная мазь 3 р/д 1 мес

В нос линаква форте в обе ноздри - снимает отёк и слезоточивость

Внутрь флюконазол 150 мг однократно (р/грибковое )
Эриус 1 т 1 р/д 1 мес если не будет положит кровь на вирусы - герпесы

У вас есть какая либо аллергия в анамнезе ?

Марина, аллергия сейчас возможна. У меня с приходом осени-зимы из-за недостаточной влажности в квартире обостряется насморк, отекает слизистая носа. Анализы показывали наличие аллергии на домашнюю пыль в большей степени. Сдавала не так давно. Правда не найду сейчас результаты. Ставили аллергический и вазомоторный риниты. К сожалению, очищение и увлажнение воздуха помогает, но не надолго. Обычно спасаюсь длительным применением назонекса. По рекомендациям отоларинголога.

Пока капли от аллергии в глаза, р/герпетич - сильный препарат , без анализа крови просто так его нельзя принимать
Но нужно провести диф диагностику, чтобы вас правильно лечить

Марина, хорошо, спасибо большое!

Принятый ответ

Выздоравливайте , будут вопросы , пишите , я на связи .

Чтобы принимать п/герпетич внутрь нужно сдать крови ифа IgM на впг-12-6, цмв, Эпштейн бар,
Урогенитальный мазок и на впч расширенный

Флюконазол сейчас пропить можно 1 день

Принятый ответ

Здравствуйте.
По крови у вас вирусно-бактериальная инфекция.
Конъюнктивит вирусный с присоединением бактериальной флоры, не исключается герпес века.
Рекомендую вовнутрь валацикловир 500 мг по 1 таб в день 5-7 дней.
В оба глаза капать окомистин (активе против бактерий и вирусов) по 1 кап 4 раза в день 10 дней. Ципрофлоксацин или левофлоксацин по 1 кап 4 раза в день 10 дней. Мазь дексагентамициновую тонким слоем наружно 2-3 раза в на область нижнего века 7-10 дней

Вера, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.