Что вас беспокоит?
Кровь в кале у ребенка
Здравствуйте, сегодня заметила у ребенка в кале прям полоску сверху красную. Я немного промокнула попку туалетной бумагой и маленькая капелька на ней тоже была. Потом спросила, дочка сказала что было больно когда какала. Такое уже 2 раз за неделю. Первый раз я думала может помидор так переварился, она как раз ела помидор. Кал твердый был сегодня, вчера тоже как козий. Мы сейчас в отъезде, как срочно нужно к врачу?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию похоже на анальную трещину вследствие запора. Как давно у ребенка такой стул? Каждый день бывает или приходится стимулировать? Жалуется ли ребенок на болезненность при дефекации?
Лина Сафудиновна, стул обычно каждый день, но недавно было что она не какала почти два дня и в конце дня покакала, прям такими твердыми какашками, но без крови.
Иногда трещины видны неворуженным глазом, в некоторых случаях только после осмотра хирурга становится понятно.
В таких случаях обычно рекомендуются сидячие ванночки с теплой водой по 10-15 мин и свечи с облепиховым маслом.
И главное, в таких случаях лечение основного состояния - запора. Для этого рекомендуется форлакс. Доза подбирается по весу и корректируется в зависимости от эффекта. Часто требуется длительный прием. Но если это единичный случай, коротким курсом можно будет обойтись. Ежедневный стул мягкий был у ребенка? Сколько весит ребенок?
Лина Сафудиновна, стул обычно мягкий. Мы сейчас в отъезде, у бабушки, ее тут балуют, покупают все что просит из еды. Суп, если не хочет, то не ест. Еще она меньше пила последние несколько дней.
Лина Сафудиновна, вес 15 кг, 3 года
Питьевой режим действительно стоит наладить 30-40 мл/кг. А также больше овощей и фруктов добавить в рацион, киви, например, хорошо помогает при запорах. Также нужна физическая активность.
В непривычной обстановке дети еще могут сдерживать, из-за этого может быть запор тоже.
Обычно начинают с очистительной дозы - 1-1,5 г/кг - 16 г по весу - это 4 пакетика по 4 г форлакса, следует давать одномоментно, то есть не делить на утро -вечер. Ожидаем эффект в течение 24 часов. Можно добавлять в еду или воду, как удобно. Обычно этот этап длится 3 дня до получения мягкого или даже жидкого стул. Далее поддерживающая дозировка - 0,5-0,8 г/кг - 10г по весу - 2,5 пакетика по 4г и вести дневник - сколько давали, какой стул получили. Можно посмотреть картинку - Бристольская шкала кала, там норма 3 и 4.При получении жидкого стула можно снижать дозировку по 2 г каждые 2 дня, при получении твердого стула, делаем шаг назад. На дозировке при котором стул самостоятельный мягкий, следует быть в течение 3-4 недель, затем постепенно снижать. Препарат не вызывает привыкания, заставляет работать кишечник. Но если не допить курс, то запор может вернуться.
Если стул был не так давно можно начать с поддерживающей дозировки и при необходимости повышать дозу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Алая кровь в стуле и боль когда какает обычно признаки анальной трещины . Возникает из за твердого кала , или если долго тужиться прежде чем сходить в туалет . Требуется очный осмотр хирурга . Пока же необходимо не допускать запоров , ограничте сладкое , мучное , больше овощей фруктов и воды . Для предотвращения воспаления можно делать ванночки с ромашкой ( завариваете ромашку , выливаете в тазик и сидит в нем попой 5 мин). Обязательно мыть попу с мылом после дефикации .
Екатерина Алексеевна, попу всегда мою. Туалетной бумагой даже не вытираю, сразу идем мыть. Сейчас сделала ей ванну с ромашкой, наверное, в тазике концентрация ромашки будет больше. А это не могут быть полипы какие-нибудь? Просто с ее слов знаю что ей больно было. А так она спокойно на горшке сидела.
Полипы не исключены , просто в этом возрасте самая частая причина подобных жалоб именно анальные трещины . Поэтому осмотр хирурга и нужен , чтобы точно знать диагноз
Екатерина Алексеевна, хорошо, а поход к врачу может подождать до понедельника. Или нужно срочно идти? Мы просто в отъезде
Если боль не беспокоит то может подождать. Главное чтоб не было воспаления, продолжайте ванночки с ромашкой , следите за общим состоянием, не допускайте запора.
Принятый ответ
Здравствуйте , плотный стул в виде шариков,даже каждый день, свидетельствует о запоре.
Соотвественно из- за запора образовалась анальная трещина.
Можно начать прием Форлакса пакетики 4г, 1 пакетик развести в 50мл воды, 1 раз в день, утром. Эффект оценивается в течение первых 48-72 часов, может быть незначительное вздутие(это нормально, не стоит пугаться, так как кишечник начинает активно работать и идет перистальтика). Для нас положительным эффектом является дефекация 1 раз в сутки, быстро, мягко, безболезненно.
Необходимо усилить питьевой режим - суточный обьем жидкости 30мл/ кг массы тела.
Исключить из рациона овощи, богатые маслами( репа, редис, лук, чеснок, грибы), фрукты , обладающие вяжущим действием ( хурма, бананы, айва, черника, груши, гранаты)
Блюда из риса, какао, шоколад, протертые супы, сухари, кисели,
Тугоплавкие жиры ( свиное, говяжье и баранье сало), маргарин.
Можно попробовать минеральную воду Donat Mg 2-3 раза в день за пол часа до еды из расчета 3-5 мл/ кг массы тела.
На область заднего прохода можно наносить метилурациловую мазь 2р.д 10дн
Делать ванночки сидячие с настоем череды или ромашки 2р.д
После каждой дефекации обмывать область заднего прохода
вместо туалетной бумаги используйте влажные салфетки.
Планово посетите детского хирурга или проктолога.
Екатерина Николаевна, спасибо большое ??
Принятый ответ
Здравствуйте.
Происходит твердым калом травматизация слизистой прямой кишки, поэтому видите прожилки алой крови.
В первую очередь нужно , чтобы кал был мягким/кашей.
Для этого в рационе увеличить потребление свежей клетчатки: фрукты и овощи.
Обязательно питьевой режим соблюдаем, как минимум 40-50мл/кг в сутки.
Также кисло-молочные продукты ежедневно упортребляем.
Если на рационе не получается добиться изменения консистенции стула, тогда уже добавляем форлакс (слабительное), но при этом должен быть высоким питьевой режим. Это очень важно.
Из дообследования сделать копрограмму, оак, бх крови, узи ОБП.
Посетить хирурга.
Анастасия Георгиевна, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне такого кала может быть кровь в стуле. Попробуйте давать ребенку больше пить (из расчета 40 мл/кг в сутки), есть давайте чернослив, больше кисломолочных продуктов. Из питания пока исключите сдобные продукты, шоколад, фаст-фуд. Если крови в стуле будет больше, нужно будет показать ребенка хирургу.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 202210 ответов
- 2 Июля 20234 ответа
- 26 Июля 20242 ответа
- 16 Июля 202517 ответов