Ферритин низкий — вопрос №2867284

Question

Ферритин низкий — вопрос №2867284

Анонимный пользователь

86 просмотров

27 января 2025

Доброго времени суток. У меня уже давно проблема с железом в организме. Сейчас в очередной раз сдала анализы крови. Ферритин ниже нижней границы, а гемоглобин в норме. Посему так происходит? Какие препараты попить/проколоть для нормализации ферритина при нормальном гемоглобине?

Вопрос закрыт

проблема

нижняя граница

нормализации ферритины

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Иналова Иман Умаровна, 27 января

Терапевт

Здравствуйте! Снижение уровня ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентный железодефицит. Получается, что железо расходуется из запасов организма и анемия пока не развилась. Если вы проходили курс препаратами железа, то на протяжении какого времени? Возможно курс был короткий, поэтому ферритин снова снизился. Препараты железа необходимо принимать длительно, с контролем уровня Ферритина, в идеале Ферритин должен соответствовать вашему весу, но не ниже 40нг/мл. Какие-то обследования дополнительно проходили? УЗИ органов брюшной полости, малого таза, консультация гинеколога, Гастроскопия, Колоноскопия, кал на скрытую кровь?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 января

Клиент

Единажды были назначены уколы феррум лек 5 дней и плюс сорбифер на протяжении месяц. В основном это был прием сорбифера от 1 до 3 месяцев, затем врач отменяла препарат. Потом опять ферритин падал и опять сорбифер …
Со стороны гинекологии: были обильные месячные, но была установлена вмс, уже больше года.
Гастроскопия пару лет назад делала -в норме.
Колоноскопию и кал на скрытую кровь не назначали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иналова Иман Умаровна, 27 января

Терапевт

Учитывая уровень ферритина можно начать прием препаратов железа: Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день, увеличивать дозировку не надо, ферритин быстрее от этого не поднимется, но возможно появятся побочные эффекты, принимать не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина, если показатель будет ниже 40, продолжаете прием. Принимать препараты железа необходимо через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. Если принимаете на постоянной основе какие-либо препараты, делать перерыв между приемами, как минимум 40 минут. Соблюдать диету с повышенным потреблением субпродуктов - гранат, гранатовый сок, печень, говядина, томаты, свекла, рыба. Какой у вас возраст?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 января

Клиент

Мне 39 лет

Пожаловаться

Иналова Иман Умаровна, 27 января

Терапевт

Тогда посоветовала бы пройти УЗИ органов брюшной полости и сдать кал на скрытую кровь, с колоноскопией пока можно подождать, если реакция на скрытую кровь будет положительная, колоноскопия в обязательном порядке.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 января

Клиент

А что будет с гемоглобином? Его показатели тоже будут расти?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 января

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие.

При достижении целевого ферритина можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 января

Клиент

Добрый вечер. Что значит целевой ферритин?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 января

Гематолог, Терапевт

Тот к которому стремимся с помощью лечения. 30 нг/мл и выше.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 января

Клиент

Какие анализы мне необходимо еще сдать чтобы понять причину потери железа из организма?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 января

Гематолог, Терапевт

Основная причина у денщин- ежемесячная кровепотеря.

Если после лечения ферритин будет снижаться, будет тенденция к анемии,то сдается:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия
- антитела к DPG, антитела IgA и IgG к ТкТГ, антител IgA к эндомизию
- антитела к фактору Кастла, париетальным клеткам

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

То есть сейчас начинаю лечение, затем контроль уровня ферритина, если не поднялся до необходимого, то продолжаю лечение. Когда необходимый уровень будет достигнут-принимаю железо 7-10 дней в месяц.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Год назад была установлена вмс, кровопотери минимальные. Но уровень ферритина всё равно снижается?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Щитовидная железа

1 ответ

21 декабря 2021

Яна

Вопрос закрыт

Тромбоцитопатия

2 ответа

29 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ИФА на ВИЧ

7 ответов

5 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Снижено либидо

7 ответов

5 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иналова Иман Умаровна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T20:06:24+03:00

Пожаловаться

Иналова Иман Умаровна, 27 января

Терапевт

Не переживайте, на гемоглобин это не будет влиять, соблюдайте питьевой режим из расчета 30мл на кг массы тела, препараты железа будут восполнять депо железа в организме т.е. будет повышаться ферритин.

Принятый ответ

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T08:26:28+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 января

Гематолог, Терапевт

Да, верно

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T00:44:19+03:00

Здравствуйте. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Он бывают снижен и при нормальном уровне гемоглобина. Ферритин он истощается снижается первым.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. У вас ферритин 20.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 4-6 недель. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Обычно источник потери крови ищут, когда гемоглобин низкий (есть анемия).
У женщин причина низкого ферритина - едемесячная потеря крови с менструациями