Цмв вэб расшифровка — вопрос №2867288

Question

Цмв вэб расшифровка — вопрос №2867288

Татьяна

58 просмотров

27 января 2025

Здравствуйте,ребёнку 2 года,были жалобы на кашель.
В октябре сдавали на герпесы,сначала в слюне был цмв,вэб и 6 тип в небольших титрах,но всеравно решили пролечить ацикловиром.
Через пару недель в ноябре сдали
1.Днк в крови отрицательные
2.VCA M 0.5 отрицательный.
3.VCA G 7.20(референс от 1)
4.IG к раннему G 2.9 (рефер.до 1)
5.авидность 79
Сейчас после 10 дневного курса кипферона для поддержания иммуните после орви через 10 дней сдали опять на герпесы.
1.днк в крови цмв вэб и 6 тип отрицательный
2.VCA M 0.6 сомнительный (а 0.5 отриц,сомнительно от 0.6 до 1)
3.VCA G 7.46
4.Ig G ранний 50.88
5.EBNA 6.89
Это реактивация?
4.IG G
Сейчас

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

слюна

небольшой титр

поддержания иммунита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 27 января

Инфекционист

Здравствуйте Татьяна ! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача". По описанной вами ситуации:
-Показатели антител VCA IgG и EBNA IgG в сочетании с отсутствием VCA IgM указывают на прошедшую инфекцию вирусом Эпштейна-Барр а не на активную инфекцию. Повышенные уровни раннего IgG могут указывать на недавнюю реактивацию, хотя в случае детей это может также быть связано с недавней иммунной реакцией или инфекцией.Они останутся высокими в течении продолжительного промежутка времени, это показатель иммунитета к ВЭБ.
Если жалоб на данный момент нет то лечение не нужно, так как нет острой фазы заболевания, лечение по клиническим рекомендациям назначают только в острую фазу. В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют повторить анализы через 2-3 месяца, так мы сможем оценить динамику антител, и уже после этих анализов можно будет планировать дальнейшую тактику по лечению.

Пожаловаться

Татьяна, 28 января

Клиент

Петр Николаевич, спасибо за ответ, всех поблагодарю дополнительно, правильно ли я поняла,что 3 орви могли сказаться на повышении G?( почти подряд болел, но не из-за того,что слабый иммунитет,а из-за того,что контактировал с заболевшими и мы взрослые также заболевали с ним.
Если бы иммунитет ребёнка не справлялся с ВЭБ,то Ат М бы длительно сохранялись правильно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 28 января

Инфекционист

Все правильно. На данный момент обострения процесса нет.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 27 января

Инфекционист

Здравствуйте. Все верно, по результатам 2 анализов можно сказать что у ребёнка произошла реактивация ( повторное заражение) вэб. Показаний для лечения вэб в данный момент нет (пцр отрицательный)

Пожаловаться

Татьяна, 28 января

Клиент

Алексей Александрович, спасибо за ответ, всех поблагодарю дополнительно.

Пожаловаться

Татьяна, 28 января

Клиент

Алексей Александрович, кстати мы проживаем в Белгороде и к детскому инфекционисту сложно долго ждать,чтоб попасть в поликлинике, вот и задаюсь вопросами.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 января

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! в динамике идет нарастание титра, это может говорить о том, что была реактивация. Сейчас ее может уже не быть, если жалобы прошли
Антитела циркулируют в крови дольше, чем идет активный процесс

Пожаловаться

Татьяна, 27 января

Клиент

Ирина Владимировна, из жалоб я могу только сказать,что была увеличена печень.сейчпс она пришла в норму.а других жалоб особых нет.капризность может.

Пожаловаться

Татьяна, 27 января

Клиент

Ирина Владимировна, я не могу понять.какие тогда нужно сдать анализы и с какой частотой их сдавать ,что однозначно можно было сказать,была или не была рнактивация и как лечить? Получается одни предположения

Пожаловаться

Татьяна, 27 января

Клиент

Ирина Владимировна, и вообще есть ли оно это лечение для ребёнка 2 лет? Получается реактивация может протекать бессимптомно?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 января

Инфекционист, Гепатолог

Действительно, тут вопрос в целесообразности выявления этой реакции. Легкие и стертые формы лечатся симптоматически
Тяжелые и средне тяжелый противовирусными
Соответственно если ничего не беспокоит, в крови вируса нет, то для чего выявлять реактивацию, а мои в подобном варианте лечение все равно симптоматическое

Пожаловаться

Татьяна, 27 января

Клиент

Ирина Владимировна, я просто переживаю,что сейчас я не выясню до конца,и могу упустить момент,когда оказывается ребёнок нуждается в поддерживающей терапии,хотя какой терапии я и не понимаю.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 января

Инфекционист, Гепатолог

Тяжелую вэб вы точно бы не пропустили
В таком возрасте как раз ацикловир и можно назначить амбулаторно

Пожаловаться

Татьяна, 27 января

Клиент

Ирина Владимировна, получается нет такой схемы,курсов поддерживающих? Типо кипферон несколько курсов?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 января

Инфекционист, Гепатолог

Эти препараты без доказательной базы в отношении герпесов
Лечение симптоматическое в подобных ситуациях, а если симптомов нет, то лечение не показано соответственно

Пожаловаться

Татьяна, 27 января

Клиент

Ирина Владимировна, а что с изопринозином для предупреждения реактивации?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 января

Инфекционист, Гепатолог

То же самое, эффект не доказан в отношении вэб
Этот вирус навсегда в организме остается , поэтому всю жизнь же не получится пить изопринозин

Пожаловаться

Татьяна, 28 января

Клиент

Ирина Владимировна, а вы как интерпритируете результат VCA M 0.6 пограничный?или отрицательный? 0.5 отрицательный, в от 0.5 до 1 пограничный.это в нашем случае о чем-то важном говорит?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Утром зелёного цвета - какие могут быть причины?

1 ответ

19 ноября 2021

Роберт, Казань

Вопрос закрыт

Беспокоит повышенное слюноотделение

5 ответов

16 августа 2023

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

ПЦР Эпштейн-Барр а слюне стал выше

5 ответов

30 августа 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Слюна животного

6 ответов

21 октября 2024

Екатерина, Чебаркуль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бондарюк Алексей Александрович, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T16:39:32+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 28 января

Инфекционист

Изопринозин принимаем только по показаниям, а это наличие ( обнаружено, положительный) IgM или пцр при вэб

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T12:49:20+03:00

Это погранично, может говорить о начале выработки антител, то есть обычно сомнительный анализ показано проконтролировать через 2 недели и посмотреть нарастет или нет
При реактивации иногда М вообще не появляются, только ранние G, бывает такой вариант