При засыпании выбрасывает из сна. Чуть дергаюсь, просыпаюсь и потом не уснуть. — вопрос №2867436

Question

При засыпании выбрасывает из сна. Чуть дергаюсь, просыпаюсь и потом не уснуть. — вопрос №2867436

Павел

103 просмотра

27 января 2025

Добрый вечер. У меня такая проблема-почти четыре месяца борюсь с депрессией, которая проявляется в бессоннице в основном: Сначала был у невролога, мне выписали фенибут на ночь на месяц- особо не помогло. Потом ходил к психологу -она и посоветовала сходить к психотерапевту. Мне был поставлен диагноз депрессия и назначен вальдоксан-50 мг на ночь (пью уже 2 месяца) и атаракс таблетка или 2 на ночь. Что сейчас- проблемы со сном стали меньше, но остались. Тревога бывает раз в 4-5 дней. Но самое интересное-я сплю более менее (просыпаюсь раза 3 за ночь, но потом засыпаю) 3-4 дня на пятый или 4-й день очень плохо сплю, с утра следующего дня раздражительность и самое главное подкатывают слезы примерно к обеду- могу расплакаться -прямо как в детстве. После слез становиться легче. Но самое главное никак не перебороть это состояние. Ну и ещё два нюанса- в машине, если меня везет жена -засыпаю быстро. иногда даже прошу покатать меня вечером-засну, к дому приедем -и потом дома сплю более менее. И второй нюанс- 2 месяца принимаю атаракс -по полтаблетки на ночь -боюсь привыкнуть. Иногда про него забываю и тоже засыпаю, а иногда нет. В общем хотелось бы наладить своё состояние.

Возраст: 50

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

состояние

стали

атаракс таблетки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Павел, 27 января

Клиент

Никанор Васильевич, добрый вечер - а психотерапия что подразумевает?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 27 января

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Сессии с психотерапевтом. Даже не знаю как Вам это объяснить. Немедикаментозное лечение. Через разговоры, специальные техники и задания на дом Вы будете работать над своим запросом.

Пожаловаться

Павел, 27 января

Клиент

Никанор Васильевич, а по поводу атаракса-можно его долго принимать?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 27 января

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Атаракс можно принимать достаточно долго при необходимости. Но через три месяца приёма надо сделать ЭКГ на всякий случай

Пожаловаться

Павел, 27 января

Клиент

Елена Викторовна, добрый вечер, а какой можете порекомендовать антидепрессант? Чтобы желательно только его принимать.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 27 января

Психотерапевт

Здесь я соглашусь с коллегой по поводу Флувоксамина (Феварин, Рокона), т.к. препарат обладает и противотревожным, антидепрессивным и седативным действием, что является оптимальным выбором при проблемах со сном.
На первое время может потребоваться совместный прием с Атараксом, т.к. в начале приема могут усилиться симптомы основного заболевания, после того как выйдете на "рабочую" для себя дозу препарата, просто отмените Атаракс и будете принимать один препарат.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 27 января

Психотерапевт

Если со своим лечащим врачом примете решение о переходе на Флувоксамин, нужно будет сначала постепенно снизить дозу Вальдоксана и только потом начинать прием Флувоксамина, т.к. между собой они взаимодействуют негативно.

Пожаловаться

Павел, 28 января

Клиент

Елена Викторовна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а как долго нужно снижать дозу вальдоксана?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 28 января

Психотерапевт

Можно снижать на 25 мг каждые 3 дня.
1-3 день - 25 мг
с 4 дня прекратить прием и перейти на другой антидепрессант.

Пожаловаться

Павел, 28 января

Клиент

Екатерина Дмитриевна, добрый день. Подскажите пожалуйста, что кроме смены антидепрессанта ещё можно сделать? Мне просто выписали таблетки и всё. Может нужны какие-то занятия или техники. У меня бывает состояние, когда просто не могу усидеть на месте , как подбрасывает куда-то, хочется выйти из квартиры и куда-нибудь идти.Сейчас конечно полегче, но всё равно периодически бывает. Что делать в таких случаях? И ещё сейчас когда прихожу куда-либо в новое место , мне сначала дискомфортно и требуется привыкнуть, После определенного времени это проходит-раньше такого не было.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 28 января

Психиатр, Психотерапевт

Работа с психотерапевтом по методике кпт
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Пожаловаться

Павел, 31 января

Клиент

Екатерина Дмитриевна, добрый день. Скажите пожалуйста, а есть смысл сходить к гипнологу? Или нет? И скажите на ночь , часа за 2 до сна бегать можно?

Пожаловаться

Павел, 31 января

Клиент

Екатерина Дмитриевна, ещё один вопрос - как Вы считаете стоит пойти на кинезотерапию? Не будет эта терапия во вред?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 31 января

Психиатр, Психотерапевт

Гипноз эту проблему не решит, как и кинезотерапия( вреда не будет).Бегать и заниматься активными видами спорта вечером и за 2 часа до сна не желательно-это перевозбуждает нервную систему и еще больше проблем со сном. ( после 20:00 -спокойные виды деятельности).

Пожаловаться

Павел, 28 января

Клиент

Максим Николаевич добрый день, а что значит легкие физические упражнения-например пробежка? Когда лучше за 2-3 часа до сна?

Пожаловаться

Булгаков Максим Николаевич, 28 января

Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог

Да, именно так! Легкие физические упражнения, такие как пробежка, представляют собой неинтенсивную физическую активность, которая способствует улучшению кровообращения, повышению настроения и укреплению сердечно-сосудистой системы, они помогают организму сбросить напряжение и стресс

Пожаловаться

Павел, 28 января

Клиент

Максим Николаевич, а есть какие либо техники для самоуспокоения? И подойдет ли к примеру йога?

Пожаловаться

Булгаков Максим Николаевич, 28 января

Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог

Йога является одной из техник для самоуспокоения, но кроме йоги, можно использовать медитацию, которая помогает сосредоточиться на настоящем моменте и отвлечься от тревожных мыслей. Дыхательные упражнения, такие как глубокое дыхание с акцентом на задержку вдоха и выдоха, также эффективны для снятия напряжения.

Пожаловаться

Павел, 31 января

Клиент

Максим Николаевич, добрый день. Скажите пожалуйста, а бегать в течение какого времени - минут 40 или около часа?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тритикко , когда ждать стабильного состояния от лечения

4 ответа

8 февраля 2023

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кодирование

1 ответ

23 декабря 2023

Егор, Новосибирск

Вопрос закрыт

Могу ли забеременеть, если на последнем узи неделю назад жёлтого тела не было

2 ответа

2 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Панические атаки, тревога , курс СИОЗ, тренировочные процесс, алкоголь после отмены

7 ответов

2 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T20:05:40+03:00

Здравствуйте. Если вальдоксан в дозе 50 мг достаточный эффект не дал, я бы переходил с него на флувоксамин (рокона). Обсудите это мо своим доктором. + можно добавить психотерапию. Причины какие-то у Вашего состояния есть, надо в них разобраться.

Набокина Елена Викторовна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T20:55:39+03:00

Здравствуйте, Павел!
Вальдоксан влияет на мелатонин, поэтому при неэффективности максимальной дозы в 50 мг. в отношении проблем со сном можно рассмотреть прием другого антидепрессанта. Также при его приеме обязательно нужно контролировать уровень печеночных ферментов в крови, так как препарат может негативно влиять на состояние печени.
Если все же оставаться на этом препарате, Атаракс в низких дозах можно принимать длительно, зависимости не вызывает, привыкания к нему не формируется.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T22:52:21+03:00

Здравствуйте, к сожалению вальдоксан при вашем состоянии малоэффективен и лучше было бы подобрать другой антидепрессант.
Обсудите с вашим врачом феварин или золофт. Атаракс зависимости не вызывает, но если в нем есть потребность больше 2-3 мес, то стоит задуматься о том, что лечение идет не туда.

Булгаков Максим Николаевич, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T23:11:52+03:00

Здравствуйте! Ваши симптомы действительно могут быть связаны с депрессией и тревожностью. Реакция на стрессы и периодические слезы могут свидетельствовать о том, что эмоциональное состояние всё еще нестабильно. Хорошо, что вы обратились к специалистам. Сон в машине указывает на то, что вам может не хватать качественного отдыха и расслабления в привычной обстановке, попробуйте внедрить в свою жизнь методы расслабления, такие как медитации, дыханые техники или легкие физические упражнения перед сном, это может помочь снизить уровень тревожности и улучшить качество сна. Что касается препаратов, обсудите с психотерапевтом возможность изменения дозировки или добавления других методов лечения, подход к лечению должен быть индивидуальным и адаптироваться под ваши нужды. Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к близким, это тоже важно для эмоционального состояния.

Насибуллина Диана, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T01:26:39+03:00

Здравствуйте, Павел!
Подумайте о психотерапии, также самостоятельно в интернете стоит найти и практиковать:
- упражнения аутогенной тренировки по Шульцу,
- дыхательные практики,
- нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону.
Эти релаксационные техники часто используют для снятия усталости и эмоционального, а также физического напряжения, они полезны при проблемах со сном.
Из техник релаксации ещё рекомендую медитацию, йогу и визуализацию, которые помогут снизить гипервозбудимость нервной системы.