Что вас беспокоит?

Анализ крови ребенка 1,5 года, кашель, сопли, температура

Здравствуйте! Ребенку 1,5 года. Начался сильный влажный кашель, на следущий день поднялась температура и много соплей, кашля стало меньше. Температура держится три дня. Из препаратов, только спрей називин и на ночь перед сдачей крови была рекатальная свечка Галавит. Больше препаратов не принимает. Сдали кровь на третий день болезни. Расшифруйте пожалуйста, показатели крови.

1 год
27 Января 2025·Просмотров: 61·Юлия, Москва

Юлия, здравствуйте

По крови есть признаки бактериальной инфекции
Похоже на ограниченное воспаление, возможно отит
Так же сдать общий анализ мочи ( исключить инфекцию мочевыводящих путей)
Нужно очно осмотреть ушки у Лора с отоскопией ( может протекать без боли)
Горло
И очный осмотр педиатра с аускултацией
Пока ничего кроме жаропонижающих не давать

Анжелика Тажутдиновна, благодарю за ответ!
Получается если это не вирус, а бактериальная инфекция, значит обязательно нужен антибиотик? Напишите, пожалуйста, по каким именно критериям в крови сейчас видна именно бактериальная инфекция? Очень переживаю! Спасибо!

Юлия, переживать сильно точно не стоит , все лечится , вы правильно сделали что сдали крови

В крови повышены нейтрофмлы ( абсолютные значения - это диагностически важно)
У малышей до 5 лет ( лимфоциты должны быть выше нейтрофилов)
Тут у малыша наоборот
При этом общее количество лейкоцитов в норме ( поэтому думаю что очаг в
Ушке)
Так же совсем немного повышены моноцины ( это признак вирусной инфекции)
Возможно малыш заболел орви и оно осложнилось отитом ( предполагаю)

Для того чтоб убедиться нужно исключить инфекцию в почках , ушках , осмотр лора и педиатра

Отпишитесь утром что скажут доктора!
Не переживайте все наладится

Если это отит препарат выбора Амоксиклав 70-80мг на кг веса 7-10 дней

Забыла дописать , повышение нейтрофилов в абсолютном содержании говорит об бактериальной природе инфекции

Принятый ответ

Да, если есть признаки бактерии , мы сначала ищем очаг инфекции и исходя из осмотра, состояние малыша , так же общий анализ крови в динамике ( нарастают ли лейкоциты)
Подбирается препарат выбора

Анжелика Тажутдиновна, благодарю! Значит Запишемся к Лору и сдадим мочу. Спасибо вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови признаки вирусной инфекции повышены моноциты; но идет наслоение бактериальной флоры: нарастают нейтрофилы.До пяти лет в крови должны преобладать наоборот лимфоциты. В целом кровь с признаками активного воспаления: увеличено Соэ, пограничные лейкоциты.
Анемии и дефицита железа нет.

Учитывая данные анализа, возраст малыша и симптомы необходима антибактериальная терапия.
Но нужно понимать где очаг инфекции.
У деток это три источника : ушки-отит, инфекция мочевыводящих путей, легкие -пневмония.
Необходимо досдать анализ мочи, проверить ушки на предмет отита, аускультация легких- при подозрении на пневмонию, сделать рентген.
Очный осмотр доктора для назначения терапии.
Пока симптоматическая терапия.
Обильное питье, промывание носа солевыми растворами и прием жаропонижающих по необходимости .

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! По анализу крови отмечается повышение нейтрофилов в абсолютных числах, что может указывать на бактериальный процесс,

Если ребенок продолжает температурить,
Необходимо сдать общий анализ мочи,

Очно посмотреть ребенку ушки для исключения отита,
Послушать,

При сохранении симптоматики по такому анализу может быть назначен антибиотик.

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.