Консультация терапевта /

Последствия ковида — вопрос №2869138

63 просмотра

Здравствуйте.
Пожалуйста,не пишите общими фразами.Интересует только конкретика,возможно вы сталкивались на практике с такими примерами.Знаю,что у многих именно так проявляются последствия ковида.
В 2021 году я переболела коронавирусом,мне сказали пропить антибиотики,а дальше как повезет.Очень тяжело переболела,училась за ново ходить.На легкие не ушло.
В 2022 опять переболела и в 2023 переболела .На легкие не бил ни когда.
После короны начались неприятные симптомы:повышения температуры по вечерам 37.2,жжение в глазах и уклон в сон. Ноги иногда ныли в нижней части от колена и до стопы . Но не всегда.
Проходила обследования,сдавала анализы ,узи.
По итогу один из терапевтов ,предположила ВСД.
Что волнительно к здоровью отношусь,ну а как по другому .
Вообщем все вот эти проблемы после коронавируса грянули.
В данный момент я пять месяцев назад родила:не было этой температуры и лицо было чистое(угревой сыпи не было).Родила и опять понеслось.Сыпь угревая,опять вот эта температура (когда смена погоды особенно)поднимается к вечеру.Ноги иногда ноют в нижней части от колена и до стопы .По утрам иногда больно наступать на стопу.Я начинаю переживать снова,уже устала переживать.
Витамины В начала принимать ,на железо феритин сдам (гемоглобин хороший).УЗИ сосудов головы и шеи делала,всё отлично.
До коронавируса всё было хорошо.
Хотелось бы избавиться от этих симптомов.
Анализы все в норме,сдавала полную биохимию.
Цель обращения:знаю,что у людей после короны разные последствия остаются.Хотелось бы узнать,можно чем то помочь убрать эти последствия или так и жить с ними.

Возраст: 35

Хронические болезни: Только родила(5 месяцев на зад)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день .Ваши симптомы связаны с постковидным синдромом и гормональными изменениями после родов. Для улучшения состояния начните прием Актовегина 1 таблетка 3 раза в день курсом 4–6 недель, Детралекса 500 мг 2 раза в день курсом 2 месяца (если ноги болят из-за венозной недостаточности), Магния В6 по 1 таблетке 2 раза в день на 1 месяц. Для снижения воспаления пейте Омега-3 жирные кислоты по 1000 мг 1 раз в день и добавки с куркумином по 500 мг 1 раз в день 3 месяца.
Также мне очень нравится после ковида - питьевой тивортин 3 раза в день 1 мес( восстанавливает дыхательные пути и сосуды сердца , головного мозга и является антиоксидантом). Для кожи используйте средства с азелаиновой кислотой, например, Скинорен. Обязательно проверьте уровень ферритина и витамина D (цель – 40–60 нг/мл). Если температура и боли в ногах сохраняются, сделайте УЗИ вен нижних конечностей, сдайте С-реактивный белок и Д-димер. Умеренные физические нагрузки, прогулки и полноценный сон тоже обязательны.
Клиент
Алена Игоревна, в анализах есть С реактивный белок.Посмотрите пожалуйста.
Как Актовегин и Детралекс влияет на печень и желудок?
Клиент
Алена Игоревна, а вот именно боли в стопах начались в беременность и сейчас есть иногда.Как только встаю с кровати утро,если на пол встаю (больно),если в тапки нормально.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Глянула он в норме. Это хорошо
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Актовегин и Детралекс в целом считаются безопасными препаратами, редко давая побочные эффекты.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
А боли в спине есть?
Клиент
Алена Игоревна, как мне сказали,если он таков,значит воспалительных процессов нет в организме.Это так?Сейчас спина ожила.5 месяцев после родов
Клиент
Алена Игоревна, после родов были(кесарево было(эпидуралка и спинная,тк эпидуралка не подействовала)
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да все верно , значит воспаления в организме нет. После спинальной анестезии может болеть спина. Обследуйтесь по возможности + рентген поясничного отдела позвоночника или КТ.
Клиент
Алена Игоревна, а стопы получаеться только спортом убрать эти ощущения .В нашем чате беременяшек,у кого так было им магний приписывали .Не знаю как он уж помогает,но у меня от него болит голова.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Бывает если не хватает его то такие ощущения в стопах. Можете поменять фирму магния, я вверху также его рекомендовала.
Клиент
Алена Игоревна, а вообще получаеться ни кто не может сказать почему они блин болят)
Я на сколько поняла,такие посковидные симптомы(перечисленные в моем вопросе) у многих, но что с ними делать не знает ни кто?‍♀️Надеяться ,что они когда нибудь пройдут..Потому что я была очно у всех специалистов .
Клиент
Алена Игоревна, магний в капельнице можно ведь прокапать,чтобы не пить его?Мне при беременности магнезию делали,но это не совсем то.
Если в капельнице можно,то напишите пожалуйста какую купить,дозировку и количество.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если в капельнице то на 200 мл физ раствора 0.9%+ р-р магния сульфат 25% - 5.0
Внутривенно капельно 10 дней также в эту же капельницу можно р-р калия хлорид 4% -20.0 ( тоже полезен для сердечной мышцы и мышц всего организма) курс 10 дней ( следите за давлением так как может немножко снизиться.
Принятый ответ
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте!
Ковид затрагивает не только верхние дыхательные пути, но и другие системы органов.
В данной ситуации, нужно дообследовать ключевые моменты после ковида согласно вашим симптомам:
1) Рентген или КТ органов грудной клетки (данные обследования можно выполнять без вреда для мамы и ребёнка, даже есть ГВ)
Нужно исключить участки фиброза в легких (могут быть даже если не было установленной пневмонии). При данном состоянии снижается поступление кислорода через лёгкие

Здесь же проводим Спирометрию - оцениваем функциональную способность легких
2) Д-димер
Исключает тромбообразование в нижних конечностях или в легочной артерии
3) Гормоны щитовидной железы
ТТГ, Т4, Т3
4) ЭКГ и ЭХОКГ
Даже если нет боли в области сердца, нет изменений в показателях давления и пульса. Ковид может повреждать сердечную мышцу
5) УЗИ вен и артерий нижних конечностей
6) Показатели крови в приложенных файлах у вас в норме
Кроме цветового показателя - нужен ферритин

Нужно уточнить результаты показателей
Глюкозы в сыворотке крови , гликированный гемоглобин
Холестерин, ЛПНП
Исключить метаболические нарушения

Это стандартизированный минимум обследования после перенесенного ковида.
Дальнейшая тактика и лечение зависит от их показателей
Клиент
Светлана Сергеевна, всё сделано.Каждый год я делала рентген грудной клетки.После родов он был сделан.Рожала платно.
Вены ног и головы и шеи идеальны,делала.Гормоны щитовидной всегда .
были в норме.Каждый год сдавала.
Клиент
Светлана Сергеевна, глюкозоталерантный тест делала,всё отлично.
Холестерин 5.22,он всю жизнь такой(повышен плохой холестерин).Кардиолог ознакомилась с узи и анализами и назначила омегу и рыбу.
Омегу солгар,форель,лосось ем.
Клинический фармаколог, Терапевт
Отлично, это хорошо, что все патологии исключены

К сожалению, постковидный синдром, до сих пор изучается и какого-либо специфического лечения, который доказал свою эффективность, на данный момент не существует.

Сроки течения постковидного синдрома также не установлены.
Есть только общие рекомендации:
- Рациональное питание (клетчатка, насыщенные жирные кислоты, повышенное содержание белка)
- 8ми часовой полноценный сон
- Выполнение дыхательной гимнастики
- Прогулки на свежем воздухе
- Физическая активность 30 минут в день
- Профилактическая дозировка витамина Д 2000МЕ в сутки во время завтрака
Клинический фармаколог, Терапевт
Данный минимум, по последним данным, рекомендуется проходить один раз в год, так как отдалённые последствия ковида также до конца не изучены.
Терапевт
Здравствуйте
По поводу ног, требуется проведение УЗИ сосудов нижних конечностей
Стопы необходимо осомтреть, сделать рентген, ввиду того что это могут быть шпоры, дополнительно сдать РФ, срб, аццп. Опишите подробнее про боль в суставах, она возникает тювтпокое и проходит после того как расходились ? Распишите все суставы, которые беспокоит и когда боль возникает
В общем анализе крови признаки железодефицитного состояния, ждем результат на ферритин

Дополнительно рекомендуется в таких случаях сдать ТТГ Т4св антиТПО , коагулограмму мно ачтв фибриноген д димер
Клиент
Димитрий Витальевич, боли возникли в том году на последних месяцах беременности.Сейчас иногда возникают-утром,как только встаю с кровати.Потом проходят.
Клиент
Димитрий Витальевич, да сдавала я все ттг и т4 и тд.Они даже во время беременности в норме были.С реактивный есть в анализах ,посмотрите пожалуйста.
До беременности делала узи от низа до верха конечностей.Всё хорошо.
Флюрографию и тд,узи всё делала.УЗИ сосудов шеи и головы делала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа ОАМ
34 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Рвота и понос
1 час назад
699.00 р.
Лана, Якутск
Вопрос закрыт
Лицевой нерв
2 часа назад
700.00 р.
Евгения, Москва
Расшифровка анализа
3 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Боль со стороны спины слева
3 часа назад
800.00 р.
Диана
Просьба расшифровать результаты анализа
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана