Консультация эндокринолога /

Выпадение волос. — вопрос №2869540

96 просмотров

В конце ноября началось активное выпадение волос. Сдала анализы, обнаружен дефицит витаминов.

Возраст: 32

Хронические болезни: хронический пиелонефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Алиса, здравствуйте!
1. В анализах крови, ферритин 27 мкг/л (норма 40-60 мкг/л), что может влиять на выпадение волос. Обычно рекомендуется прием препаратов железа, например: Тардиферон, согласно инструкции применяется по 1 табл. В сутки в течение 2ух месяцев. Препараты железа не принимаются с молочными продуктами и кофе (разница в 2 часа), препаратами кальция, магния (разница в 4 часа). Лучше всего принимать железо натощак или в промежутках между приемами пищи (так как прием пищи обладает снижающим всасывание эффектом). После окончания курса рекомендуется повторный контроль анализов.

2. Витамин 25(ОН) D 35.9 нг/мл - это норма. В таком случае достаточно профилактического приема витамина Д, который определяется по массе тела. Подскажите, ваш вес?
Фолиевая кислота в норме, дополнительный прием не показан.

3. Обычно при повышении уровня ТТГ до 4.06* мЕд/л рекомендуется наблюдение за функцией щитовидной железы в динамике - контроль уровня ТТГ, Т4св. через 3 месяца (такой уровень на выпадение не влияет).
Снижение уровня ТТГ на данный момент может требоваться в случае планирования беременности. Вы планируете на данный момент?

Для профилактики йододефицитных заболеваний (узлы, увеличение размера ЩЖ) щитовидной железы желательно заменить обычную соль на йодировнную при приготовлении пищи.

4. Кортизол 606* нмоль/л - чуть повышен, в таком случае рекомендуется дообследование, так как кортизол из вены просто утром натощак может повышаться в результате стресса. Можно выполнить анализ вечерней слюны на кортизол, это будет точнее.
Клиент
Добрый вечер! Вес 55 кг. Беременность не планируется. Была у трихолога, ставят острое телогеновое выпадения волос. Дополнительно отправили к эндокринологу.
Эндокринолог
В вашем случае 2000 МЕ витамина Д (Аквадетрим, Вигнатол или Фортедетрим) будет достаточно.
С учетом того, что вес в норме, по кортизолу можно и не пересдавать анализы, все же похоже на стресс.
Менструальный цикл у Вас регулярный?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45. Снижение железа в организме, это как правило самая главная причина выпадения волос.

По уровню ТТГ имеется незначительное повышение, при данном уровне ТТГ гормонозаместительная терапия не назначается. На уровень ТТГ так же влияет недостаток железа в организме, при восполнении дефицита железа чаще всего ТТГ приходит в норму. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно вигантол 4 капли.

Повышение кортизола в крови не говорит о патологии, он реагирует на любой стресс повышением. В данном случае самое главное что нет понижения данного показателя. Если есть повышение артериального давления, то более информативно смотреть кортизол вечерней слюны. Если нет данного симптома, то в данном случае дальнейшего обследования не нужно.

По анализу имеется повышение лимфоцитов, как правило говорит о ранее перенесённом воспалительном процессе, по данному поводу дополнительно проконсультируйтесь с врачом терапевтом.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас дефицит железа
Нужно его восполнить
Он ассоциирован с выражением волос
Пейте феррум лек одну таблетку на ночь три месяца
Далее ферритин снова сдать
По витамину Д-пейте поддерживающую дозу 2000МЕ в день
Функция щитовидной железы снижена незначительно
И если вы сейчас не планируете беременность,то гормоны не нужны
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас показатель ферритина низкий, нужен прием железа (цитрат или хелат железа, эти формы обладают лучшей биодоступностью). ТТГ чуть выше нормы, при таких значениях не делаем назначение, если не планируете беременность. Кортизол чуть повышен, т.к он является гормоном стресса, такое повышение не лечим.Витамин Д в норме, поэтому принимайте профилактическую дозировку 2 тыс МЕ в день.
Рекомендую проконсультироваться у трихолога.
Клиент
Добрый вечер! Трихологи направили к эндокринологу.
Эндокринолог
Выраженных отклонений у вас нет в анализах для сильного выпадения волос, но препараты железа вам надо принимать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение сахара после лекарств
28 мин. назад
699.00 р.
Мария, Москва
Уколы для похудения
37 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Продолжает снижаться ТТГ
57 мин. назад
700.00 р.
Кристина
Что делать если повышенный тиреоглобулин
1 час назад
800.00 р.
Николай, Славянск-на-Кубани
Предиабет?
1 час назад
800.00 р.
Евгения
Щитовидная железа
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы гормонов щитовидной
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура