Консультация травматолога /

Серьезность данного заключения? — вопрос №2869706

74 просмотра

КТ грудного отдела позвоночника

Наименование оборудования: KT Siemens Somatom Emotion 16 ФИО Оператора: Десятников Д.Ю.
Описание:
СКТ исследование грудного отдела позвоночника выполнено по стандартной программе с последующей мультипланарной
АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ:
Не выявлено.
СТАТИКА:
Грудной кифоз выражен обычно
Ось позвоночника не нарушена
ПОЗВОНКИ:
Форма и размеры тел грудных позвонков обычные.
Высота тел позвонков не изменена.
Контуры тел позвонков ровные, целостность кортикальных слоев не нарушена.
Костная структура позвонков не изменена. Костно-деструктивных и костно-травматических изменений не выявлено.
Внутрителовые грыжи Шморля Th5-12.
Соотношения между позвонками не нарушены
Признаки спондилоартроза, проявляющиеся в несимметричности, неравомерности суставных поверхностей, гипертрофии суставных фасеток.
По передним, боковым и задним контурам Th5-12 костные разрастания.
Артроз реберно-поперечных, реберно- позвонковых сочленений.
МЕЖПОЗВОНКОВЫЕ ДИСКИ:
Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел исследуемых позвонков, неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков Th3-12.
В сегменте Th6-Th7 : дорсальная протрузия диска до 2.5мм, суживающая фораминальные каналы.
В сегменте Th7-Th8 : дорсальная протрузия диска до 2.0мм, несуживающая фораминальные каналы.
ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ:
Передне-задний размер - 12,0 мм не сужен.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение:
Остеохондроз грудного отдела позвоночника II степени.
Протрузии дисков Th6-Th8
Деформирующий спондилоартроз.
Артроз реберно-поперечных сочленений.
Внутрителовые грыжи Шморля Th5-12.
Рекомендовано:
Консультация невролога, МРТ при клинической необходим ости
ЭЭД 16 м3в
* Панное заключениене не является окончательным клиническим диагнозом и интерпретируется в совокупностиланных

Кт ПОП

Наименование оборудования: KT Siemens Somatom Emotion 16 ФИО Оператора: Десятников Д.Ю.
Описание:
СКТ исследование поясничного отдела позвоночника выполнено по стандартной программе с последующей мультипланарной реконструкцией.
АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ:
Не выявлено.
СТАТИКА:
Поясничный лордоз выражен обычно
Ось позвоночника не нарушена
ПОЗВОНКИ:
Форма и размеры тел поясничных позвонков обычные.
Высота тел позвонков не изменена.
Отмечается застарелый неконсолидированный перелом правого поперечного отростка L1 со смещением кпереди до 3,7 м м
Внутрителовая грыжа Шморля L2
Соотношения между позвонками не нарушены.
Признаки спондилоартроза, проявляющиеся в несимметричности, неравномерности суставных поверхностей, гипертрофии суставных фасеток.
По передним, боковым и задним контурам L1,L2,L3,LA,L5 умеренно выражены костные разрастания.
МЕЖПОЗВОНКОВЫЕ ДИСКИ:
Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков. Неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков LA-L5-S1
В сегменте LA-L5: протрузия диска до 2,2мм дорзально и латерально, суживающая межпозвонковые отверстия, просвет позвоночного канала.
В сегменте L5-S1: протрузия диска до 3,4мм дорзально и латерально, суживающая межпозвонковые отверстия, просвет
позвоночного канала.
ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ:
Передне-задний размер - 12,0 мм.
ИЛЕО-САКРАЛЬНЫЕ СОЧЛЕНЕНИЯ:
Умеренно сужены со склерозом субхондральных слоев, с шиповидными оссификатами по передней поверхности.
КРЕСТЕЦ:
Форма, размеры и структура крестца не изменены.
Целостность кортикального слоя не нарушена.
Патологического смещения крестцовых позвонков не выявлено.
Крестцово-копчиковое сочленение сужено за счет спондилоартроза.
Костно-деструктивных и костно-травматических изменений не выявлено.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение:
КТ признаки застарелого неконсолидированного перелома правого поперечного отростка LI позвонка со смещением
Фрагментов кпереди
Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, протрузии дисков LA-S1.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника II степени.
Деформирующий спондилоартроз.
Спондилоартроз крестцово-копчикового сочленения.

Возраст: 30

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
На КТ-Остеохондроз грудного отдела позвоночника II степени.Протрузии дисков Th6-Th8Деформирующий спондилоартроз.Артроз реберно-поперечных сочленений.
КТ признаки застарелого неконсолидированного перелома правого поперечного отростка LI позвонка со смещением
фрагментов кпереди
Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, протрузии дисков LA-S1.Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника II степени.Деформирующий спондилоартроз.
Спондилоартроз крестцово-копчикового сочленения.
По КТ значимой патологии нет,остеохондроз,возрастные изменения ,последствие травмы .

Однако возможности КТ ограничены ,более точное обследование позвоночника это МРТ

Какие у вас сейчас жалобы?
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Не знаю, расстрою Вас или обрадую, но ничего серьезного ни в одном отделе позвоночника нет.
Все изменения носят дегенеративных характер, т.е - это медленные, накопленные с возрастом изменения.
Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать. В том виде, каком они есть сейчас, болеть не должны.

Перелом позвонка сросся смещение незначительное.
Мелкие костные разрастания теоретически могут способствовать возникновению миофасциальных болевых синдромов. Узлы (грыжи) Шморля - это вдаление межпозвонковых дисков в тело позвонка. У Вас они не имеют клинического значения. Они протекают бессимптомно пока не достигают критических размеров.
Спондилоартроз - это артроз мелких суставов (фасеточных) между отростками позвонков. При мобильном позвоночнике и недостаточном мышечном корсете неловкие движения туловища могут приводить к подвывихам этих суставов и вызывать острую боль. Она проходит, когда подвывихи самостоятельно вправляются.
Есть протрузии, но нервные корешки они не ущемляют. Если они не будут расти дальше, то никаких беспокойств не причинят.

Если есть боль, то она обусловлена миофасциальным синдромом из-за перегрузки и нарушения статики.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
ЛФК для грудного отдела позвоночника https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.


Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи
15 августа 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва