Консультация невролога /

Болит голова и ше — вопрос №2869719

154 просмотра

Здравствуйте уважаемые доктора,с неделю болит голова в затылке и центе ,как будто жгущая боль и появилась боль в шеи и руках ,что делать дома только сирдалуд

Возраст: 37

Хронические болезни: Незнаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Чем-то уже лечились? Сирдалуд принимали? С чем связана ваша работа?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, сирдалуд тне принимаю травм нет может переохлаждения но есть грыжи в шейного отдела

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, я в декрете не работаю
Клиент
Марина Алексеевна, я незнаю что у меня и пугает это головная боль
Невролог, Рентгенолог
Выполняли мрт шейного отдела? Прикрепите протокол? Впервые такие симптомы?
Сейчас не на гв?
Клиент
Марина Алексеевна, нет не ГВ,простите все у врача не могла прикрепить
Клиент
Марина Алексеевна, 2022 г в марте делала МРТ тат грыжи в шее небольшие
Клиент
Марина Алексеевна, симптомы такие не впервые уже было так
Невролог, Рентгенолог
По описанию вашему мышечно-тонический синдром (мышечный спазм) и головная боль напряжения от этого.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Клиент
Марина Алексеевна, у меня дома пока что только сирдалуд
Невролог, Рентгенолог
Можно пока тогда с него начать как по схеме выше
Клиент
Марина Алексеевна, ну вот такж утром встала болит во лбу
Невролог, Рентгенолог
К сирдалуду нужно добавить и другие препараты по возможности, они выше написаны.
Клиент
Марина Алексеевна, это что у меня боль напряжение? У меня есть ибупрофен.я пила Найз, пенталгин он не помог
Клиент
Марина Алексеевна, ч посмотрела свое МРТ старое с 22 года там написано в шейном отделе диструктивные изменения как это понять
Невролог, Рентгенолог
По описанию да, больше данных за головную боль напряженного типа.
Деструктивные, может быть дегенеративные? Обычно так описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, они есть у всех людей.
Клиент
Марина Алексеевна, голова все равно болит но и шея плечи я уже стала думать о раке
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте а сколько принимать триптанов в день и доза
Невролог, Рентгенолог
таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Не более 8 дней в месяц.
Невролог
Здравствуйте. Перед возникновение боли были ли физнагрузки непривычные? Перелхлаждение, травмы?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, может переохлаждения а так есть грыжи в шейного отдела
Клиент
Маргарита Алексеевна, нет
Невролог
В таком случае рекомендовано аркоксиа 60- 90 мг 7-14 дней или целекоксиб 200-400 мг в сутки или диалрапид 1саше 3 раза в день
3-5 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2 мг.
Клиент
Маргарита Алексеевна, также утром встала болит во лбу
Невролог
Это характерно для головной боли напряжения, можно принять ибупрофен 400-800 мг.
Клиент
Маргарита Алексеевна, он поможет
Клиент
Маргарита Алексеевна, я уже стала думать что у меня рак
Клиент
Маргарита Алексеевна, я мало сплю ребенок беспокойный качаю ночами
Невролог
Не стоит думать о плохом, вы переутрмлены, поэтому головная боль это вполне закономерно, как только наладите сон боли уйдут, а пока при боли ибупрофен, можно люьрй другой анальгетик, но ибупрофен препарат первой линии при головной боли
Клиент
Маргарита Алексеевна, сколько пить ибупрофен в день у меня он 400 мг
Клиент
Маргарита Алексеевна, кстати пила Найз не особо
Невролог
Ибупрофен 400-800 мг в сутки. Если боль более 5 по шкале от 0 до 10, то сразу 800 можно
Клиент
Маргарита Алексеевна, а сколько дней
Невролог
Не более 10 в месяц
Клиент
Маргарита Алексеевна, поняла ,а почему ж пенталгин и Найз не помогают
Невролог
Все индивидуально, попробуйте ибупрофен, если он не поможет, тогда Аспирин 500-1000 мг в сутки. И постарайтесь поспать по возможности.
Клиент
Маргарита Алексеевна, постараюсь но со сном проблема реально
Клиент
Маргарита Алексеевна, у меня есть ацетилсалициловая кислота это и есть аспирин???
Клиент
Маргарита Алексеевна, сколько принимать триптаны в день и дней
Невролог
Не болен 15 дней в месяц, не более 300мг в сутки(если рассматривать суматриптан), перерыв между приёмами не менее 2х часов
Невролог
Здравствуйте
К миорелаксанту добавить нпвс : например ибупрофен 400-800 мг в сутки 3-5 дней
Местно меновазин
Лфк, плавание
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, ибупрофен я сегодня выпила эффект слабый ,а сколько пить его в день
Клиент
Алена Алексеевна, а что такое мириалакс ,у меня только сирдалуд
Невролог
400 мг 2 р в день
Клиент
Алена Алексеевна, и сирдалуд я не пила ещё вообще
Невролог
Это и есть миорелаксант ( сирдалуд, мидокалм, баклосан и т д)
Невролог
10 дней , сирдалуд 2 мг на ночь
Клиент
Алена Алексеевна, а сирдалуд сколько пить и доза ,я его вообще боюсь побочки говорят сильные
Невролог
Выше указала 10 дней
Нежелательные реакции могут быть у любого работающего препарата
Клиент
Алена Алексеевна, плняла спасибо
Клиент
Алена Алексеевна, вот утром встала болит во лбу
Клиент
Алена Алексеевна, а сколько принимать триптанов в день и днец
Невролог
25 -50 мг в день , с целью купирования приступа
Клиент
Алена Алексеевна, тоесть одна таблетка если 50 мг
Клиент
Алена Алексеевна, скажи а триптан любую головную боль убирает,допустим просто болит голова уберет такую боль
Невролог
Головную боль напряжения так же может купировать
Клиент
Алена Алексеевна, а простую боль значит тоже
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц лило сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, у меня только сирдалуд
Клиент
Лилия Альбертовна, в шее у меня есть грыжи
Невролог
Можно Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней. Вместо мидокалма
Невролог
Грыжи могут давать боль , если есть с давление нервных корешков.
Клиент
Лилия Альбертовна, боль где давать могут в голове тоже
Клиент
Лилия Альбертовна, 2 мг это 1 табл
Невролог
В головн нет. В руке могут давать боль
Если таблетка 2 мг то это одна таблетка. Если таблетка 4 мг. То половина. Зависит от дозировки таблетки
Клиент
Лилия Альбертовна, вот проснулась болит голова во лбу ,я уже стала думать о плохом ,о раке
Невролог

Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Клиент
Лилия Альбертовна, говорят боль напряжение снимается быстро ,но почему то у меня долго
Невролог
Если есть провоцирующие факторы. Не быстро снимается
Невролог
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук на высоте боли? Пульсирующие или давящие? С чем связываете начало симптомов?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, ничего такое нет есть вроде и пульсирует и больше как жгучая незнаю ч чем есть грыжи в шее
Невролог
Грыжи могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Головной боли они дать не могут и сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Вероятнее это головная боль напряжения, которая может задействовать мышцы шейно-воротниковой зоны. В такиз случаях можно использовать сирдалуд 2мг на ночь 10-14 дней.
Если симптомы будут сохраняться после отмены,то необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла, надеюсь не рак
Клиент
Анастасия Юрьевна, 2 мг сирдалуд это 1 табл?
Невролог
Бывают таблетки по 2мг и 4мг. Если у вас по 2мг,то целая таблетка
Клиент
Анастасия Юрьевна, а сирдалуд он уменьшает боль
Невролог
Он расслабляет спазмированные мышцы,которые и приводят к боли,т е косвенный обезболивающий эффект у него есть. Хорошо работает при ГБН + не влияет на желудок и не вызывает лекарственно-индуцированной головной боли
Клиент
Анастасия Юрьевна, но слышала от него побочные эффекты
Клиент
Анастасия Юрьевна, сонливость
Невролог
Да, сонливость бывает,поэтому он назначается на ночь. Побочные эффекты всего несколько дней, потом они проходят
Клиент
Анастасия Юрьевна, сегодня проснулась с головной болью во лбу,Найз, Пентагон не помог
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Клиент
Ростислав Сергеевич, по почему то болит голова и во лбу не только в затылке
Клиент
Ростислав Сергеевич, боюсь что уже просто рак
Клиент
Ростислав Сергеевич, сейчас встала болит во лбу
Детский невролог, Невролог, Психиатр
При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Невролог
Можно принять ибупрофен или парацетамол
Клиент
Алена Алексеевна, я пила пенталгин не помог и Найз тоже не помог
Невролог
Комбинированные лучше не принимать препараты
Найз это нпвс , купирует мышечную боль, на головную не действует
Клиент
Алена Алексеевна, а как понять диструктивные изменения в шейном отделе так у меня нартсанно в МРТ с 22 года
Невролог
Изменения образовались в результате прямохождения , опасности никакой не несут
Т е изнашивание
Клиент
Алена Алексеевна, остеохондроз?
Клиент
Алена Алексеевна, ацетилсалициловая кислота это аспирин?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой части головы
36 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, тахикардия, тревога
1 час назад
700.00 р.
Диана, Москва
Что может Быть?
1 час назад
800.00 р.
Татьяна
Панические атаки
1 час назад
800.00 р.
Настя
Вопрос закрыт
Выпила 5-нтр побочка
1 час назад
699.00 р.
Алена
Головокружения
2 часа назад
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
2 часа назад
700.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга