Стрептококковая ангина — вопрос №2870403

Question

Стрептококковая ангина — вопрос №2870403

Кристина, Ростов-на-Дону

135 просмотров

28 января 2025

Здравствуйте! Ребенок 7 лет (пошли в первый класс, в сад почти не ходил, и без садика раза 4 в год хватал вирус, болел с температурой).
В школу с сентября ходил нормально, был насморк один раз. В конце декабря заболел бактериальной ангиной (сдавали кровь, была не оч хорошая, бактер). Назначили амоксиклав сироп на 7 дней. С первого дня приема антибиотика все прошло. Были дома на каникулах 2 недели, отходили вот неделю в школу, поднялась температура, на второй день сыпь на горле, ангина. Пошли в частную клинику, сделали стрептотест - положительный. Сказали недолечили в прошлый раз. Назначили амоксицилин с клавулановой кислотой на 10 дней. Потом сказали сдать кровь и сделать ЭКГ.
У меня вопрос: когда нам можно в школу ? Почему ребенок мог заболеть через три недели этой же болезнью? Очень боюсь что опять пойдет в школу и заболеет этим, а давать антибиотики каждый месяц по 10 дней тоже не очень хорошо. Понижен ли сейчас иммунитет от приема антибиотиков ? И как помочь ему, чтобы не болел стрептококком. Напугали, что если его не долечить он может перейти в хроническое. А как понять долечили мы его или нет ? У него с первого дня приема антибиотиков все симптомы ушли. Спасибо.
Какие вообще мои действия после приема антибиотика?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 28 января

Клиент

Янина, а если было извещение то что ?
Не играет

Пожаловаться

Сафоненкова Янина, 28 января

Педиатр

Если было извещение и смотря по какому диагнозу, то могут наложить карантин, и надо будет дождаться его окончания.

Окей, тогда влажная уборка дома и поднять вопросы личной гигиены.

( так много сообщений отправилось из-за сбоя программы)

Пожаловаться

Сафоненкова Янина, 28 января

Педиатр

По поводу не долечились и поэтому рецидив, не совсем согласна с коллегами

1) стрептококк погибает на 2 сутки приема антибиотика
2) длительность курса связана только с профилактикой инвалидизирующих осложнений
3) для стрептококка достаточно дозировки 1000мг в сутки, если у нас просто тонзиллит
Если есть ещё какие-то проявления, то можно и выше ( например, при отите)

Пожаловаться

Сафоненкова Янина, 28 января

Педиатр

Здравствуйте, в школу можно через 2 дня приема от антибиотиков, если не подавалось экстренное извещение

Профилактировать стрептококк, к сожалению, нельзя, мы постоянно его носим и разносим. Поэтому необходимо обговорить меры гигиены личной - никакой общей бутылки, кружки и ложки

Иммунитет не сел, но в этом много стрептококковых тонзиллитов, с рецидивом.

Я думаю, что скорее не рецидив - не долечились, а просто он заново подхватил (иммунитет на эту инфекцию практически не создается)

Или у нас вообще вариант носительства. Но это другой разговор.

Сейчас терапия верная, срок оптимальный, так что скорее всего все закончится.

На музыкальных предметах не играет ?

Пожаловаться

Сафоненкова Янина, 28 января

Педиатр

Здравствуйте, в школу можно через 2 дня приема от антибиотиков, если не подавалось экстренное извещение

Профилактировать стрептококк, к сожалению, нельзя, мы постоянно его носим и разносим. Поэтому необходимо обговорить меры гигиены личной - никакой общей бутылки, кружки и ложки

Иммунитет не сел, но в этом много стрептококковых тонзиллитов, с рецидивом.

Я думаю, что скорее не рецидив - не долечились, а просто он заново подхватил (иммунитет на эту инфекцию практически не создается)

Или у нас вообще вариант носительства. Но это другой разговор.

Сейчас терапия верная, срок оптимальный, так что скорее всего все закончится.

На музыкальных предметах не играет ?

Пожаловаться

Сафоненкова Янина, 28 января

Педиатр

Здравствуйте, в школу можно через 2 дня приема от антибиотиков, если не подавалось экстренное извещение

Профилактировать стрептококк, к сожалению, нельзя, мы постоянно его носим и разносим. Поэтому необходимо обговорить меры гигиены личной - никакой общей бутылки, кружки и ложки

Иммунитет не сел, но в этом много стрептококковых тонзиллитов, с рецидивом.

Я думаю, что скорее не рецидив - не долечились, а просто он заново подхватил (иммунитет на эту инфекцию практически не создается)

Или у нас вообще вариант носительства. Но это другой разговор.

Сейчас терапия верная, срок оптимальный, так что скорее всего все закончится.

На музыкальных предметах не играет ?

Пожаловаться

Сафоненкова Янина, 28 января

Педиатр

Здравствуйте, в школу можно через 2 дня приема от антибиотиков, если не подавалось экстренное извещение

Профилактировать стрептококк, к сожалению, нельзя, мы постоянно его носим и разносим. Поэтому необходимо обговорить меры гигиены личной - никакой общей бутылки, кружки и ложки

Иммунитет не сел, но в этом много стрептококковых тонзиллитов, с рецидивом.

Я думаю, что скорее не рецидив - не долечились, а просто он заново подхватил (иммунитет на эту инфекцию практически не создается)

Или у нас вообще вариант носительства. Но это другой разговор.

Сейчас терапия верная, срок оптимальный, так что скорее всего все закончится.

На музыкальных предметах не играет ?

Пожаловаться

Кристина, 28 января

Клиент

Дарья Вячеславовна, 24 кг
Амоксиклав 500
10 мл 3 р в день
Сейчас амокцицилин 500
2 таблетки целые утром и вечером и в обед 1/2 таблетки

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 28 января

Педиатр

Педиатр назначает амоксиклав в дозировке 50 мг/ кг:
Вес ребенка 294 кг:
50 мг/ кг*24 кг =1200мг- это суточная доза
На данный момент назначена верная дозировка на вес ребенка. При стрептококковой ангине препарат принимается 10 дней.
Если дозировка рассчитана не на кг/массы тела, то можно недолечить и инфекцию и заболеть повторно.
Скорее всего причина именно в этом.
Школу можно посещать после окончания курса антибактериальной терапии и очного осмотра врача.
После курса антибиотиков обязательно делаем ЭКГ, сдаем анализ мочи и крови. Так мы исключаем осложнения после стрептококковой ангины.

Пожаловаться

Кристина, 29 января

Клиент

Дарья Вячеславовна, и можно ещё вопрос, он ходит на каратэ, ему теперь нельзя месяц ходить на него ? Или сделать ЭКГ кровь сдать посмотреть и тогда если все нормально можно идти ?

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 29 января

Педиатр

Здравствуйте!
Строгих противопоказаний для занятий спортом после перенесенного стрептококкового тонзиллита -нет.
Но рекомендую начинать занятия, после результатов ЭКГ и общего анализа крови.
Так как в любом виде спорта есть нагрузка на сердце, надо исключить любые сердечные осложнения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок 1 год и 10

4 ответа

10 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Опрелость у девочки

2 ответа

13 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Температура, на третьи сутки пошла сыпь

2 ответа

13 мин. назад

700.00 р.

Наталья, Москва

Расшифровка анализов

2 ответа

16 мин. назад

700.00 р.

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Срыгивания

3 ответа

19 мин. назад

700.00 р.

Альбина

Контакт с ветрянкой

7 ответов

34 мин. назад

700.00 р.

Олеся, Москва

Расшифровка анализов

5 ответов

44 мин. назад

750.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафоненкова Янина, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T15:48:05+03:00

Здравствуйте, в школу можно через 2 дня приема от антибиотиков, если не подавалось экстренное извещение

Профилактировать стрептококк, к сожалению, нельзя, мы постоянно его носим и разносим. Поэтому необходимо обговорить меры гигиены личной - никакой общей бутылки, кружки и ложки

Иммунитет не сел, но в этом много стрептококковых тонзиллитов, с рецидивом.

Я думаю, что скорее не рецидив - не долечились, а просто он заново подхватил (иммунитет на эту инфекцию практически не создается)

Или у нас вообще вариант носительства. Но это другой разговор.

Сейчас терапия верная, срок оптимальный, так что скорее всего все закончится.

На музыкальных предметах не играет ?

Коновалова Дарья Вячеславовна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T15:59:15+03:00

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 28 января

Педиатр

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какой вес ребенка? В какой дозировки принимали антибиотик вначале и в какой дозировки принимаете сейчас?

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T16:06:54+03:00

Здравствуйте! Курс антибактериальной терапии при стрептококке должен быть строго 10 дней в дозировке 50 мг на кг амоксициллина,

Возможно, действительно не долечили, поэтому ребенок заболел повторно.

В школу можно после курса лечения и очного осмотра педиатра.

Если по окончании лечения, при сдаче общего анализа мочи и ЭКГ будет все в порядке, значит, осложнений нет.

Не переживайте, это не та болезнь, которую ребенок может переносить часто, единичные эпизоды, просто так совпало, что не совсем правильно был подобран курс лечения.

Козюкова Екатерина Владимировна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T16:08:46+03:00

Здравствуйте.
Стрептококк действительно может давать рецидив,если дозировка антибиотика была маленькая или курс короткий.
Бывает так,что после хорошего курса с большой дозировкой все равно возникают проявления,тогда рекомендуется длительное лечение курсами бициллина.

Сейчас рекомендуется после курса антибиотика через 2-3 недели примерно,посмотреть уровень АСЛО(антитела к стрептококку),сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам.

Иногда бывает просто бессимптомное носительство стрептококка у членов семьи,кариозные зубы,которые требуют санации.Поэтому рекомендуется осмотр лор врача и стоматолога в плане.
В школу можно после курса терапии и осмотра педиатра.