Консультация хирурга /

Гематомы по всей ноге — вопрос №2871088

51 просмотр

Здравствуйте. Женщина 70 лет. В начале месяца сломала шейку бедра. В больнице отказались от операции, т.к. сказали, что не выдержит наркоз. Дело в том ,что у неё последняя стадия деменции. Очень сильно похудела и слаба. Отправили домой. Первое время давали обезболивающее, сейчас острая боль прошла. Но, нога, по всей длине в синяках. Начиная от поясницы и до пальцев ног. Отчего так происходит? И что делать? Хочу уточнить, что до перелома у неё сильно ноги отекали от колена нижняя часть. На другой ноге небольшая трофическая язва.

Возраст: 70

Хронические болезни: Варикоз нижних конечностей, атеросклероз, деменция.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, гематома это исход травмы, произошла миграция гематомы, пациентка больше лежит гематома смещаться вниз.
Сама гематома не опасна, в данной ситуации рекомендуется местно наносить гель Долобене дважды в день. Если появится, краснота и отек нужно будет выполнить узи мягких тканей области гематомы для исключения нагноения, а также для исключения посттравматического тромбоза вен.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, можем все время и гипариновую мазь, и левомеколь. Мы её потихоньку сажаем. Может нельзя вообще сажать? Просто если лежать все время, то боимся появление пролежней. С бока на бок не получается, ей больно

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Присаживать пока нежелательно. Противопролежневый матрас и поворачивать каждые 3-4 часа
Хирург
Здравствуйте!
Судя по всему гематома из области удара "стекла" ниже по конечности, такое возможно.
В таких случаях он рекомендуется:
-наносить местно гели/мази с гепарином : гепариновая мазь, Лиотон, Долобене - 2 раза в день тонким слоем;
-для уменьшения отека и улучшения микроциркуляции дополнительно - Детралекс 1000 мг или Флебодиа 600 мг в сутки до 1 месяца.
При повышении местной или общей температуры, нарастании отека, покраснения в области гематом - очный осмотр хирурга.
Здоровья!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Гематомы, скорее всего, после травмы. Местно можно использовать гепариновую мазь 3 р в день. Для укрепления сосудистой стенки Аскорутин 1 т 3 р в день. При болях Бруфен СР 2 т 1 р в день. Доброго здоровья!
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
Добрый день! Данная гематома вследствие травмы. Распространяется по подкожке по все длине ноги. Какой либо опасности не представляет. Рекомендую местно гепариновую мазь 4 раза в день. Желательно контрольный осмотр травматолога через неделю. И при ухудшении состояния немедленно обратитесь в больницу.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте ?
В данном случае я бы предположил миграцию гематомы сверху вниз, разумеется.
Сажать пока не рекомендую.
+ в данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий, пока присутствует лежачее положение:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациентки каждые 2 часа.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте Жанна.
На фото посттравматическая гематома, страшного нет ничего , не переживайте.
Рекомендую гепаринсодержащие мази местно 2-3 раза в день.
Остеогенон по 1 таб 2 раза в день 1 месяц для ускорение заживления перелома.
Вам разве разрешили сидеть ? Не рекомендую сажать пациентку.
Обязательно приобретите деротационный сапожок для фиксации конечности. Противопролежневый матрас. Массировать круговыми движениями области спины , поясницы , ягодиц. Поворачивать пациентку каждые 2-3 часа.
Рентген контроль через месяц.
Здоровья
Хирург
Здравствуйте! Очень жаль , что отказали в операции , к сожалению высокая вероятность , что пациентка будет лежачая , садится нельзя , ногу поворачивать нельзя . Гематома от места перелома спустилась вниз по тканям , мазать мазью гепариновой(траксевазин, лионтон и тд) 2-3 раза в день , флебодиа 600 по 1 таб 1 раз в день 2 месяца . К сожалению перелом останется и при движениях в ноге отломки двигаются и дополнительно повреждают ткани и сосуды . Большой минус , что операцию не сделали , то что пациенты как правило потом лежачие , нужен полный уход , помогать переворачивать каждые 2-3 часа , обтирать все тело влажными полотенцами, камфарным спиртом , подсушивать , делать воздушные ванны , приобрести противопролежневый матрас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
С чего начать оформление инвалидности?
24 марта 2023
Алла Николаевна Борисова
Вопрос закрыт
Трофические язвы и варикоз
7 мая 2024
Мистер
Вопрос закрыт
Как лечить трофические язвы на голени?
10 декабря 2024
Раида
Вопрос закрыт
Трофические язвы
25 декабря 2024
Екатерина, Борисоглебск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь