Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2871248

Что вас беспокоит?

Высокие лейкоциты

Здравствуйте, Помогите разобраться с проблемой. 27 декабря 2024г. появились сопли, кашель, Мокрота зелено жёлтая. Обратился в поликлинику к терапевту, назначили цефазолин уколы Два раза в день, АЦЦ, бронхомунал. После антибиотиков появилась сильная молочница во рту. После курса лечения мокрота стала светлая , Но её всё равно много, иногда хрипит бронхах но мокрота отходит вся, сопли уменьшились только несколько дней назад, 27 января обратился в поликлинику по поводу кашля повторно, по диспансеризации назначили анализы, ниже прилагаю. Сегодня пришли результаты, пугают очень высокие лейкоциты, но при этом нормальные Сои, также Низкие лимфоциты, периодически кашель также есть, мокрота прозрачная Белая коричневая ( Курю ) Мокрота так отходит но хрипы имеются. Терапевт на осмотре хрипов не услышала Вопросы: 1 В чем проблема из-за чего высокие лейкоциты? 2 В чем проблема почему низкий лимфоциты? 3 Почему месяц не проходит кашель и как его лечить? Также в течение двух недель по назначению врача уролога принимаю иммуномодулятор гроприносин, когда сдавал общий анализ крови препарат ещё пил по две таблетки три раза в день. Мог ли иммуномодулятор спровоцировать высокие лейкоциты и и низкие лимфоциты искать проблему сейчас. Флюрография хорошая кроме кашля больше ничего не тревожит: пожалуйста помогите

Нету
34 года
28 Января 2025·Просмотров: 692·Вадим, Брянск

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: понижены лимфоциты, лейкоциты более 9 тыс

Рекомендуется сдать СРБ - маркер бактериальной инфекции, выполнить КТ ОГК
Вероятно, это течение пневмонии, нужно уточнить по КТ ОГК

Иммуномодулятор не мог изменить показатели крови

Скажите, температура в норме?

Вероника Андреевна, температура в норме. Ее и не было с начала лечения. Был только Кашель с зелёной жёлтой мокротой, на Mockroot отходила всегда, И сильные сопли которые текли по задней стенке но сопли были всегда прозрачные Пропил шесть таблеток азитромицин и 10 Уколов Цифра Золин, ,, Пропил 10 таблеток бронхомунал. На сегодняшний день из жалоб только периодически кашель но мокрота вся выходит и она прозрачно коричневая

Вероника Андреевна, Скажите пожалуйста а почему тогда Сои В норме и флюрография без каких-либо изменений?

Одышки нет? Какой стаж курения, по сколько сигарет в день выкуриваете?

Соэ это неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше. Важнее смотреть с реактивный белок
Так же и рентген легких может неточно описывать картину в легких, кт огк более точный метод

Вероника Андреевна, Курю пачку В сутки, стаж курения 20 лет, одышка бывает но у меня ещё и вес не маленький при росте 185 см вес 120 кг, визуальная и толстый но и не худой При ходьбе отдышки особо не чувствую при подъеме по лестнице бывает

Вероника Андреевна, А может ли быть высокие лейкоциты на фоне Перенесённого бронхита? И в какой период после болезни они стабилизируется?

Рекомендуется выполнить так же спирометрию и по результатам консультация пульмонолога
У людей с длительным стажем курения может развиваться ХОБЛ, который при обострении может проявляться такими жалобами и изменениями по клиническому анализу

И так как уже был прием антибиотиков без положительной динамики - сдать посев мокроты на флору и определение чувствительности к антибактериальными препаратам, чтобы назначить антибиотик, который вам поможет

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. По причине бактериальной инфекции.
2. По причине бактериальной инфекции.
3. Пройти курс другого антибиотика, рекомендую левофлоксацин 500 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней; для отхаркивания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней; общеукрепляющая терапия - витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней и витамин Д - 2000 ед в сутки (4 капли препарата аквадетрим) в течение 1 месяца.

Сергей Николаевич, Цефазолин вроде мощный антибиотик а почему тогда не Помог? Зато бабочки от него было много. Сильно болел язык был весь белый?

Проведённый курс антибиотика (цефазолин) не смог справиться с бактериальной инфекцией (у курящих это - не редкость).

Сергей Николаевич, самое интересное что сейчас кашель не частый и мокрота светлая ( не как было зеленая ) но похрипывание бывает и мокроты много вылетает. А может быть что это последствие перенесенной болезни и лейкоциты стабилизируются сами ? Или без антибиотиков никак?

"А может быть что это последствие перенесенной болезни и лейкоциты стабилизируются сами ?" - с учетом длительно стажа курения это не случиться; необходимое лечение указал в своем первом ответе.

Сергей Николаевич, спасибо

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

Сергей Николаевич, извините подскажите последний вопрос , а почему флюорография не показала не каких проблем?

Флюорография - малоинформативный, скринговый метод исследования, который очень часто пропускает не только бронхиты, но и гораздо более серьезную патологию, постоянно сталкиваюсь с этим в своей практике.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу бактериальная этиология, Иммуномодуляторы - их 2: Бронхомунал и Гроприносин - да, могли изменить показатели крови. Рекомендовал бы сделать СРБ и прокальцитонин -это маркеры бактериального воспаления. Обычно при кашле рeкoмeндуют ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле добавляют Будесонид (Пульмикорт), в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 35 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Михаил Николаевич, Михаил Николаевич, Проконсультируйте пожалуйста по нескольким вопросам;
1 Почему флюрография ничего не показала на снимке?
2 Может ли это быть недолеченной бронхит?
3 Стоит ли попробовать заменить антибиотик и пропить левофлоксацин?
4 Почему многие утверждают что иммуномодулятор неспособен по повышать лейкоциты?
Заранее благодарю за ответы

Михаил Николаевич, просто сегодня утром опять кашель и опять летит мокрота но она прозрачная но при этом во рту какой то привкус как при бронхите бывает ?

1. Флюорография может и не показать.
2. Да скорее всего недолеченный бронхит
3. Да, рекомендую пропить Левофлоксацин курсом до 5-6 дней.
4.Иммуномодулятор может повышать лейкоциты.

сейчас можно продолжить ингаляции с физраствором в первой половине дня.

Михаил Николаевич, спасибо огромное

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие симптомы сейчас сохраняются? Как Вы себя чувствуете? Эффективно ли принимаемое лечение? Чем я могу быть полезна?

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам крови признаки бактериальной инфекции. Рекомендуется выполнить КТ ОГК и сдать СРБ крови, чтобы понять активность воспалительного процесса в организме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.